执业药师

呋塞米的主要临床应用包括()A高钙血症B高脂血症C苯巴比妥中毒D急性肺水肿和脑水肿E预防急性肾功能衰竭

题目
呋塞米的主要临床应用包括()

A高钙血症

B高脂血症

C苯巴比妥中毒

D急性肺水肿和脑水肿

E预防急性肾功能衰竭

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第1题:

呋塞米为什么是高效利尿药?主要临床适应证有哪些?


本题答案:呋塞米利尿作用快而强,它作用于肾脏,抑制Na+、Cl-的重吸收,导致排钠利尿。使肾稀释功能和浓缩功能均降低,故利尿作用强大。临床适应证:(1)顽固性水肿:如心、肝、肾性水肿,尤其是适合其他药物无效者。(2)局部重要器官水肿:对于急性肺水肿和脑水肿,用药后有良效。(3)急性肾功能衰竭的预防和早期治疗:呋塞米能增加肾血流量,改善肾脏缺血缺氧;其强大的利尿作用有助于冲洗阻塞的肾小警,防止其萎缩、坏死。(4)加速某些毒物的排泄:某些药物或毒物的急性中毒,高效利尿药可强迫利尿,再配合输液,即可加速毒物排泄,对以原型自尿排出的药物及毒物有效。

第2题:

呋塞米临床应用不包括

A.急性肺水肿

B.急性肾衰竭

C.高尿酸血症

D.水杨酸中毒解救

E.急性高钙血症


正确答案:C
本题重点考查强效利尿药的临床应用。呋塞米与尿酸竞争分泌途径,减少尿酸排泄,会使尿酸升高,长期用药时多数患者可出现高尿酸血症。

第3题:

Na+-K+-2Cl-共转运子抑制药如呋塞米等的临床应用:


正确答案:急性肺水肿和内水肿的救治;急慢性肾衰竭的防治;急性充血性心力衰竭和高血压的治疗;肾病综合征;肝硬化腹水的治疗;高钙血症;加速毒物排泄 Na+-K+-2Cl-共转运子抑制药的不良反应:1.水电解质紊乱;2.耳毒性;3.高尿酸血症;胃肠道反应;5.其他:高血糖、高胆固醇等 Na+-Cl-共转运子抑制药如噻嗪类的临床应用:1.各种原因所致的轻中度水肿、慢性心功能不全;2.降压:治疗高血压的基础药;3.尿崩症:肾性尿崩症和ADH无效的中枢性尿崩症;4.其他:抑制高尿钙所致的肾结石 Na+-Cl-共转运子抑制药的不良反应:1.电解质紊乱;2.高尿酸血症;3.代谢性变化,导致高血糖、高血脂症,4.过敏反应

第4题:

下列利尿药物配伍可提高疗效降低不良反应的是

A、呋塞米螺内酯

B、呋塞米阿司匹林

C、呋塞米丙磺舒

D、呋塞米氢氯噻嗪

E、呋塞米青霉素


参考答案:A

第5题:

呋塞米的临床应用包括哪些()。

A、急性肺水肿

B、急性肾功能衰竭

C、慢性肾功能衰竭

D、高钙血症


参考答案:ABCD

第6题:

试述呋塞米为什么是高效利尿药,其主要临床适应证有哪些。(药房)


正确答案:
呋塞米利尿作用快而强,它作用于肾脏,抑制Na’、CL-的重吸收,导致排钠利尿,故利尿作用强大。其主要临床适应证为:①顽固性水肿,如心、肝、肾性水肿,尤其适合对其他药物无效者;②局部重要器官水肿.如对急性肺水肿和脑水肿有良好效果;③急性肾功能衰竭的预防和早期治疗,因它能增加肾血流量,改善肾缺血缺氧,且因强大利尿作用有助于冲洗阻塞的肾小管,防止其萎缩、坏死;④某些药物或毒物的急性中毒,因高效利尿作用,再配合输液,可加速毒物排泄

第7题:

给予利尿剂治疗时,下列比例在临床上认为是效果最佳的是

A.螺内酯60mg,呋塞米20mg

B.螺内酯200mg,呋塞米80mg

C.螺内酯200mg,呋塞米100mg

D.螺内酯300mg,呋塞米120mg

E.螺内酯400mg,呋塞米200mg


正确答案:A

第8题:

氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是( )

A、呋塞米加快其排泄

B、呋塞米抑制其吸收

C、呋塞米增加其肾毒性

D、呋塞米增加其耳毒性

E、呋塞米增加其过敏性休克的发生风险


答案:D

第9题:

呋塞米的临床应用包括

A、严重、顽固性水肿

B、急性肺水肿、脑水肿

C、防治肾功能不全(少尿期)

D、加速毒物排泄

E、高钙血症


参考答案:ABCDE

第10题:

呋塞米的临床应用包括( )

A:急性肾衰竭
B:严重水肿
C:降血压
D:调血脂
E:加速某些毒物的排泄

答案:A,B,C,E
解析:
呋塞米
【适应证】用于:(1)充血性心力衰竭,肝硬化,肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急慢性肾衰竭),与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。(2)预防急性肾衰竭,用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足,如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等。在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。(3)高血压危象。(4)高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症(尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时)。(5)抗利尿激素分泌过多症。(6)急性药物及毒物中毒。