医学检验(师)

关于乳酸酸中毒正确的是A、预后不佳，死亡率高B、糖尿病合并乳酸酸中毒的最常见原因为服用降糖灵C、Ⅰ型为病理性高乳酸血症D、Ⅱ型为病理性乳酸酸中毒E、阴离子间隙AG

题目

关于乳酸酸中毒正确的是

A、预后不佳，死亡率高

B、糖尿病合并乳酸酸中毒的最常见原因为服用降糖灵

C、Ⅰ型为病理性高乳酸血症

D、Ⅱ型为病理性乳酸酸中毒

E、阴离子间隙AG<18

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第1题：

下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是（）。

A糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量

B1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物

C肥胖的2型糖尿病饮食治疗控制不佳时应加用口服降糖药物

D磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果

E磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒


C
胰岛素为严重感染适应证，1型糖尿病患者应使用胰岛素，双胍类药物应用不当导致乳酸酸中毒。

第2题：

糖尿病合并乳酸酸中毒最常见的原因是

A.感染
B.失水
C.注射胰岛素
D.服用苯乙双胍
E.服用普萘洛尔

答案：D
解析：

第3题：

关于糖尿病性乳酸酸中毒，描述错误的是

A.血乳酸水平暂时升高而无血pH降低
B.血乳酸水平暂时升高而血pH降低
C.最常见的原因是服用降糖灵
D.WBC升高，血乳酸＞5mmol/L
E.上腹痛等胃肠症状和脱水表现

答案：A
解析：
考查糖尿病的急性并发症，当血乳酸水平暂时升高而无血pH降低时称为高乳酸血症，如有血pH降低时则为乳酸酸中毒。

第4题：

以下关于乳酸酸中毒的叙述不正确的是

A.见于肾衰竭、呼吸衰竭、循环衰竭等
B.见于糖尿病酸中毒
C.乳酸酸中毒的诊断标准是乳酸>5mmol/L
D.高乳酸酸中毒不属于代谢性酸中毒
E.评价疾病的严重程度，>10.5mmol/L时存活率仅30%

答案：D
解析：
乳酸升高引起的酸中毒属于代谢性酸中毒，常见于DM酮症酸中毒、肾衰竭、呼吸衰竭、循环衰竭等缺氧和低灌注状态，当乳酸>5mmol/L称为乳酸酸中毒；乳酸酸中毒的严重程度常提示疾病的严重性，>10.5mmol/L时存活率仅30%。

第5题：

关于糖尿病性乳酸酸中毒，描述错误的是

A、血乳酸水平暂时升高而无血pH降低

B、血乳酸水平暂时升高而血pH降低

C、最常见的原因是服用降糖灵

D、WBC升高，血乳酸＞5mmol/L

E、上腹痛等胃肠症状和脱水表现


参考答案：A

第6题：

糖尿病合并乳酸酸中毒最常见的原因是

A．注射胰岛素

B．服用苯乙双胍

C．感染

D．失水

E．服用普萘洛尔


正确答案：B

第7题：

治疗糖尿病的下列药物中,较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是:

A、胰岛素

B、降糖灵

C、D860

D、优降糖

E、氯磺丙脲


参考答案：B

第8题：

以下关于乳酸酸中毒的叙述不正确的是

A．见于肾衰竭、呼吸衰竭、循环衰竭等

B．见于糖尿病酸中毒

C．乳酸酸中毒的诊断标准是乳酸＞5mmol/L

D．高乳酸酸中毒不属于代谢性酸中毒

E．评价疾病的严重程度，＞10．5mmol/L时存活率仅30％


正确答案：D
乳酸升高引起的酸中毒属于代谢性酸中毒，常见于DM酮症酸中毒、肾衰竭、呼吸衰竭、循环衰竭等缺氧和低灌注状态，当乳酸＞5mmoL/L称为乳酸酸中毒；乳酸酸中毒的严重程度常提示疾病的严重性，＞10．5mmol/L时存活率仅30％。

第9题：

下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是

A、糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量

B、1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物

C、肥胖的2型糖尿病饮食治疗控制不佳时应加用口服降糖药物

D、磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果

E、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒


参考答案：C

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