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2~3分钟起效，5分钟达最大效应的硝酸酯类药物是A．普萘洛尔 B．哌唑嗪 C．硝苯地平 D．硝酸甘油 E．氯沙坦

题目
2~3分钟起效，5分钟达最大效应的硝酸酯类药物是

A．普萘洛尔
B．哌唑嗪
C．硝苯地平
D．硝酸甘油
E．氯沙坦
参考答案和解析
答案：D
解析：
硝酸甘油属于硝酸酯类。起效最快，2~3分钟起效，5分钟达最大效应。
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第1题：

硝酸酯类及亚硝酸酯类药物防治心绞痛的主要作用机制是什么?


本题答案：(1)降低心肌耗氧量：硝酸酯和亚硝酸酯类药物，对阻力血管和容量血管都有扩张作用。用药后的综合结果是减轻了心脏的前后负荷，心肌耗氧量明显降低，有利于消除心绞痛。(2)使冠脉血流量重新分配：①硝酸酯和亚硝酸酯类能增加心内膜下供血。心肌内膜层血管是由心外膜血管垂直穿过心肌而行走的，内膜层血流易受心室壁肌张力及室内压力的影响，张力和压力增高时，内膜层血流量就减少。心绞痛发作时左室舒张末压(LVEDP)增加，故心内膜下区域缺血最为严重。硝酸甘油等能降低LVEDP，又能舒张较大的心外膜血管，就使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动。②该类药物能明显舒张较大的心外膜血管及侧支血管，而对阻力血管的舒张作用微弱。当冠状动脉痉挛或狭窄时，缺血区的阻力血管却因缺氧而处于舒张状态。这样，在硝酸甘油等作用下，非缺血区阻力比缺血区为大，就迫使血流从输送血管经侧支血管而流向缺血区，改善缺血区的血流供应。

第2题：

药物在体内的生物转化和排泄速度的性质决定了该药物

A、副作用的多少

B、最大效应的高低

C、作用持续时间的长短

D、起效的快慢

E、后遗效应的大小


参考答案：C

第3题：

下列硝酸酯类药物起效最快的是()。

A.单硝酸异山梨酯

B.硝酸异山梨酯

C.硝酸甘油

D.戊四醇酯

E.5-单硝酸异山梨醇


正确答案： C

第4题：

最可能加重变异型心绞痛的药物是

A.抗血小板药物硝酸酯类药物

B.硝酸酯类药物

C.钙通道阻滞剂

D.调脂药物

E.B受体阻滞剂


正确答案：E
最可能加重变异心绞痛的药物一一B受体阻滞剂，变异心绞痛治疗主要用钙拮抗剂。

第5题：

药物的生物转化和排泄速度可决定

A、不良反应的多少

B、最大效应的高低

C、作用持续时间的长短

D、起效的快慢

E、后遗效应的大小


参考答案：C

第6题：

受体占领学说不能解释以下哪种现象

A、受体必须与药物结合才能引起效应

B、被占领的受体越多，效应越强

C、药物产生最大效应不一定占领全部受体

D、当全部受体被占领时，药物效应达到最大值

E、药物占领受体的数量取决于受体周围的药物浓度


参考答案：D

第7题：

药物的灭活和消除速度决定了( )

A.起效的快慢

B.作用持续时间

C.最大效应

D.后遗效应的大小

E.不良反应的大小


正确答案：B

第8题：

药物的消除速度主要决定()

A、最大效应

B、不良反应的大小

C、作用持续时间

D、起效的快慢

E、剂量大小


参考答案：C

第9题：

硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是（ ）


正确答案：B

第10题：

起效迅速，2～3min起效，5min达最大效应。舌下含服吸收迅速完全，生物利用度为80%，可用于心绞痛急性发作的是

A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.尼莫地平

答案：B
解析：
硝酸甘油起效最快，2～3min起效，5min达最大效应。舌下含服是治疗心绞痛急性发作的首选，疼痛约在1～2min消失；而舌下喷雾起效更快，几乎与静脉注射相近，但该种给药方法受限于不良反应，不能给予较大剂量。

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