保险从业资格

人身保险理赔包括( )。A.身故理赔B.医疗理赔C.重大疾病理赔D.失能理赔E.残疾理赔和长期护理理赔

题目

人身保险理赔包括( )。

A.身故理赔

B.医疗理赔

C.重大疾病理赔

D.失能理赔

E.残疾理赔和长期护理理赔

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第1题:

人身保险理赔的重要性体现为()。

①通过理赔,被保险人所享受的保险利益得到实现

②通过理赔,保险承保的质量得到检验

③通过理赔,赔款支出可以大幅削减

④通过优质理赔服务,树立公司形象

A.②③

B.①②③

C.①②④

D.②③④


参考答案:C

第2题:

团体健康保险理赔的注意事项包括():①历史理赔数据的维护;②通过管理式医疗控制成本;③利用编码分析加强理赔管理;④建立索赔处理系统;⑤利用实验性程序加强理赔管理。

A.①②③

B.③④⑤

C.①②④⑤

D.①②③④⑤


参考答案:D
P153,154

第3题:

《机动车辆保险理赔服务质量规范》规定,根据理赔案件类型,理赔服务流程分为()、()和()三种类型。

A.简易案件快速理赔流程

B.复杂案件理赔流程

C.人伤案件理赔流程

D.一般案件理赔流程


参考答案:ACD

第4题:

人身保险的理赔包括( )。

A.身故理赔

B.重疾理赔

C.车辆理赔

D.医疗理赔


答案:ABD

第5题:

理赔评价指标主要围绕( )等指标,用来衡量理赔效率和服务质量。

A. 客户满意度

B. 理赔服务率

C. 理赔投诉率

D. 理赔获赔率


参考答案:A

第6题:

人身保险理赔的机构或人员一般包括()。

①保险公司理赔机构②保险公司代理人③中国保监会及其派出机构④独立的理赔人

A.①③

B.①②③

C.①②④

D.②③④


参考答案:C

第7题:

在寿险理赔中,理赔人员根据保险合同以及类别划分进行理赔计算,缮制的单证包括()。

A、《理赔资料受理凭证》和《理赔计算书》

B、《理赔计算书》和《理赔案件处理呈批表》

C、《理赔资料受理凭证》和《理赔授权委托书》

D、《索赔申请书》和《理赔案件处理呈批表》


答案:B

第8题:

《机动车辆保险理赔服务质量规范》规定保险公司应当建立完善的理赔服务规章制度,包括下列()等方面的规定。

A.理赔时效

B.理赔回访投诉

C.理赔资源利用率考核

D.快处快赔考核


参考答案:ABD

第9题:

在财产与责任保险中,依据合同可同时为几家保险公司工作的理赔员是( )。

A.理赔代理人

B.理赔经纪人

C.公司理赔员

D.独立理赔员


正确答案:D

第10题:

理赔人员核定的内容不包括( )。

A. 给付理赔计算

B. 审批

C. 豁免保费计算

D. 理赔计算的注意事项


参考答案:B

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