求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。求助者主诉：婚姻不美满，妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容：心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者：这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情，但它们并不是最直接的

对求助者一般临床资料整理与评估时的工作程序包括归纳整理一般资料，整 理个人成长史资料，整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态，对资料来源的 可靠性予以说明，按资料的性质进行分类整理。

【考察重点】初步诊断中的症状诊断【试题解析】从案例中寻找，该求助者遭遇经济压力后，非常苦恼，情绪低落，吃不好、喝不好（食欲欠佳），没有出现社交恐怖，因此答案选C。
【考察重点】初步诊断的病程诊断【试题解析】所谓病程，指的是求助者出现心理学方面（认知、情绪和行为等）的症状表现后，到目前为止持续了多长时间。该求助者在网上结识女孩的两个月前没有表现出有关心理学方面症状，只是在恋爱后向父母要钱未果，就表现出不满的情绪和与父母吵架的行为，可以视为最早的症状，因此病程为两个月，答案选C。
【考察重点】初步诊断的结论【试题解析】案例资料中该求助者的症状没有明显的器质性因素，可以排除器质性障碍；根据判断心理正常与异常的三原则、是否具有精神病性症状、求医行为的分析和自知力情况的考察，该求助者不属于精神病性障碍；求助者心理冲突和痛苦由现实因素引起，属于常形冲突，可以排除神经症性问题；该求助者遭遇的刺激事件包括经济压力、是否搬回家住的动机冲突和与女友的冲突，不同时期一系列相关联的事件均引起了求助者的痛苦和烦恼，病程两个多月，出现和女友吵架的情绪失控症状，由于和父母的矛盾而不愿与人说话，属于明显的泛化，因此可以初步诊断为严重心理问题。因此本题答案选D。
【考察重点】心理咨询的范围和目标【试题解析】心理咨询的工作范围包含针对心理健康但是遇到现实困难的发展性咨询和针对处于一般心理问题或严重心理问题或神经症性心理问题的心理不健康状态的健康咨询，其处理方法一般是按照诊断、咨询、巩固的过程进行心理咨询，咨询目标应符合“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的”有效性要求；而对于非心理学性质的问题可不必处理，对于躯体疾病和精神病性问题应及时转介治疗。本案例中的求助者心理不健康状态属于严重心理问题，因此可以进行心理咨询，恰当的处理必须符合心理咨询的要求，因此答案选CD。
【考察重点】资料的搜集【试题解析】资料搜集的目的有两个：诊断和鉴别诊断；分析求助者产生心理问题的生物学、心理学和社会学因素。案例中求助者“曾是开朗活泼的人，家庭经济状况较好，从小娇生惯养”，个性特征和家庭教养方式已有，但是具体的身体状况，即体检结果和求助者的自我认知和评价尚不清楚，而为了排除躯体障碍和进行心理学方面的病因探索，有必要了解相关信息。因此本题答案选CD。
【考察重点】心理咨询中心理测验的选择【试题解析】根据案例五第43题的详细解析，心理咨询中选择心理测验的目的，主要分为明确症状、病因探索和排除疾病等几种。案例中求助者存在苦恼和情绪低落等表现，可以选择SAS和SDS分别评估求助者的焦虑情绪和抑郁情绪的程度；求助者除存在以上情绪症状外，还表现出一定躯体等方面的症状，因此可以选择SCL-90来综合评估其多方面症状；案例中求助者主要遭遇的是恋爱以后出现的经济压力和与父母及女友的冲突，没有涉及其他方面的信息，而为了明确是否有其他的社会性刺激因素也引起求助者的问题，可以选择LES进行社会学方面的病因探索。因此本题答案选ABCD。
【考察重点】确定引起心理问题的关键点【试题解析】所谓引发临床症状的关键点，内涵有二：一是该因素是多数临床表现的原因或与多数临床表现有内在联系；二是该因素在个体发展中持久存在并随环境变化改变自身形式，但自身性质不变。从病因探索的角度来看，主要集中在求助者生理、心理和社会学三个方面，生理因素和社会性因素是具有阶段性和即时性的，心理学方面的因素较为持久，如牢固而持久的错误认知和稳定的人格特征均较为抽象，符合关键点的内涵，因此也可以说所谓关键点要么属于求助者错误认知（包含错误观念带来的心理冲突），要么属于特殊人格特征。本案例中的求助者“不知如何是好，搬回去没有面子，不搬回去又没钱生活，为此非常苦恼”，苦恼的原因源于双重趋避式心理冲突，因此本题答案可以选C。
【考察重点】资料的可靠性验证【试题解析】验证临床资料可靠性的方法：使用补充提问；使用问卷和测验；比较同一资料的不同来源。符合的选项是ABC。
【考察重点】给临床资料赋予意义的方法【试题解析】三种方法包括：就事论事；相关分析；分析迹象。符合的答案为AC。
【考察重点】建立咨询关系的态度【试题解析】该题目考察的是尊重的态度，相关知识涉及咨询师拥有的几种不同的人性观和人生观及其特点等内容。因此答案选BD。

