执业药师

患者男性,54岁,6h前突然胸骨后紧缩样疼痛,查心电图示V3R、V4R及V5R有病理性 Q波,相应的导联ST段抬高,四肢厥冷,出汗,心率106/min,血压80/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3emH2O。目前最主要的治疗是A.硝普钠B.毛花苷CC.呋塞米D.补充血容量E.间羟胺

题目

患者男性,54岁,6h前突然胸骨后紧缩样疼痛,查心电图示V3R、V4R及V5R有病理性 Q波,相应的导联ST段抬高,四肢厥冷,出汗,心率106/min,血压80/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3emH2O。目前最主要的治疗是

A.硝普钠

B.毛花苷C

C.呋塞米

D.补充血容量

E.间羟胺

参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者,男,54岁,6h前突然胸骨后紧缩样疼痛,查心电图示V3R、V4R及V5R有病理性Q波,相应的导联ST段抬高,四肢厥冷,出汗,HR 106/min,BP 80/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3cmH2O。目前最主要的治疗是

A.硝普钠

B.毛花苷C

C.呋塞米

D.补充血容量

E.间羟胺


正确答案:D

第2题:

某54岁男性患者,6h前突然胸骨后紧缩样疼痛,查心电图示:V3-5R有病理性Q波,相应的导联ST段抬高,四肢厥冷,出汗,HR 106/min,BP 80/50mmHg,尿比重 1.024,中心静脉压3cmH2O。 目前最主要的治疗是

A.硝普钠

B.毛花苷C

C.呋塞米

D.补充血容量

E.间羟胺


正确答案:D

第3题:

患者,男性,63岁,因持续心前区疼痛5小时就诊,心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。分析其临床意义。


参考答案:急性下壁心肌梗死。

第4题:

急性心肌梗死的心电图表现是

A.病理性Q波或QS波,ST段抬高,T波倒置

B.心电图除aVR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置,无异常Q波出 现

C.V1、V2、V3导联呈QS型,ST段抬高,T波双向

D.病理性Q波已发生半年,ST段仍持续抬 高

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5 -V6导联中Q波深而不宽


正确答案:A
急性心肌梗死的心电图是病理性Q波或QS波,ST段抬高,T波倒置。急性前间壁心肌梗死心电图表现是V1、V2、V3导联呈QS型,ST段抬高,T波双向。

第5题:

54岁男性患者,6h前突然胸骨后紧缩样疼痛,查心电图示V3RV4R及V5R有病理性Q波,相应的导联ST段抬高,四肢厥冷,出汗,心率106/min,血压80/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3mmH2O。目前最主要的治疗是

A.硝普钠

B.毛花苷C

C.呋塞米

D.补充血容量

E.阿拉明


正确答案:D

第6题:

患者男性,54岁,6h前突然胸骨后紧缩疼痛,查心电图示V3RV4R及V5R理性Q波,相应的导联ST段抬高,四肢厥冷,出汗,心率106/min,BP80/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3cmH2O。 目前最主要的治疗是

A.硝普钠

B.毛花苷C

C.呋塞米

D.补充血容量

E.间羟胺


正确答案:D

第7题:

男性,75岁,突然胸骨后疼痛12小时,伴有气急,血压:26/14.6kPa(195/110mmHg),心电图示:胸导联V1~3异常Q波,ST段抬高。首选药物为


正确答案:A
A。根据患者的症状、体征、心电图,考虑急性心肌梗死。患者75岁,发病12小时,血压195/110mmHg,不建议溶栓治疗,首选硝酸甘油降压扩张冠脉治疗。

第8题:

一54岁男性患者,6小时前突然胸骨后紧缩样疼痛,查心电图示VV及V有病理 性Q波,相应的导联S-T段抬高,四肢厥冷,出汗,心率106次/分,BP80/50mmHg, 尿比重1.024,中心静脉压3cmHO.目前最主要的治疗是

A.硝普钠

B.毛花甙丙

C.呋塞米

D.补充血容量

E.阿拉明


正确答案:D

第9题:

患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油l0分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。变异型心绞痛发作时心电图的改变是

A.有关导联的ST段抬高

B.有关导联的ST段压低

C.心电图无变化

D.有关导联T波倒置

E.有关导联有病理性Q波


正确答案:A
变异型心绞痛的心电图特点是:心肌缺血发作时,相关导联短暂ST段抬高。

第10题:

急性ST段抬高心肌梗死的心电图诊断,错误的是


A.面向坏死区的导联,ST段呈弓背向上抬高
B.相应部位梗死3~6h后出现病理性Q波
C.病理性Q波的诊断为:振幅≥1/4R波;Q波时间≥0.04s
D.远离坏死区的导联也见ST段抬高

答案:D
解析:

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