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女性患者,32岁,因胸痛来诊,诊断为左侧胸膜炎,治疗2d后胸痛消失,出现呼吸困难,原因最可能是A.胸膜炎症消失B.胸腔积液减少C.胸腔积液增加D.并发肺部其他疾病E.并发心脏病

题目

女性患者,32岁,因胸痛来诊,诊断为左侧胸膜炎,治疗2d后胸痛消失,出现呼吸困难,原因最可能是

A.胸膜炎症消失

B.胸腔积液减少

C.胸腔积液增加

D.并发肺部其他疾病

E.并发心脏病

参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者女性,32岁,因胸痛来诊,诊断为左铡胸膜炎,治疗2d后胸痛消失,出现呼吸困难,原因是

A.胸膜炎症消失

B.胸腔积液减少

C.胸腔积液增加

D.并发肺部其他疾病

E.并发心脏瘸


正确答案:C

第2题:

青年男性,体形瘦长,因搬运重物后突感左侧胸痛,伴气急,体检:左侧呼吸音消失,最可能的诊断为

A、胸膜炎

B、支气管哮喘

C、肺炎

D、胸腔积液

E、自发性气胸


参考答案:E

第3题:

男性,16岁。因胸痛来诊,诊断为左侧胸膜炎,治疗2天后胸痛消失,出现呼吸困难。原因是

A、胸腔积液增加

B、胸腔积液减少

C、胸膜炎症消失

D、并发肺部其他疾病

E、并发心脏病


参考答案:A

第4题:

(146~148题共用题干) 20岁男性,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。 该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是

A.急性心肌梗死

B.急性渗出性胸膜炎

C.急性左心功能不全

D.左侧大叶性肺炎

E.左侧自发性气胸


正确答案:E
①自发性气胸根据临床症状和体征并不难诊断,突发的一侧胸痛,伴有呼吸困难并有气胸的体征(如气管向对侧移位等),即可做出初步诊断。X线检查显示气胸影像学特征。②急性心肌梗死也有胸闷、胸痛,老;至休克、呼吸困难等气胸,没有气管的移位。③急性渗出性胸膜炎为弥漫性疼痛。④急性左心功能不全主要表现为急性肺水肿,严重的呼吸困难,也无气管的移位。故本题选E。考点:自发性气胸的诊断

第5题:

女性患者,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。2d前剧烈咳嗽后,突然左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧,可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺栓塞

C.心肌梗死

D.自发性气胸

E.结核性胸膜炎


正确答案:D

第6题:

患者,女,32岁,因胸痛来诊,诊断为左侧胸膜炎,治疗2d后胸痛消失,出现呼吸困难,原因是

A.胸膜炎症消失

B.胸腔积液减少

C.胸腔积液增加

D.并发肺部其他疾病

E.并发心脏病


正确答案:C

第7题:

患者女性,32岁,因胸痛来诊,诊断为左侧胸膜炎,治疗2d后胸痛消失,出现呼吸困难,原因是

A.胸膜炎症消失

B.胸腔积液减少

C.胸腔积液增加

D.并发肺部其他疾病

E.并发心脏病


正确答案:C

第8题:

男性患者,26岁,举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检:右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是( )

A.哮喘

B.COPD

C.胸膜炎

D.心梗

E.气胸


正确答案:E

第9题:

女性,32岁,因胸痛来诊,诊断为左侧胸膜炎,治疗2d后胸痛消失,出现呼吸困难,原因是

A.胸膜炎症消失

B.胸腔积液减少

C.胸腔积液增加

D.并发肺部其他疾病

E.并发心脏病


正确答案:C

第10题:

男性,20岁。在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。

该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性渗出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左侧大叶性肺炎
E.左侧自发性气胸

答案:E
解析:
气胸表现为突发持续性胸痛、呼吸困难。除胸膜炎外其他疾病不可能出现气管右移,胸膜炎与活动关系不大。而临床表现不符合常见的结核或肿瘤性胸膜炎特点。胸腔积气征包括患侧胸部隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊过清音或鼓音,呼吸音消失,气管向健侧移位。

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