下面是某求助者MMPI?-2的测验结果：该求助者的临床表现包括(?)。查看材料A.疑病、不适 B.依赖、天真 C.忧郁、悲观 D.内向、退缩

【考察重点】MMPI-2测验结果的解释【试题解析】选项A：本案例中虽然F量表＞60分，有症状夸大或诈病倾向；选项B:Fb量表（后F量表）≥90分，则370题以后的回答无效。而案例中Fb为52分，故370题以后的回答有效。选项C：TRIN高分（T分≥80）表明受测者不加区别地对测验项目给予肯定回答。选项D:Q量表原始分代表回答矛盾或无法回答的项目的数量，本案例中Q量表原始分为11分，也就是有11道题回答矛盾或无法回答。故正确答案C。
【考察重点】MMPI-2编码类型、编码意义和K校正分【试题解析】从量表中得知：临床量表最高分和次高分依次为Hs量表78分、Hy量表71分，而比没有进入编码的临床量表中分数最高的量表（D量表65分）高出至少6个T分，故编码类型属于突出编码13/31编码。具有这种编码的患者，往往被诊断为疑病症或癔症。Hs原始分=Hs校正分-0.5*K=29-0.5*12=23故正确选项为ABC。
【考察重点】MMPI-2的剖面图模式【试题解析】本案例中，临床量表1、2、3(Hs、D、Hy)的T分为78、65、71，都超过临床分界点，且在整个剖面图中为最高的几个分数，则整体模式呈现“左高右低”的模式，这种模式称为神经症性模式。在神经症性模式中，依据量表1、2、3相对分数的高低，可分别提示一些典型的神经症的诊断可能性。本案例中，量表1为78分，量表3为71分，依次为最高分和次高分，且比量表2高出至少5个T分。故属于A类神经症剖面图。故正确选项为A。
【考察重点】量表的适用范围【试题解析】BRMS（倍克一拉范森躁狂量表）用于评定躁狂状态的严重程度，HAMD（汉密尔顿抑郁量表）用于抑郁症状的成年病人，BPRS（简明精神病评定量表）用于评定精神病性症状严重程度，HAMA（汉密尔顿焦虑量表）用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。故正确选项为C。
【考察重点】HAMA量表的因子构成【试题解析】HAMA包括14个反映焦虑症状的项目，主要涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大因子结构。故正确选项为A。
【考察重点】MMPI-2的内容量表【试题解析】内容量表包括15个，即焦虑紧张量表、恐惧担心量表、强迫固执量表、抑郁空虚量表、关注健康量表、古怪思念量表、愤怒失控量表、愤世嫉俗量表、逆反社会量表、A型行为量表、自我低估量表、社会不适量表、家庭问题量表、工作障碍量表、反感治疗量表。酗酒量表和自我力量量表属于附加量表。故正确选项为AB。