【考察重点】咨询中求助者的目前精神状态——情绪症状表现【试题解析】咨询中要留意观察求助者目前状态，目前状态精神、身体和社会功能三个方面。本题目考察的是求助者目前精神状态中情绪方面的症状表现。案例中求助者的主要情绪有“郁郁寡欢，心情烦躁”，“时常向家人发脾气”，因此本题目答案为AD。
【考察重点】对求助者躯体、生理症状的观察和把握【试题解析】案例中描述求助者“食欲下降，经常失眠”，因此本题目答案为AB。
【考察重点】对求助者社会功能受损症状的判断【试题解析】选项A是引发求助者心理问题的生活事件，选项C是求助者的行为表现。社会功能包括如下几方面内容：工作、学习、家庭生活及社会交往状况。求助者“工作时也无精打采，工作效率明显下降”，“时常向家人发脾气”影响到与家人的关系，因此本题目答案为BD。
【考察重点】一般资料的收集【试题解析】收集求助者与求助问题有关的全面的资料，有助于咨询师对问题做出准确判断和确定有针对性的咨询方案。题干中问的是现有资料之外的还需进一步收集的资料，选项C、D在案例中已有说明，所以本题目答案为AB。
【考察重点】对心理问题诊断标准的掌握【试题解析】心理问题的诊断程序：1.判断求助者的心理问题是否有器质性病变做基础。针对求助者食欲下降、失眠的生理症状，需进一步了解，以排除器质性病变。2.根据区分正常与异常三原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别。该案例中求助者对自身问题有一定认识，主动求助，自知力尚好，主客观世界统一，精神活动内在协调一致，个性稳定，并未出现各种精神病性症状，因而可以排除精神病。3.分析求助者的内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别。求助者的内心冲突因与女友分手引起，具有现实因素，属于常形冲突，可排除神经症性心理问题。4.分析求助者情绪是否泛化。求助者两个多月来“郁郁寡欢，心情烦躁”，且烦躁情绪的反应对象已泛化到工作及其家人。5.确定求助者心理问题持续的时间、心理、生理以及社会功能影响程度。求助者的情绪反应持续两个多月，并出现食欲下降、失眠的生理症状，影响到求助者的工作及家庭生活，社会功能受到较大影响。6.形成初步诊断。综上所述，该求助者可初步诊断为严重心理问题。本题目答案为B。
【考察重点】如何正确制定心理咨询的目标【试题解析】咨询目标的特征：1.属于心理学范畴；2.积极的；3.量化的或具体的；4.可行的；5.可以评估的；6.双方接受的；7.多层次统一。选项A、C是针对求助者之外的第三人的行为改变，不属于心理咨询的工作范围，更不能作为咨询的目标。本题目答案为BD。
【考察重点】对咨询目标的理解、把握【试题解析】对求助者的问题有了初步诊断后，咨询师要与求助者商定双方认可的咨询目标。咨询目标是咨询师、求助者双方共同要实现的目标；是求助者通过自我探索和自我改变努力去实现的目标；是咨询师通过心理咨询的理论、方法，对求助者进行帮助，最终促使其实现的目标。本题目答案为ABCD。
【考察重点】对求助者心理问题的把握、分析【试题解析】对求助者心理问题的分析要从问题的症状表现、严重程度、形成原因、人格因素等方面来进行。结合本案例，资料中描述了求助者情绪和行为症状的表现，并从社会功能方面分析问题的严重程度。选项D关于人格因素方面案例中未有涉及。因此本题目答案为ABC。
【考察重点】对各种心理测验的掌握【试题解析】选用心理测验要考虑测验的功能、适用范围。评定求助者临床症状的严重程度要选用临床评定量表，用于临床症状评定量表有三种，分别是SCL-90、SDS、SAS。选项D是联合瑞文测验，是一个智力测验，不可用于临床症状的评定。本题目答案为ABC。
【考察重点】对咨询中阻碍咨询深入进行的因素的判断、分析【试题解析】咨询过程中会出现一些阻碍咨询深入进行的因素，包括多话、沉默、依赖、移情、阻抗等。依赖可通过多种不易察觉的形式表现出来，依靠他人而不是依靠自己解决问题是依赖的最基本特征。案例中求助者一再要求咨询师直接给出指导，而不愿自我探索、自我成长，正说明了求助者出现依赖的情况。本题目答案为A。
【考察重点】对咨询阶段的划分是否清晰【试题解析】根据咨询实践，一般把咨询划分为三个阶段：诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段。每一阶段的任务、重点各不相同。咨询阶段是心理咨询的核心，是最重要的实质性阶段，包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等步骤。本题目答案为B。
【考察重点】不恰当的提问可能产生的问题【试题解析】咨询中要掌握一定的提问数量和频率，提问过多可能会带来如下消极作用：1.造成依赖；2.责任转移；3.减少求助者的自我探索；4.产生不准确的信息；5.求助者处于被“审问”地位而产生防卫心理和行为；6.影响交谈中必要的概括与说明。本题目答案为ABCD。

