患儿女，6个月。因支气管肺炎入院。查体：T 39℃，HR 185次／分，呼吸困难，口唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先最应采取的护理措施是A、保持安静，避免烦躁、哭闹B、物理降温C、取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取入院3天后该患儿突然意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失。该患儿最可能的诊断是A、急性呼吸衰竭B、高热惊厥C、心跳呼吸骤停D、感染性休克E、癫痫

题目

患儿女，6个月。因支气管肺炎入院。查体：T 39℃，HR 185次／分，呼吸困难，口唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先最应采取的护理措施是A、保持安静，避免烦躁、哭闹

B、物理降温

C、取右侧卧位

D、清理呼吸道

E、限制钠、水的摄取

入院3天后该患儿突然意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失。该患儿最可能的诊断是A、急性呼吸衰竭

B、高热惊厥

C、心跳呼吸骤停

D、感染性休克

E、癫痫

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第1题：

患儿，6个月。患支气管肺炎，入院6小时后，突然烦躁不安，呼吸困难，口周青紫，心率180次/分，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下3厘米，可能发生了下列哪种并发症？（）

A.脓气胸
B.心力衰竭
C.脓胸
D.肺不张
E.肺大泡

答案：B

解析：

支气管肺炎可出现多种并发症，如肺不张、肺气肿、脓胸、肺大疱等。严重病例可出现心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、感染性休克、败血症、DIC等。患儿心率增快、心音低钝、肝大，提示循环障碍，考虑心衰。

第2题：

患儿女，6个月，患肺炎7天，突然出现呼吸困难，面色苍白。查体：心率240次/分，心音低钝，肝脏肋下3cm，尿少，下肢水肿。患儿最可能是

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.心源性休克
E.急性肾衰竭

答案：E

解析：

患儿有肺炎感染史，突然呼吸困难、心律失常、少尿、下肢水肿，是急性肾衰竭的征兆。

第3题：

患儿，女，6个月，患支气管肺炎。入院2小时后突然烦躁，喘憋加重。查体：口鼻周发绀；HR 180次／分，心音低钝，双肺细啰音密集，叩诊正常；肝肋下3cm。可能发生的并发症是

A、脓气胸

B、心力衰竭

C、脓胸

D、肺不张

E、肺大疱

参考答案：B

第4题：

患儿女，6个月，患肺炎7天，突然出现呼吸困难，面色苍白。查体：心率240次/分，心音低钝，肝脏肋下3cm，尿少，下肢水肿。患儿最可能是

A、Ⅰ型呼吸衰竭

B、Ⅱ型呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、心源性休克

E、急性肾衰竭

参考答案：C

第5题：

患儿，男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次／分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。

首先最应需要采取的护理措施是

A．保持安静，避免烦躁，哭闹

B．物理降温

C．患儿取右侧卧位

D．清理呼吸道

E．限制钠、水的摄取

正确答案：A
警惕该患者出现高热惊厥的可能，所以应注意保持安静，避免烦躁，哭闹。此题正确答案是A。

第6题：

患儿女，6个月，患支气管肺炎。入院2 h后突然烦躁，喘憋加重。查体：口鼻周发绀；HR 180次/min，心音低钝，双肺细啰音密集，叩诊正常；肝肋下3 cm。可能发生的并发症是

A、脓气胸

B、心力衰竭

C、脓胸

D、肺不张

E、肺大泡

参考答案：B

第7题：

患儿女.11个月。发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安，呼吸急促，发绀。查体：T 38℃，R 70次／分，HR 186次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿此时最关键的治疗措施是

A、大剂量使用镇静剂

B、间断吸氧

C、使用利尿剂

D、使用快速洋地黄制剂

E、吸痰清理呼吸道

参考答案：D

第8题：

患儿女,6个月。患支气管肺炎,2小时前突然烦躁、喘憋加重,口周青紫,心率188次／分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。输液速度应控制在每小时()。

A、5ml/kg

B、8ml/kg

C、10ml/kg

D、12ml/kg

E、15ml/kg

答案：A

第9题：

患儿女,6个月。患支气管肺炎,2小时前突然烦躁、喘憋加重,口周青紫,心率188次／分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能发生了()。

A、脓胸

B、脓气胸

C、肺不张

D、肺大泡

E、心力衰竭

答案：E

主任/副主任护师

题目

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