乡村医生

女,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是A、肺癌B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺结核E、肺炎球菌肺炎

题目

女,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

A、肺癌

B、支气管扩张

C、肺脓肿

D、肺结核

E、肺炎球菌肺炎

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第1题:

女性,28岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

A、肺炎球菌肺炎
B、支气管扩张
C、肺脓肿
D、肺结核
E、肺癌

答案:D
解析:
青年女性患者,有干咳、低热盗汗等结核中毒症状,应首先考虑肺结核。咯血为肺结核的常见症状,两上肺为肺结核的好发部位,局部可闻及细湿啰音,因此本例可诊断为肺结核。

第2题:

女,28岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.肺结核
E.肺癌


答案:D
解析:

第3题:

患者,女性,28岁,干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张症
C.肺脓肿
D.肺结核
E.肺癌

答案:D
解析:
肺结核多有午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等,X线见病变多在肺尖或锁骨上下。肺炎球菌肺炎起病多急骤、高热、寒战,X线表现为大片炎症浸润阴影或实变影。支气管扩张表现为慢性咳嗽、咳大量脓性痰及反复咯血。肺脓肿咳大量脓臭痰,X线显示脓腔及气液平。肺癌有时痰中带血,痰中发现癌细胞可确诊。故选D。

第4题:

患者女,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血2口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.肺结核
E.肺癌

答案:D
解析:
肺结核多有午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等,X线见病变多在肺尖或锁骨上下。肺炎球菌肺炎起病多急骤、高热、寒战,X线表现为大片炎症浸润阴影或实变影。支气管扩张表现为慢性咳嗽、咳大量脓性痰及反复咯血。肺脓肿咳大量脓臭痰,X线显示脓腔及气液平。肺癌有时痰中带血,痰中发现癌细胞可确诊。故选D。

第5题:

女性,28岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

A:肺炎球菌肺炎
B:支气管扩张
C:肺脓肿
D:肺结核
E:肺癌

答案:D
解析:
该青年女性患者,有干咳、低热、盗汗的肺结核表现,今日突然咯血、左上肺可闻及湿啰音,支持左上肺浸润性肺结核或干酪性肺炎,因此首先考虑诊断为肺结核。因病史太长,不支持肺炎球菌肺炎,其他诊断可能性均小。

第6题:

女性,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血两口而就诊,查体:左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

A.肺炎链球菌肺炎

B.支气管扩张

C.肺脓肿

D.肺结核

E.肺癌


正确答案:D

第7题:

女性,28岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管扩张

C.肺脓肿

D.肺结核

E.肺癌


正确答案:D
解析:有结核的中毒症状,结合咯血和左上肺的体征,应考虑肺结核。

第8题:

女性,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

A、肺炎球菌肺炎

B、支气管扩张症

C、肺脓肿

D、肺结核

E、肺癌


参考答案:D

第9题:

患者女,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血2口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

A、肺炎球菌肺炎

B、支气管扩张

C、肺脓肿

D、肺结核

E、肺癌


参考答案:D