医学检验(师)

12岁男性患儿以发热为主诉来院，既往确诊为轻度心瓣膜病。一个月前拔牙，两周前开始发热，血培养确诊为感染性心内膜炎，致病菌最可能为A、A群溶血型链球菌B、B群溶血型链球菌C、D群溶血型链球菌D、甲型溶血型链球菌E、变异链球菌

题目

12岁男性患儿以发热为主诉来院，既往确诊为轻度心瓣膜病。一个月前拔牙，两周前开始发热，血培养确诊为感染性心内膜炎，致病菌最可能为

A、A群溶血型链球菌

B、B群溶血型链球菌

C、D群溶血型链球菌

D、甲型溶血型链球菌

E、变异链球菌

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第1题：

患儿，男，8岁。发热4天，头痛呕吐半天伴有惊厥。4天前患儿开始发热，咳嗽，流涕，今晨起头痛、呕吐，烦躁不安，下午开始昏睡，反复惊厥，呕吐呈喷射性。查体：颈项强直，克氏征、巴氏征阳性。为明确诊断，应尽早做的检查是

A、头颅CT

B、脑电图

C、脑脊液

D、血培养

E、肺炎喘嗽


参考答案：C

第2题：

患者女，43岁。以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院，每日排便次数可达10余次，体温39.3℃，左下腹压痛明显。

为明确诊断，该患者应进行的检查是
A.粪培养
B.尿培养
C.血培养
D.咽培养
E.肥达反应

答案：A
解析：
1.患者腹痛、腹泻症状明显，应首先考虑行粪便培养，以明确致病菌类型。故选A。
2.因细菌性痢疾等原因导致的腹泻在饮食方面应注意清淡、易消化，避免摄入高脂饮食，以免加重腹泻症状，故此时给予患者排骨汤不妥，选D。其余选项均为正确的护理措施。解题关键：细菌性痢疾饮食以流食为主，忌食生冷、油腻及刺激性食物。

第3题：

女性，心脏瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌，确诊手段首选

A、胸部X线

B、血培养

C、测定血红蛋白

D、心肌酶检查

E、测定血沉


参考答案：B

第4题：

患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。为明确诊断应行下列哪项检查（）

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、胸片
  • D、血培养
  • E、痰培养

正确答案:D

第5题：

患者持续发热6天，怀疑为伤寒，为确诊最简便而可靠的检查是

A、尿培养
B、粪便培养
C、肥达反应
D、骨髓培养
E、血培养

答案：E
解析：
血培养是确诊伤寒最简便而可靠的检查。

第6题：

血培养时,取血最佳时间为

A、发热最高峰时

B、寒战初起时

C、预计寒战、发热出现前

D、发热开始时

E、寒战结束时


参考答案：C

第7题：

12岁男性患儿以发热为主诉来院，既往确诊为轻度心瓣膜病。一个月前拔牙，两周前开始发热，血培养确诊为感染性心内膜炎，致病菌最可能为

A.A群溶血型链球菌
B.B群溶血型链球菌
C.D群溶血型链球菌
D.甲型溶血型链球菌
E.变异链球菌

答案：D
解析：
草绿色链球菌(甲型链球菌)是细菌性亚急性心内膜炎的最常见病原菌，该菌为口腔中的正常菌群，在拔牙时经伤口侵入血流，寄生在心脏瓣膜上引起感染。因此本题最佳答案是D。

第8题：

女性，心脏联合瓣膜病10年，发热l月，体温为37．2～37．6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

A.胸部x线

B.血培养

C.测定血红蛋白

D.心肌酶检查

E.测定血沉


正确答案：B
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第9题：

血培养时，取血最佳时间为（　）

  • A、发热结束时
  • B、预计寒战、发热出现前
  • C、寒战初起时
  • D、发热开始时
  • E、发热最高峰时

正确答案:B

第10题：

12岁男儿以发热主诉来院，既往诊断为心瓣膜病。一个月前拔牙，二周前开始发热，血培养确诊为感染性心内膜炎，常见的致病菌是（）。


正确答案:甲型链球菌

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