某初产妇，孕40周，因阵发性腹痛加剧入院。妇科检查：枕左前位，胎头已入盆，胎心率146次/分，胎膜已破，子宫颈口扩张2.5cm，宫缩持续45s，间隔5min一次。此产妇处于分娩的哪个时期？（）A、先兆临产B、临产C、潜伏期D、活跃期E、第二产程下列护理措施错误的是（）。A、做好心理护理B、观察生命体征的变化C、指导产妇2～4h自解小便一次D、宫缩不强时可在室内活动E、适当进食增加体力预计该产妇分娩的时间是在（）。A、72h后B、24h后C、12h后D、6h后E、48h后

题目

某初产妇，孕40周，因阵发性腹痛加剧入院。妇科检查：枕左前位，胎头已入盆，胎心率146次/分，胎膜已破，子宫颈口扩张2.5cm，宫缩持续45s，间隔5min一次。此产妇处于分娩的哪个时期？（）A、先兆临产

B、临产

C、潜伏期

D、活跃期

E、第二产程

下列护理措施错误的是（）。A、做好心理护理

B、观察生命体征的变化

C、指导产妇2～4h自解小便一次

D、宫缩不强时可在室内活动

E、适当进食增加体力

预计该产妇分娩的时间是在（）。A、72h后

B、24h后

C、12h后

D、6h后

E、48h后

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第1题：

初产妇，24岁，妊娠38周，临产6小时入院。骨盆外测量正常，枕左前位，胎心130次／分，宫口开大4cm，胎头未衔接，1小时前胎膜破裂。此时最可能的诊断为

A、正常产程
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、头盆不称
E、胎膜早破

答案：D

解析：

若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有头盆不称。

第2题：

25岁初产妇，妊娠30周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神志清楚，胎心率155次/分，阴道少量活动性出血。

下列可能性最小的胎方位是

A、臀先露
B、肩先露
C、枕右前位，胎头已衔接
D、枕右后位，胎头未衔接
E、枕左前位，胎头未衔接

答案：C

解析：

妊娠晚期无痛性阴道流血，考虑前置胎盘，因出血较早，中央型前置胎盘的可能性大，因此胎先露已衔接的可能性最小，所以选C。

第3题：

胎头吸引术具备条件除外

A.活胎
B.头盆不称
C.宫口开大10cm
D.胎头已入盆
E.胎膜已破

答案：B

解析：

胎头吸引术的条件：宫颈口必须开全；胎头必须"衔接"，胎头的位置越低，手术越安全；胎膜未破者，应在手术前刺破；必须为活胎儿，死胎可等待自产或穿颅。

第4题：

25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80／50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血。

可能性最小的胎方位是
A.枕左前位，胎头高浮
B.枕右前位，先露已衔接
C.臀先露
D.肩先露
E.枕右后位，先露未入盆

答案：B

解析：

第54题：本例应诊断为前置胎盘，胎先露部已衔接的枕右前位的可能性极小。第55题：本例贫血，血压过低，备血、查出凝血时间，普鲁卡因试敏及B型超声检查均属必须进行的项目。第56题：尽管妊娠32周，胎心尚好，为孕妇生命安全应尽快终止妊娠，以行急症剖宫产术最恰当。

第5题：

经产妇，枕左前位足月分娩，胎头已达盆底，宫口开全，已破膜。此时，胎心率突然变快，180次／分。出现胎儿窘迫征象。此病例应立即采取的措施是

A、立即行剖宫产术

B、会阴侧切并行产钳术

C、胎头吸引术

D、缩宫素静脉滴注

E、检查产程

参考答案：C

第6题：

初产妇，23岁，32周妊娠。阴道流水1小时入院。检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破，以下哪项处理不正确（）。

正确答案：E

第7题：

某经产妇，枕左前位，足月分娩，胎头已达盆底，宫口开全，已破膜，胎心率180次／分，出现胎儿窘迫征象，应立即采取

A、行剖宫产术

B、会阴侧切并行产钳术

C、胎头吸引术

D、缩宫素静脉滴注

E、观察产程

参考答案：C

第8题：

胎头吸引术具备条件除处

A．活胎

B．头盆不称

C．宫口开大10cm

D．胎头已入盆

E．胎膜已破

正确答案：B
胎头吸引术的条件：官颈口必须开全；胎头必须“衔接”，胎头的位置越低，手术越安全；胎膜未破者，应在手术前刺破；必须为活胎儿，死胎可等待自产或穿颅。

第9题：

某初产妇，“因胎膜早破”入院。检查：枕左前位，未入盆，胎心142次／分，骨盆无异常，生命体征平稳，错误的护理措施是( )

A．嘱产妇绝对卧床休息，禁灌肠

B．休息时取平卧位

C．严密观察胎心音

D．严密观察流出羊水的性状

E．指导孕妇自测胎动

正确答案：B

主任/副主任护师

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