主任/副主任护师
流行性脑脊髓膜炎常见的护理诊断包括A、体温过高B、组织灌注无效C、有皮肤完整性受损的危险D、腹泻E、便秘
题目
流行性脑脊髓膜炎常见的护理诊断包括
A、体温过高
B、组织灌注无效
C、有皮肤完整性受损的危险
D、腹泻
E、便秘
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相似问题和答案
第1题：
流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是
A.组织灌注量改变
B.潜在并发症：颅内高压
C.体温过高
D.紧张、恐惧
E.皮肤完整性受损
B.潜在并发症：颅内高压
C.体温过高
D.紧张、恐惧
E.皮肤完整性受损
答案：C
解析：
第2题：
乙型脑炎患者常见的护理问题不包括（）。
A.皮肤完整性受损
B.气体交换受损
C.意识障碍
D.体温过高
E.有受伤的危险
B.气体交换受损
C.意识障碍
D.体温过高
E.有受伤的危险
答案：A
解析：
A项，乙型脑炎一般无皮肤完整性受损。BCDE四项，乙型脑炎患者极期常有脑实质受损的表现。高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭是乙脑极期的严重表现。呼吸衰竭为主要死因。可有颅内高压征、锥体束征和脑膜刺激征等。部分患者可发生坠床等意外受伤。
第3题：
流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是
A.紧张、恐惧
B.组织灌注量改变
C.体温过高
D.潜在并发症：颅内高压
E.皮肤完整性受损
B.组织灌注量改变
C.体温过高
D.潜在并发症：颅内高压
E.皮肤完整性受损
答案：C
解析：
流脑的护理诊断包括：①潜在并发症：惊厥、脑疝、呼吸衰竭；②组织灌流量改变：与内毒素导致微循环障碍有关；③皮肤完整性受损：与毛细血管通透性增高、渗出性出血有关；④有生命体征变化的可能：与颅内压高、脑水肿有关；⑤有负伤的危险：与意识障碍、惊厥有关；⑥体温过高：与脑膜炎感染毒血症有关。体温过高为流脑最常见的护理诊断，故选C。
第4题：
肺炎患儿常见的护理问题包括（ ）
A．有皮肤完整性受损的危险
B．气体交换受损
C．清理呼吸道无效
D．体温过高
E．心力衰竭
正确答案：BCD
第6题：
成人肺炎患者最常见的护理诊断是
A、体温过高
B、心输出量减少
C、有窒息的危险
D、体液过多
E、有皮肤完整性受损的危险
参考答案：A
第7题：
患儿最主要的护理诊断是（ ）
A．腹泻
B．有体液不足的危险
C．体温过高
D．有皮肤完整性受损的危险
E．营养不足
正确答案：A
第8题：
成人肺炎病人最常见的护理诊断是
A、体温过高
B、心排血量减少
C、有窒息的危险
D、体液过多
E、有皮肤完整性受损的危险
参考答案：A
第9题：
麻疹的护理诊断不包括
A、体温过高
B、有皮肤完整性受损的危险
C、有感染的危险
D、疼痛
E、清理呼吸道无效
参考答案：DE