]Ma的校正分二Ma原始分+0·2K二23+0·2x14二26。

知识点:心理测验技能/MMPI

本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验第二版结果解释的掌握情况。在本测验中，求助者的F量表得分为86分，表明求助者高度夸大了自己的问题，呈现的症状各部相关联，心理状态混乱，也可能表示受测者在装坏或诈病。在该求助者的临床量表中，得分最高的量表为D量表，分数为86分（T分在40～60分属于正常，30分以下或70分以上为显著异常），因此，表明求助者可能存在忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢，甚至有自杀倾向，由于该求助者得分很高，因此可能会被诊断为抑郁性神经症或抑郁症（选项C正确）。并且，该求助者的次高量表为Hs量表，得分为76分，因此，表明该求助者即使身体无病，也总是觉得身体欠佳，表现出疑病倾向。此外，该求助者的Hy量表得分为68分，亦高于中国常模60分标准，因此，表明该求助者依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉，并缺乏自知力。注意：如果临床量表1、2、3(Hs、D、Hy)的T分都超过临床分界点，且在整个剖析图中为最高的几个分数，则整体模式呈现“左高右低”的模式，这种模式被称为神经症性模式；而如果量表6、7、8、9(Pa、Pt、SC、Ma)等为几个最高的量表分数，则整个剖析图呈现出“右高左低”的模式，这种模式被称之为精神病性模式。因此，该求助者呈现“左高右低”模式，即神经症性模式。
本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格调查表的掌握情况。在MMPI中，有5个量表的原始分数需加上一定比例的K分：Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、SC+1.0K、Ma+0.2K。在本测验中，由于K分等于16，因此，该求助者精神分裂症量表(SC)的校正分为：31+1*K=47。
本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格调查表的效度量表的掌握情况。Q量表（疑问量表）是对问题毫无反应及对“是”和“否”都进行反应的项目总数，或称“无回答”的得分。高得分者表示逃避现实，若在前399题中原始分超过22分，则提示临床量表不可信。在本案例中，Q量表原始分为2分，故选项A错误；F量表（诈病量表）多为一些比较古怪或荒唐的内容，只有10%以下的正常成人会做得分反应，分数高表示被试者不认真、理解错误，表现出一组互相无关的症状，或在伪装疾病；如果测验有效，F量表是测验精神病程度的良好指标，其得分越高暗示着精神病程度越重；当F量表分数超过70时，表示受测者高度夸大了自己的问题，呈现的症状各部相关联，心理状态混乱，表示受测者在装坏或诈病。在本案例中，F量表得分为86分（≥70分），但L量表和K量表得分比较低，故属于典型的症状夸大模式（选项B表述不准确，应是装坏或诈病）。K量表（校正量表）则是对测验态度的一种衡量，为了判别被试者接受测验的态度是不是隐瞒，或是防卫。MMPI-2新增的三个效度量表：Fb及VRIN、TRIN量表，其中，Fb量表（称后F量表），是依据被试者对某些项目的极端应答率而得到的，提供了检查被试者对370题以后项目答案效度的手段。而VRIN（反向答题矛盾量表）及TRIN（同向答题矛盾量表）与效度量表L、F、K的差异在于，它们没有任何具体的项目内容含义，只是提供了几个效度指标，用以检查被试者回答项目时的前后一致性或矛盾程度。VRIN及TRIN是由若干特别挑选出来的项目对组成。VRIN高分表明被试者不加区别地回答项目；TRIN高分（T分≥80）表明被试者不加区别地对测验项目给予肯定回答，低分则相反，表明被试者倾向于做出否定的回答。在本案例中，该求助者的Fb、TRIN和VRIN均没有显著高于70分，故可以认为问卷基本有效。编码类型是由临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表构成，构成编码的量表的T分须大于或等于60分（中国常模），并由该量表以数字名称顺序记之。编码类型通常只考虑量表1(Hs)、量表2(D)、量表3(Hy)、量表4(Pd)、量表6(Pa)、量表7(Pt)、量表8(Sc)及量表9(Ma)；而量表5(Mf)及量表0(Si)一般不做编码分析。编码类型可分为突出编码和非突出编码。突出编码类型中分数最低的量表，要比没有进入编码的其他临床量表中分数最高者至少高出5个T分；而两者相差不足5个T分的编码则为非突出编码。在本案例中，该求助者量表2(D)的得分最高，其次是量表1(Hs)，因此，其编码类型为12/21。由于进入编码的量表（Hs量表）的最低分(76)要比没有进入编码类型的量表（Hy量表）的最高分(68)高出8个T分，因此为突出编码。该编码类型的求助者常有躯体不适，并伴有抑郁情绪，高分者可诊断为疑病症或神经症性抑郁。
本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验中各类神经症模式的掌握情况。神经症剖面图在神经症整体性剖面图中，依据量表1(Hs)、量表2(D)和量表3(Hy)相对分数的高低，分别可提示一些典型的神经症的诊断可能性：(1)A类神经症剖面图。其特点是：量表1(Hs)、量表2(D)和量表3(Hy)的分数均高于60分，量表1和量表3的分数分别为最高分和次高分，且比量表2高出至少5个T分。具有A类神经症剖面图的受测者的特点是，他们通常把个人烦恼以合理化的和社会可接受的形式表现出来。即这种人容易把心理问题转化为许多躯体不适，特别是各种各样的疼痛（如头痛、背痛、颈部痛、肢体痛、眼痛）。反映了受测者存在许多心理应激和应对无能，而且这些躯体不适往往都是紧随在应激之后发生的。有的伴有食欲不佳、恶心和消化道不适，常常有疲乏、眩晕和震颤。他们虽然报告有情绪抑郁，但是通常并没有焦虑或抑郁带来的痛苦表现。睡眠障碍和性障碍（主要是性功能障碍）很常见。(2)B类神经症剖面图（疑病症剖面图）。其特点是，量表1、2、3的分数呈现依次下降的倾向。这类剖面图的基本特征是所有3个量表均升高到60分以上，量表1最高，随之为量表2和量表3。具有这种剖面图的受测者有长期的过分的躯体关注，多疑敏感，以致对很小的功能障碍都感到很严重。他们虽有持续的躯体不适，但都照例没有相应的躯体病理体征。(3)C类神经症剖面图。其特点是，量表2、1、3呈现依次下降的倾向，主要特征是量表2升高。尽管所有3个量表均升高，但量表2比1、3更高。这些受测者有慢性神经症倾向，伴有混合性躯体症状、多种躯体不适、情绪抑郁和典型的癔病特征。受测者常感到易疲劳、焦虑，自觉迟钝，感到不能做任何事情。他们有过分依赖和人格不成熟的特征，往往对应激难以耐受，感到高度不适，并且他们对治疗缺乏动机，长期处于低效率状态。(4)D类神经症剖面图（癔病性剖面图）。其特点是，量表1、2、3的分数呈现依次上升倾向，在这种剖面图中，所有的3个量表T分均高于60，且依次比前一个量表高。这种类型多见于女性，多显示妇科方面的主诉。女性还报告有许多婚姻方面的问题，包括性问题，诸如阴冷和长期有病，健康不佳。男性则可能有慢性焦虑、显示长期紧张、担心躯体健康等。无论男性或女性，这种剖面图均反映了一种带有抑郁和躯体化先占观念的混合性神经症类型的特征，伴有睡眠障碍和缺乏食欲，通常都伴有相应的临床征象，而且有高度焦虑。往往缺乏心理洞察力，有持久的心理行为问题。因此，在本案例中，该求助者的临床量表剖面图属于C类神经症剖面图。
本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验第二版结果解释的掌握情况。在本测验中，求助者的F量表得分为86分，表明求助者高度夸大了自己的问题，呈现的症状各部相关联，心理状态混乱，也可能表示受测者在装坏或诈病。在该求助者的临床量表中，得分最高的量表为D量表，分数为86分（T分在40～60分属于正常，30分以下或70分以上为显著异常），因此，表明求助者可能存在忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢（选项C正确），甚至有自杀倾向，由于该求助者得分很高，因此可能会被诊断为抑郁性神经症或抑郁症（选项C正确）。并且，该求助者的次高量表为Hs量表，得分为76分，因此，表明该求助者即使身体无病，也总是觉得身体欠佳，表现出疑病倾向（选项A正确）。此外，该求助者的Hy量表得分为68分，亦高于中国常模60分标准，因此，表明该求助者依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉（选项D正确），并缺乏自知力。选项B的情绪紊乱、反复无常、行为冲动是轻躁狂(Ma)量表高分者的表现，但该求助者的Ma量表分为56，属于正常范围(40～60分)，因此，排除B选项。
本题旨在考查考生对心理测验技能中16PF人格测验的掌握情况。16PF人格测验因素的量表分为标准10分（平均数是5.5，标准差为1.5），其中，1～3分为低分，8～10分为高分，如恃强性得分为9分，则为高分者，表现为：好强、固执、独立、积极（选项A正确），术语称“支配性”。相反，如为低分者，则谦逊、顺从、通融、恭顺，术语称“顺从性”。

