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第二代抗精神病药物较少引起，而第一代抗精神病药物最常见的不良反应是A．锥体外系不良反应 B．代谢紊乱 C．高泌乳素血症 D．心血管系统不良反应 E．外周抗胆碱能反应

题目
第二代抗精神病药物较少引起，而第一代抗精神病药物最常见的不良反应是

A．锥体外系不良反应
B．代谢紊乱
C．高泌乳素血症
D．心血管系统不良反应
E．外周抗胆碱能反应
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第1题：

在第二代抗精神病药物中最易出现锥体外系副作用的药物是（ ）。


正确答案：C
第二代抗精神病药物相对于第一代抗精神病药物而言，该类药物除能够拈抗中枢神经系统多巴胺D2受体外，还同时拮抗中枢5-羟色胺z(5-HTz)受体而发挥药理作用。该类药物的主要特点是能够有效地改善精神分裂症的阳性、阴性症状。该类药物中绝大多数药物副作用相对较少，特别是所产生的锥体外系副作用、过度的镇静作用等均明显轻于第一代抗精神病药物。但在第二代抗精神病药物中，利培酮仍然表现出相对比较常见的轻中度锥体外系副作用，而且这种副作用具有剂量关联性，在高剂量时表现尤为明显。奥氮平、喹硫平、氯氮平在引起锥体外系副作用方面很少见。正确答案应为C。

第2题：

对第二代抗精神病药物的描述，正确的是

A、能够有效地控制精神分裂症的阴性症状

B、除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体

C、在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物

D、多数药物锥体外系不良反应相对较多但其他不良反应较少

E、主要包括氯普噻吨、氯氮平、利培酮


参考答案：A

第3题：

急性肌张力障碍时在长期大量服用抗精神病药物后引起的特殊而持久的不良反应()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：正确

第4题：

抗精神病药物常见的不良反应不包括A.视物模糊B.体位性低血压C.口干、便秘SX

抗精神病药物常见的不良反应不包括

A.视物模糊

B.体位性低血压

C.口干、便秘

D.粒细胞缺乏

E.锥体外系反应


正确答案：D

第5题：

氯氮平是有效抗精神病药物，最常见的不良反应为

A、便秘

B、白细胞降低

C、流涎

D、心率加快

E、发热


参考答案：C

第6题：

下列对第一代和第二代抗精神病药物叙述错误的是

A.第一代药物约30%患者其阳性症状不能有效缓解

B.第二代药物不良反应相对较多

C.第二代药物除对阳性症状外，对阴性症状、情感症状、认知损害均有治疗作用

D.第二代药物良好的耐受性和依从性

E.第一代药物患者依从性不好


正确答案：B

第7题：

精神分裂症以阴性症状为主的患者,应首选:( )

A、第一代抗精神病药物

B、心境稳定剂

C、第二代抗精神病药物

D、苯二氮卓类

E、抗抑郁药物


正确答案：C

第8题：

锥体外系不良反应是传统抗精神病药物治疗最常见的不良反应()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：正确

第9题：

氯氮平是有效抗精神病药物，最严重的不良反应为

A、便秘

B、流涎

C、发热

D、白细胞降低

E、心率加快


参考答案：D

第10题：

第二代抗精神病药物常见的不良反应是

A．锥体外系不良反应
B．代谢紊乱
C．高泌乳素血症
D．心血管系统不良反应
E．外周抗胆碱能反应

答案：B
解析：
本题考查抗精神病药的不良反应。（1）锥体外系不良反应：是典型抗精神病药物最常见的不良反应，包括急性肌张力障碍、震颤、类帕金森综合征、静坐不能及迟发性运动障碍，与阻断多巴胺D，受体密切相关。高效价的第一代抗精神病药物最容易引起锥体外系反应，而第二代抗精神病药物较少引起此不良反应，且药物之间存在比较大的差异。（2）代谢紊乱：抗精神病药物引起的体重增加及糖脂代谢异常等代谢综合征的症状目前已成为药物治疗中需要重视的问题，也是第二代抗精神病药物常见的不良反应，严重影响患者服药的依从性，同时在很大程度上增加了心血管疾病和糖尿病的风险。第二代抗精神病药物比第一代抗精神病药物更易引起代谢综合征。故正确答案为B。

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