医院三基考试

若孕妇的胎心音少于120次/分或者大于160次/分,应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。()此题为判断题(对,错)。

题目
若孕妇的胎心音少于120次/分或者大于160次/分,应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。()

此题为判断题(对,错)。

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第1题:

30岁,初孕妇,孕36周,清晨骤醒发现躺在血泊中,急诊入院。查血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神志清,胎心音160次/分,阴道少量活动性出血。应首先考虑

A.胎盘早剥

B.异位妊娠

C.前置胎盘

D.早产

E.不全流产


前置胎盘

第2题:

初产妇,32岁,妊娠42周收入院。血压110/70mmhg,胎位ROA,胎心音规律148次/分。应采取的措施是( )。

A.尽快做好术前准备
B.指导孕妇卧床休息
C.促进宫颈成熟治疗
D.指导孕妇积极活动
E.抑制宫缩、控制感染

答案:C
解析:
怀孕42周以上尚未临产者称为过期妊娠。过期妊娠各项指标基本正常,应尽快促进宫颈成熟,进行分娩。

第3题:

不能诊断为胎儿窘迫的是

A.臀位临产后羊水粪染
B.宫缩时胎心减慢,少于120次/分,宫缩间歇可恢复
C.胎心监护出现变异减速
D.孕妇持续高热时,胎心加快大于180次/分
E.胎儿头皮血pH为7.20

答案:B
解析:
胎心率正常为110~160次/分;胎儿头皮血pH正常值为7.25~7.35。胎儿窘迫的诊断:胎心率变化:是急性胎儿窘迫的重要征象。缺氧早期胎心率>l60bpm;缺氧严重时 <120bpm,可出现多发晚期减速、重度变异减速;羊水胎粪污染;胎动异常;胎儿头皮血pH<7.20均提示胎儿宫内窘迫。宫缩时胎心减慢,少于110次/分,宫缩间歇可恢复,是胎头受压的表现,并不提示胎儿宫内窘迫,因此,B答案正确。
【避错】本题考生易选择A答案。羊水污染是因为缺氧时,肛门括约肌松弛导致,臀位时出现羊水污染可能是,也可能不是胎儿窘迫。该答案既不能诊断也不能排除。

第4题:

不能诊断为胎儿窘迫的是

A、臀位临产后羊水粪染

B、宫缩时胎心减慢,少于110次/分,宫缩间歇可恢复

C、胎心监护出现晚期减速

D、孕妇持续高热时,胎心加快大于180次/分

E、胎儿头皮血pH为7.20


参考答案:A

第5题:

有关胎心音,正确的说法是( )

A.孕早期用超声多普勒听到胎心音可作为确诊依据

B.用听诊器在孕妇腹部听到胎心音至少已达妊娠18周

C.正常胎心音为120次/分~160次/分

D.胎心音似钟表“滴答”声

E.胎心音与子宫杂音速率一致


正确答案:ABCD

第6题:

有关胎心音的听诊,描述正确的是

A、胎心音节律快,不易和其他声音混淆

B、胎心音的正常范围是120~140次/分

C、胎心音在靠近胎背侧下方的孕妇腹壁上听得最清楚

D、妊娠晚期臀先露,胎心音的听诊在脐上左右两侧

E、枕先露时胎心音在脐下腹中线左侧或右侧


参考答案:D

第7题:

听胎心音时,听到与孕妇脉搏一致的声音是

A、胎心音

B、子宫动脉杂音

C、胎动音

D、脐带血管杂音

E、腹主动脉杂音


参考答案:BE

第8题:

孕妇,33岁,成功实施辅助生殖技术,孕36周,晨起发现阴道大量出血,无腹部疼痛,急诊入院,查血压80/55mmHg,脉搏l20次/分,神清,胎心音164次/分,其胎儿宫内窘迫的主要原因是

A.孕妇产前大出血

B.胎儿肺发育不良

C.辅助生殖的胎儿

D.高龄肥胖的孕妇

E.下肢跛足的孕妇


正确答案:A
孕妇产前大出血可引起血容量下降、休克,导致胎儿缺血缺氧。

第9题:

有关胎心音,下列哪种说法错误()。

A.孕早期用超声多普勒听到胎心音可作为确诊依据

B.用听诊器在孕妇腹部听到胎心音至少已达妊娠18周

C.正常胎心音为110~160次/分

D.胎心音似钟表“滴答”声

E.胎心音与子宫杂音速率一致


正确答案:E
孕早期用超声多普勒听到胎心音可作为确诊依据,妊娠18~20周胎心音用木制听筒在孕妇腹壁上可以听到胎心音,呈双音,第一音与第二音相接近,如钟表的“滴答”声,速度较快,每分钟110~160次/分,比子宫杂音速率快,故选E。