中药学(中级)

家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是A．ITPB．DICC．急性白血病D．血友病E．血管性血友病

题目

家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是

A．ITP

B．DIC

C．急性白血病

D．血友病

E．血管性血友病

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第1题：

共用题干
患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是
A:ITP
B:DIC
C:急性白血病
D:血友病
E:血管性血友病

答案：D
解析：
男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹，舅舅，叔叔有无类似情况发生。
APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF:Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。
患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。
血友病是X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。
血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

第2题：

患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是
A.ITP
B.DIC
C.急性白血病
D.血友病
E.血管性血友病

答案：D
解析：
1.男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。
2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF-Ag是测定血管壁的试验；PT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活陛测定的试验，都在正常范围。
3.患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。
4.血友病是X染色体伴性隐性遗传，男性发病，女性传递。
5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

第3题：

共用题干
患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是
A:ITP
B:DIC
C:急性白血病
D:血友病
E:血管性血友病

答案：D
解析：
男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。

APTI是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF：Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。

患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。

血友病是Ⅹ染色体伴性遗传，男性发病，女性传递。

血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

第4题：

患者，男性，16岁，因右下肢肌肉血肿，关节腔出血，两天入院，以往有多次发作史，家族中其舅舅有类似病史。

该患者可能诊断是(　　)。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.血友病C
D.血友病A
E.过敏性紫癜

答案：D
解析：

第5题：

下列选项中属于性连锁隐性遗传病的是

A.血友病A
B.血管性血友病Ⅰ亚型
C.血管性血友病ⅡA亚型
D.血管性血友病ⅡB亚型
E.血管性血友病Ⅲ亚型

答案：A
解析：
血友病A、B均为性连锁隐性遗传病，而血管性血友病Ⅰ亚型、ⅡA亚型和ⅡB亚型为常染色体显性遗传病，血管性血友病Ⅲ亚型为常染色体隐性遗传病。

第6题：

关于血友病A／B的遗传方式,叙述正确的有

A、血友病A是常染色体不完全隐性遗传

B、血友病A女性为携带者，男性发病

C、没有家族史，不能诊断血友病A/B

D、血友病B女性为携带者，男性发病

E、血友病B主要见于女性


参考答案：BD

第7题：

患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康采集病史时应特别注意询问A、既往膝部受伤和血肿情况

B、家族史

C、近期服药史

D、过去治疗的情况

E、过去发病时X线检查情况

患者实验室检查：PLT236×10/L，vWF：Ag96%，PT13s(对照12s)，APTT68s(对照41s)，TT19s(对照19s)。结果表明是A、内源性凝血系统缺陷

B、外源性凝血系统缺陷

C、共同凝血系统缺陷

D、血管壁缺陷

E、病理性抗凝物质增加

家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是A、ITP

B、DIC

C、急性白血病

D、血友病

E、血管性血友病

血友病的遗传类型是A、常染色体隐性遗传

B、常染色体显性遗传

C、性连锁隐性遗传

D、性连锁显性遗传

E、Y染色体显性遗传

血友病是由于哪些凝血因子缺乏引起的A、Ⅶ，Ⅸ

B、Ⅷ，Ⅻ

C、Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ

D、Ⅷ，Ⅺ

E、Ⅷ，Ⅸ


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D


问题 4 答案：C


问题 5 答案：E

第8题：

患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。采集病史时应特别注意询问A、既往膝部受伤和血肿情况

B、家族史

C、近期服药史

D、过去治疗的情况

E、过去发病时X线检查情况

患者实验室检查：PLT236×109／L，vWF：Ag96%，PT13s(对照12s)，APTT68s(对照41s)，TT19s(对照19s)。结果表明是

A.内源性凝血系统缺陷

B.外源性凝血系统缺陷

C.共同凝血系统缺陷

D.血管壁缺陷

E.病理性抗凝物质增加

家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是A、ITP

B、DIC

C、急性白血病

D、血友病

E、血管性血友病

血友病的遗传类型是A、常染色体隐性遗传

B、常染色体显性遗传

C、性连锁隐性遗传

D、性连锁显性遗传

E、Y染色体显性遗传

血友病是由于哪些凝血因子缺乏引起的A、Ⅶ、Ⅸ

B、Ⅷ、Ⅻ

C、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ

D、Ⅷ、Ⅺ

E、Ⅷ、Ⅸ

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B


问题 2 答案解析：A


问题 3 答案解析：D


问题 4 答案解析：C


问题 5 答案解析：E

第9题：

关于血友病的病因有（ ）

A．血友病甲、乙为x连锁隐性遗传

B．血友病甲、乙由女性传递、男性发病

C．血友病甲、乙多数有家族史

D．血友病丙为常染色体显性或不完全性隐性遗传

E．血友病丙两性均可发病，双亲均可遗传


正确答案：ABCDE

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