药学(士)

治疗心绞痛时，长期应用突然停药会出现"反跳现象"的是A、硝普钠B、普萘洛尔C、维拉帕米D、硝酸异山梨酯E、硝酸戊四醇酯

题目

治疗心绞痛时，长期应用突然停药会出现"反跳现象"的是

A、硝普钠

B、普萘洛尔

C、维拉帕米

D、硝酸异山梨酯

E、硝酸戊四醇酯

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第1题：

女性患者，58岁，患有高血压心脏病多年，近期激动诱发心绞痛，最初经休息后可缓解，但昨日心绞痛加剧并伴有心律失常，此时应用合理的治疗方案为

A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯
B.普萘洛尔+维拉帕米
C.地尔硫+普萘洛尔
D.硝酸甘油+普萘洛尔
E.地尔硫革+维拉帕米

答案：D
解析：
硝酸甘油和普萘洛尔的作用机制不同。硝酸甘油能够扩张心脏的冠状动脉，使心脏血氧供给增加，血流加速，心绞痛的症状得到缓解。普萘洛尔属于β-受体阻断药，可以减慢心率，降低心肌耗氧量，两药通过不同作用方式降低心肌耗氧量，因此获得协同效应。且普萘洛尔可以消除硝酸甘油引起的反射性心率加速作用，硝酸甘油则能缩小普萘洛尔所增加的心室容积。因此答案为D。

第2题：

治疗心绞痛时，长期应用突然停药会出现"反跳现象"的是

A.硝酸戊四醇酯
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.硝普钠
E.硝酸异山梨酯

答案：B
解析：

第3题：

患有劳力性心绞痛的病人，最佳的治疗方案是

A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯

B.普萘洛尔+维拉帕米

C.地尔硫卓+普萘洛尔

D.硝酸甘油+普萘洛尔

E.地尔硫卓+维拉帕米


正确答案：D
硝酸甘油与β受体阻止剂联合可以降低心脏耗氧量。

第4题：

防治稳定型心绞痛宜选用

A、硝酸甘油

B、硝普钠

C、硝苯的平

D、维拉帕米

E、普萘洛尔


参考答案：A

第5题：

长期应用不能突然停药的抗心绞痛药是

A、硝酸异山梨酯

B、硝普钠

C、维拉帕米

D、普萘洛尔

E、硝酸甘油


参考答案：D

第6题：

变异型心绞痛宜选用

A、硝酸甘油

B、硝普钠

C、硝苯的平

D、维拉帕米

E、普萘洛尔


参考答案：C

第7题：

变异型心绞痛宜选用

A、硝酸甘油

B、硝普钠

C、硝苯地平

D、维拉帕米

E、普萘洛尔


参考答案：C

第8题：

长期应用不能突然停用的抗心绞痛药是

A．硝酸异山梨酯

B．硝普钠

C．硝酸甘油

D．维拉帕米

E．普萘洛尔


正确答案：E
本题考查普萘洛尔的不良反应。该药为β受体阻断药，长期使用突然停药，可产生高血压、快速型心律失常、心绞痛加剧等不良反应。故需逐渐减量至停止使用。糖尿病及肝功能不全者慎用，窦性心动过缓、支气管哮喘、重度房室传导阻滞及变异型心绞痛患者禁用。

第9题：

不宜与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛药物是()。

A、维拉帕米

B、硝酸异山梨酯

C、硝苯地平

D、硝酸甘油

E、其余选项


参考答案：A

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