主任/副主任护师

患者,男性,62岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位成功。留院观察重点是A、疝块有无再次嵌顿B、生命体征C、呕吐、腹胀、发热情况D、腹痛、腹膜刺激征E、疝块是否突出

题目

患者,男性,62岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位成功。留院观察重点是

A、疝块有无再次嵌顿

B、生命体征

C、呕吐、腹胀、发热情况

D、腹痛、腹膜刺激征

E、疝块是否突出

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相似问题和答案

第1题:

患者,男性,62岁。左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时,经手法复位成功。护士应观察的重点是

A、恶心、呕吐
B、腹痛、腹膜刺激征
C、感染中毒症状
D、疝块部位红、肿、痛
E、疝块有无再次出现

答案:B
解析:
若曾进入疝囊的肠管缺血坏死,即可出现腹痛、腹膜刺激征。

第2题:

郑某,男,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿 2h,经手法复位成功。留院观察重点是 ( )。

A.痛块有无再次嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:C
解析:腹外疝护理

第3题:

郑先生,69岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位成功。留院观察重点是

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:C
因为嵌顿性疝手法复位时有损伤肠管的可能,所以应观察是否存在相应的症状和体征:腹痛、腹膜刺激征。

第4题:

男,69岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。留院观察重点是

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:C
嵌顿性疝复位后主要观察内容是是否有肠破裂的表现。因此,需要观察患者腹部体征,是否出现腹痛及腹膜刺激征。

第5题:

患者,男性,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功,留院观察重点是

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸,脉搏,血压

C.腹痛,腹膜刺激征

D.呕吐,腹胀,发热

E.疝块部位红肿痛


正确答案:C
嵌顿性疝复位后主要观察内容是是否有肠破裂表现。因此需要观察患者的腹部体征,是否出现腹痛及腹膜刺激征。

第6题:

患者,男,70岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位后留院治疗。观察的要点是()

A、 疝块有无再次嵌顿

B、 生命体征

C、 腹痛、腹膜刺激征

D、 呕吐、腹胀、发热

E、 疝块部位红肿


参考答案:C
解析:因为手法复位后,有损伤肠管的可能,所以应观察是否存在相应的症状和体征:腹痛、腹膜刺激征。

第7题:

患者,男性,62 岁,左侧腹股沟斜疝嵌顿 1 小时,经手法复位成功。护士应观察的重点是

A.疝块有无再次出现

B.恶心、呕吐

C.腹痛、腹膜刺激征

D.感染中毒症状

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:C

第8题:

患者,男,70岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位成功。护理应重点观察

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.呕吐、腹胀、发热

D.腹痛、腹膜刺激征

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:D
嵌顿性疝可造成肠管及系膜受压,引起缺血坏死,故复位后应重点观察腹膜刺激征,发现问题及时处理。

第9题:

患者,男,58岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位成功。护理应重点观察

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:C
嵌顿性疝可造成肠管及系膜受压,引起缺血坏死,故复位后应重点观察腹膜刺激征,以便发现问题及时处理。