保险从业资格

下列关于社会基本医疗保险和商业健康保险的关系说法不正确的是( )。A.基本医疗保险需要商业保险的补充B.基本医疗保险优于商业保险C.商业保险优于基本医疗保险D.二者作用完全相同

题目

下列关于社会基本医疗保险和商业健康保险的关系说法不正确的是( )。

A.基本医疗保险需要商业保险的补充

B.基本医疗保险优于商业保险

C.商业保险优于基本医疗保险

D.二者作用完全相同

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第1题:

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中提出:“超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决”。这意味着,在基本医疗保险的保障之上,政府允许有能力的企事业单位建立补充医疗保险制度,下列有关该制度的说法中,正确的是()。

A、补充医疗保险是相对基本医疗保险而言的,包括商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分

B、与基本医疗保险相同,补充医疗保险也是通过国家立法强制实施的

C、用人单位与个人依据自愿与强制相结合的方法建立补充医疗保险体系

D、补充医疗保险均由商业保险公司进行承保和赔付


参考答案:A

第2题:

医疗保险基于保险覆盖范围分类为()。

A.补充医疗保险和商业医疗保险

B.基本医疗保险和社会医疗保险

C.基本医疗保险和补充医疗保险

D.社会医疗保险和商业医疗保险


正确答案:C

第3题:

关于商业保险公司经办的职工补充医疗保险,以下陈述正确的有():①由已参保基本医疗保险的单位和个人向商业保险公司投保;

②由未参保基本医疗保险的单位和个人向商业保险公司投保;

③基本医疗保险的支付限额即为商业性补充医疗保险的起付线;

④基本医疗保险起付线以上的高额医疗费用由商业保险公司承担,但商业保险公司一般仍规定有一个给付上限;

⑤目前国内部分商业保险公司已积极介入了补充医疗保险市场。

A、①③④⑤

B、②③④⑤

C、①③④

D、②④⑤


参考答案:A

第4题:

社会基本医疗保障制度与商业健康保险都是中国现行医疗保障制度体系构架中的重要组成部分。作为政府推动的社会基本医疗保险制度,对商业健康保险中医疗保险业务的覆盖人群、保障项目、服务方式等都有重要影响。反之,商业健康保险对促进社会基本医疗保险制度的完善也起着重要作用。

14.社会基本医疗保障体系需要商业保险的补充和完善。以下陈述不正确的是( )。

A.在保障程度上,基本医疗保险提供基本保障,商业健康保险能够提供高于社会基本医疗保障水平的保障,并与之有效衔接

B.基本医疗保险的保障程度不断提高,可以预期未来商业健康保险将失去发展空间

C.我国的社会基本医疗保险提供的仅是医疗费用保险保障

D.商业健康保险还以提供医疗津贴保险、失能保险、护理保险、疾病保险等多种形式保障项目,有效弥补社会基本医疗保障在其保障范围上的局限性


参考答案:B P114,10行

第5题:

关于企业补充医疗保险的特征,下列描述错误的是( )。

A.主要由企业举办,少数地方创立了由企业和社会保险经办机构共同举办的经验

B.是国家基本医疗保险的补充,支付范围基于国家基本医疗保险报销范围以外确定

C.以购买商业健康保险产品为主要管理模式

D.国家基本医疗保险是企业补充医疗保险的补充,国家基本医疗保险支付范围基于企业补充医疗保险报销范围以外确定


参考答案:D
解析:企业补充医疗保险具有如下特征:①主要由企业举办,少数地方创立了由企业和社会保险经办机构共同举办的经验,如厦门。目前,正在探讨企业和中介组织共同联合举办的合作方式;②是国家基本医疗保险的补充,支付范围基于国家基本医疗保险报销范围以外确定;③以购买商业健康保险产品为主要管理模式。

第6题:

商业健康保险与社会医疗保险的区别主要体现在()。

①社会医疗保险是政府强制实施的,商业健康保险是非强制的

②社会医疗保险和商业健康保险的保障程度不同

③商业健康保险具有盈利目的,社会医疗保险不以盈利为目的

④社会医疗保险与商业健康保险的费率厘定基础不同

A、①②③

B、①②④

C、②③④

D、①②③④


参考答案:D

第7题:

关于基本医疗保险和商业医疗保险的关系,下列说法正确的是( )。


参考答案:A
全国试点推广的城镇职工基本医疗保险制度的改革,改变了我们医疗保障方式,但基本医疗保险需要商业保险的补充。

第8题:

以下关于补充医疗保险的说法中,正确的是()。

①补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的

②补充医疗保险包括商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式

③补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是用人单位和个人自愿参加的

④基本医疗保险与补充医疗保险互为补充,其目的都是为了给职工提供医疗保障

A、①②③

B、①②④

C、①③④

D、①②③④


参考答案:D

第9题:

以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为:A.城镇职工基本医疗保险

以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为:

A.城镇职工基本医疗保险

B.补充医疗保险

C.城镇居民基本医疗保险

D.社会医疗救助

E.商业医疗保险


正确答案:A
以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为城镇职工基本医疗保险。

第10题:

()是为保障人民的基本医疗服务需求,国家通过立法形式强制推行的医疗保险制度。

A.疾病保险
B.健康保险
C.商业健康保险
D.社会医疗保险

答案:D
解析:
社会医疗保险是国家实施的基本医疗保障制度,是为保障人民的基本医疗服务需求,国家通过立法形式强制推行的医疗保险制度。

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