此题暂无解析

(1)自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。自我理论阐述了人格结构、人格的形成和发展、人格异化和心理障碍产生的原因。 (2)自我理论各项：
①经验：经验概念是指求助者在某一时刻所具有的主观精神世界。其中既包括有意识的心理内容，也包括那些还没有意识到的心理内容。经验包括个体的认知和情感事件，它们能够被个体知觉到，或者具有被知觉的能力。
②自我概念：自我是指求助者真实的本体，自我概念主要是指求助者如何看待自己，是对自己总体的知觉和认识，是自我知觉和自我评价的统一体。
③价值的条件化：每个人都存在着两种价值评价过程。一种是人先天具有的有机体的评价过程，另一种是价值的条件化过程。价值条件化建立在他人评价的基础上，而非建立在个体自身的有机体的评价基础之上。

事件：和女友因为是否在房产证上加上女友名字发生矛盾，进入冷战；职称评定中未能如愿评上教授。时间：三个月情绪状态：郁郁寡欢、烦躁。躯体状态：食欲下降、经常失眠、头痛、头晕。社会功能受损程度：工作效率下降、不参加同学聚会。个性特点：好强、追求完美。
心理问题的可能原因包括生理、心理、社会方面的原因。
求助者有头痛头晕的情况，要排除是否有躯体疾病，因此要了解求助者的体检报告，三个多月来求助者一直出现负性的情绪，故排除病程长短，个性特点好强，追求完美，故排除A，本案例中未涉及求助者对两种压力的具体认知，应着重了解，故选BD。
求助者把自己问题都归于别人，没有看到自身存在的不合理信念，是一种心理的外归因倾向。
由于咨询师受训重点和擅长的内容有不同，因此对某些类型的咨询内容很可能不懂或不擅长，本案例求助者不相信认知行为疗法，咨询师又没有其他擅长的咨询方法，故属于欠缺型。
适宜的求助者应具备动机正确、人格正常、信任度高、匹配性好、智力正常、年龄适宜、内容合适这些条件。