主任/副主任护师

患者,张女士,34岁,足月分娩一女婴,自诉阴道内有肿物,伴腰背酸痛3个月,小腹下坠,排小便困难,妇科检查,向下屏气时发现肿物脱出阴道口外。患者诊断为A、子宫脱垂Ⅰ度轻型B、子宫脱垂Ⅱ度轻型C、子宫脱垂Ⅱ度重型D、子宫脱垂Ⅲ度轻型E、子宫脱垂Ⅲ度重型对患者采用非手术治疗,护理措施不正确的是A、向患者讲解子宫脱垂的知识B、嘱患者保持大便通畅C、指导患者正确使用子宫托D、积极治疗慢性咳嗽E、放置子宫托后可参加重体力活动指导患者使用子宫托,以下错误的是A、放置后即不脱出又无不适感为度B、若阴道松弛可用字子带支持固

题目

患者,张女士,34岁,足月分娩一女婴,自诉阴道内有肿物,伴腰背酸痛3个月,小腹下坠,排小便困难,妇科检查,向下屏气时发现肿物脱出阴道口外。患者诊断为A、子宫脱垂Ⅰ度轻型

B、子宫脱垂Ⅱ度轻型

C、子宫脱垂Ⅱ度重型

D、子宫脱垂Ⅲ度轻型

E、子宫脱垂Ⅲ度重型

对患者采用非手术治疗,护理措施不正确的是A、向患者讲解子宫脱垂的知识

B、嘱患者保持大便通畅

C、指导患者正确使用子宫托

D、积极治疗慢性咳嗽

E、放置子宫托后可参加重体力活动

指导患者使用子宫托,以下错误的是A、放置后即不脱出又无不适感为度

B、若阴道松弛可用字子带支持固定

C、子宫托应每日早上放入阴道,睡前取出消毒备用

D、子宫托每周取出一次消毒后备用

E、保持阴道清洁,月经期和妊娠期停止使用

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相似问题和答案

第1题:

子宫脱垂患者的临床表现包括

A.下坠感及腰背酸痛

B.肿物自阴道脱出

C.排便异常

D.盆腔可触及包块


盆腔可触及包块

第2题:

患者,女性,38岁。孕2产1,2年前产钳分娩,长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。

术后患者适宜的卧位为
A.半坐位
B.截石位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位

答案:C
解析:

第3题:

患者女,32岁。孕3产1,2年前产钳分娩。现长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。

术后患者适宜的卧位为
A.半坐位
B.截石位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位

答案:C
解析:
1.子宫脱垂Ⅰ度多无症状,排除A、B,Ⅱ度轻型为宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外,因此可得知C为正确答案。Ⅲ度:宫颈及寓体全部脱出至阴道口外,排除E。解题关键:肿物自阴道脱出为Ⅱ度以上子宫脱垂病人的主要症状,根据是否还在阴道内判断。
2.术后应卧床休息,最适宜的体位是平卧,因此C是正确答案,半坐位、侧卧、俯卧均不利于伤口愈合,排除A、D、E。截石位用于术前检查,排除B。解题关键:术后应卧床休息7~10天,避免增加腹压的动作,尽量平卧位。
3.收缩肛门是最适宜的方法,因此C是正确答案。避免增加腹压的动作,如蹲、咳嗽等,仰卧起坐、俯卧撑均会增加腹压,排除B、D。上下肢运动不锻炼盆底肌肉组织,排除A、E。解题关键:运动选择要注意避免增加腹压,且要锻炼盆底肌肉组织,综合判断。

第4题:

患者女,32岁。孕3产1,2年前产钳分娩。现长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。

护士指导患者盆底肌肉组织锻炼的方法为
A.下肢运动
B.仰卧起坐
C.收缩肛门的运动
D.俯卧撑
E.上肢运动

答案:C
解析:
1.子宫脱垂Ⅰ度多无症状,排除A、B,Ⅱ度轻型为宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外,因此可得知C为正确答案。Ⅲ度:宫颈及寓体全部脱出至阴道口外,排除E。解题关键:肿物自阴道脱出为Ⅱ度以上子宫脱垂病人的主要症状,根据是否还在阴道内判断。
2.术后应卧床休息,最适宜的体位是平卧,因此C是正确答案,半坐位、侧卧、俯卧均不利于伤口愈合,排除A、D、E。截石位用于术前检查,排除B。解题关键:术后应卧床休息7~10天,避免增加腹压的动作,尽量平卧位。
3.收缩肛门是最适宜的方法,因此C是正确答案。避免增加腹压的动作,如蹲、咳嗽等,仰卧起坐、俯卧撑均会增加腹压,排除B、D。上下肢运动不锻炼盆底肌肉组织,排除A、E。解题关键:运动选择要注意避免增加腹压,且要锻炼盆底肌肉组织,综合判断。

第5题:

共用题干
患者女性,38岁,孕2产1,2年前产钳分娩,长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。

护士指导患者盆底肌肉组织锻炼的方法为
A:下肢运动
B:收缩肛门的运动
C:仰卧起坐
D:俯卧撑
E:上肢运动

答案:B
解析:

第6题:

共用题干
患者女性,38岁,孕2产1,2年前产钳分娩,长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。

术后患者适宜的卧位为
A:半坐位
B:截石位
C:平卧位
D:侧卧位
E:俯卧位

答案:C
解析:

第7题:

患者,女性,35岁,孕2产1,2年前产钳分娩一健康女婴。因从事售货员,患者自感长时间站立和下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可触及一肿物而来院就诊。妇科检查:子宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。诊断为子宫脱垂。护士指导患者术后适宜的体位是

A:半坐位
B:截石位
C:平卧位
D:侧卧位
E:俯卧位

答案:C
解析:
子宫脱垂患者术后应采取平卧位,防止病情复发。

第8题:

子宫脱垂Ⅱ、Ⅲ度者的主要临床表现为( )

A、腰背酸痛

B、尿潴留

C、排便用力时,阴道口有一肿物脱出

D、有下坠感

E、排便困难


参考答案:C

第9题:

子宫脱垂的临床表现有

A、下坠感和腰背酸痛

B、肿物自阴道膨出

C、排尿困难、尿潴留

D、伴有阴道前壁和膀胱膨出

E、伴有阴道后壁及直肠膨出


参考答案:ABCDE