执业药师

老年糖尿病人服用降糖药物后出现的低血糖，可用（ ）

题目

老年糖尿病人服用降糖药物后出现的低血糖，可用（ ）

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第1题：

某男，70岁，患糖尿病10年，长期服用西药降糖药，血糖稳定，今日听人介绍，又自行加服了中成药消渴丸。2日后，出现低血糖反应，遂去医院就诊。

医师分析出现低血糖反应的原因，与过量服用降糖药有关并告知患者，在其所服的降糖药产生叠加作用，消渴丸中所含的化学成分是
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.罗格列酮
E.瑞格列奈

答案：B
解析：
消渴丸药物组成：地黄、葛根、黄芪、天花粉、南五味子、山药、玉米须、格列本脲。滋肾养阴，益气生津。主治气阴两虚所致的消渴病，症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛；2型糖尿病见上述证候者。方中地黄甘寒质润、苦寒清热，善滋肾养阴、清热生津，故为君药。葛根辛而凉升，能鼓舞脾胃清阳之气上行而生津止渴；黄芪甘温补升，善补气健脾、利水生血；黄芪甘温补升，能补气升阳、生津止渴。二药配伍，既益气生津，又升发脾胃清阳之气而升津止渴，故共为臣药。天花粉微甘而润，苦寒清泄，善清热泻火、生津止渴；南五味子酸甘而温，善滋阴益气、生津止汗、安神；山药甘平补涩，善益气养阴、生津止渴、收敛固涩。三药相合，既助君臣药益气养阴、生津止渴，又固敛阴津与安神，故共为佐药。玉米须甘淡而平，善利水降浊，引热下行，故为使药。格列本脲为化学药，降糖作用显著。全方配伍，中西合璧，甘寒清养，共奏滋肾养阴、益气生津之功，故善治气阴两伤所致的消渴病，症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛；2型糖尿病见上述证候者答案选B

第2题：

哪个不符合格列本脲

A、水溶液在酸性条件下较稳定

B、强效故可能导致低血糖

C、治疗重度2型糖尿病人

D、不适合老年人

E、属于第二代口服降糖药


参考答案：A

第3题：

糖尿病人在服用降糖药时同时服用哪味药会降低降糖药的疗效（ ）


正确答案：AE

第4题：

磺酰脲类用药注意点正确的是

A、合用保泰松等药时应调整用药量

B、合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用增强

C、老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应

D、老年糖尿病人不宜使用氯磺丙脲

E、双香豆素合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应


参考答案：ACDE

第5题：

对于老年糖尿病患者治疗原则为

A.严格控制血糖在正常水平

B.二甲双胍可用于肾功能不全者

C.治疗目标应当是控制髙血糖，避免低血糖

D.磺脲类药物中优降糖为首选

E.应选用避免作用强、作用持续长的降糖药物


正确答案：C

第6题：

下列关于磺酰脲类用药注意事项叙述正确的是

A、合用保泰松等药时应调整用药量

B、合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用增强

C、老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应

D、老年糖尿病人不宜使用氯磺丙脲

E、双香豆素合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应


参考答案：ACDE

第7题：

使用磺酰脲类药物应注意()。

A.合用保泰松等药时应调整用药量

B.水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合，同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应

C.合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用增强

D.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应

E.老年糖尿病人不宜使用氯磺丙脲


正确答案： ABDE

第8题：

老年糖尿病人服用降糖药物后出现的低血糖，可用

A.正规胰岛素

B.胰高血糖素

C.苯乙双胍

D.葡萄糖

E.肾上腺皮质激素


正确答案：D

第9题：

老年糖尿病患者在进行口服降糖药物治疗时应遵循()

A.任何降糖药物均从最小剂量开始并逐渐加量

B.所有降糖药物都应从最大剂量开始使用

C.口服药物的剂量可以根据自己的心情更改

D.口服降糖药物漏吃后可以把这次的和下次的一起服用


参考答案：A

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