执业药师

某男，45岁。办公室秘书，经常加班熬夜，饮食无常。房事不举半年，平时心悸，失眠多梦，食少便溏，神疲乏力。中医诊断为阳痿。治疗宜选用的中成药是A.右归丸 B.济生肾气丸 C.补肾安神口服液 D.归脾丸 E.桂附地黄丸

题目
某男，45岁。办公室秘书，经常加班熬夜，饮食无常。房事不举半年，平时心悸，失眠多梦，食少便溏，神疲乏力。中医诊断为阳痿。

治疗宜选用的中成药是

A.右归丸
B.济生肾气丸
C.补肾安神口服液
D.归脾丸
E.桂附地黄丸
参考答案和解析
答案：D
解析：
治疗心脾两虚的阳痿，中成药宜选归脾丸。桂附地黄丸、右归丸治疗肾阳不足阳痿；补肾安神口服液治疗惊恐伤肾阳痿。
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第1题：

心脾两虚的辨证要点不包括( )

A、久咳痰血

B、心悸失眠

C、面色萎黄

D、神疲食少

E、腹胀便溏


正确答案：A

第2题：

下列各项，与失眠并见，对诊断心脾气血两虚证最有意义的是

A、心悸怔忡，面白神疲

B、心烦而悸，脉象细数

C、食少腹胀，乏力便溏

D、烦热盗汗，舌质红绛

E、心悸善惊，多梦易醒


参考答案：C

第3题：

对诊断心脾两虚证最有诊断意义的是()。

A.心悸怔忡，神疲乏力

B.食少腹胀，面色萎黄

C.心悸失眠，便溏舌淡

D.心烦不寐，色红少苔

E.失眠多梦，舌红苔白


正确答案：C

第4题：

患者,女,49岁,不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。医生诊断为不寐证,其中医证候是()。

A、气滞血瘀

B、肝阳上亢

C、心脾两虚

D、痰气郁结

E、肝脾不调


答案：C

第5题：

参苓白术散可主治的病证是( )。

A.体倦乏力，食少便溏

B.心悸气短，失眠多梦

C.脘腹冷痛，畏寒肢冷

D.头晕乏力.月经量少


正确答案：A

第6题：

病例摘要：廖某，男，26岁，农民。患者连续3年高考失利，精神不振，脘闷不舒，嗳气频频，失眠多梦。打工两年后，于1月前结婚，婚后发现房事无能，更增苦恼。某医院肌注"丙睾"治疗后，效果不显著。刻下症见：阳痿不举，情绪抑郁，胁肋胀痛，胸脘不适、食少便溏。舌苔薄白，脉弦。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与早泄相鉴别。


参考答案：主诉：阳事不举1月余。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者以阳事不举为主症，故诊断为阳痿病证。肝主筋，忧思郁怒，肝失疏泄条达，则宗筋所举不能，故见阳痿不举；肝气郁滞，所欲不遂，可见情绪抑郁；气滞胁下，则见胁肋胀闷；肝郁气滞，横逆犯脾，肝脾不和，气机郁滞，故胸脘不适，食少便溏；苔薄白脉弦均为肝气郁滞之象。故辨证为肝气郁结证。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：阳痿与早泄的鉴别：早泄是指在性交之始，阴茎虽能勃起，但随即过早排精，排精之后因阴茎痿软遂不能进行正常的性交。阳痿是指性交时不能勃起，两者有所不同，但早泄日久，也可导致阳痿的发生。诊断：中医疾病诊断：阳痿 中医证候诊断：肝气郁结证中医治法：疏肝解郁方剂：逍遥散加减药物组成、剂量及煎服法：

第7题：

心脾两虚的主要病症有（ ）。

A．心悸怔忡

B．失眠多梦

C．乏力食少

D．腹胀便溏

E．呕吐泛酸


正确答案：ABCD
心脾两虚的主要病症：心悸怔忡，失眠多梦，健忘，纳呆腹胀，：大便溏泻，倦怠乏力，舌淡嫩，脉细无力。

第8题：

第 126 题 心脾两虚的主要病症有（　　）

A．心悸怔忡

B．失眠多梦

C．乏力食少

D．腹胀便溏

E．呕吐泛酸


正确答案：ABCD
所谓病症就是临床表现。心脾两虚的的临床表现是：心悸怔忡，失眠多梦，健忘，食纳减少，腹胀，大便溏泻，倦怠乏力，舌质淡嫩，脉细弱。

第9题：

下列属于心脾两虚型阳痿的临床表现有

A．阳痿不举

B．心悸

C．失眠多梦

D．食少、纳呆

E．脉细弱


正确答案：ABCDE

第10题：

患者，女，38岁。眩晕，自汗，心悸，失眠，多梦，腹胀便溏，食少，体倦，面色无华。其病理变化是


正确答案：D

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