知识点： 心理测验技能 /MMPI
疑病量表超过60分，表现为疑病倾向；抑郁量表超过60分，表现为淡漠、悲观、行动迟缓；癔症量表超过60分，表现为天真、依赖、外露、自我陶醉；轻躁狂（Ma）量表没有超过60分，不认为存在情绪紊乱、反复无常、行动冲动。

【考察重点】MMPI-2的结果解释【试题解析】精神衰弱量表的K校正分应为22+1.0*12=34；回答矛盾或无法回答的项目要看Q量表的原始分，共有11个；TRIN≥80分表示受测者不加区分地对题目给予肯定回答，本案例中，TRIN量表的标准分为63分，未达到异常标准；临床量表最高分为Hs量表78分，次高分为Hy量表71分，第三高分为Mf量表67分，次高分和第三高分相差4分，差距低于5分，两点编码类型属于非突出编码。故答案为AD。
【考察重点】两点编码类型的解释【试题解析】该求助者的两点编码属于13/31编码，该组合的求助者往往被诊断为疑病症或癔症。故答案为B。
【考察重点】临床剖面图模式【试题解析】临床剖面图模式的分析有两种情况：第一要看整体模式，以量表Mf为垂直中线，神经症性量表1、2、3明显升高，达到60以上，而精神病性量表6、7、8、9分数相对较低，就是神经症模式，该求助者就是这种情况；如果精神病性量表6、7、8、9分数明显升高，达到60分以上，神经症性量表分数相对较低，是精神病模式。第二要看神经症模式的具体类型，根据量表1、2、3相对分数的高低，分别提示一些典型的神经症的诊断可能性：A类神经症的分数排序特点是1＞3＞2；B类神经症的分数排序特点是1＞2＞3；C类神经症分数排序特点是2＞1＞3；D类神经症分数排序特点是3＞2＞1。该求助者量表1为78分，量表2为65分，量表3为71分，属于A类神经症模式。故答案为B。
【考察重点】心理测验的类型及功能【试题解析】SDS和SAS分别为评价抑郁和焦虑症状严重程度的自评量表，HAMA为评价焦虑症状严重程度的他评量表，HAMD为评价抑郁症状严重程度的他评量表。故答案为C。
【考察重点】中国量表协作组修订测验增加的项目【试题解析】中国量表协作组对BPRS增添的2个项目是工作不能和自知力障碍，中国量表协作组修订BRMS增添的2个项目是幻觉和妄想。故答案为AB。
【考察重点】MMPI-2附加量表的内容【试题解析】附加量表包括焦虑量表、压抑量表、自我力量量表、麦氏酗酒量表、受制敌意量表、支配性量表、社会责任量表、性别角色量表，创伤后应激失常量表。故答案为CD。

【考察重点】MMPI测验K校正分的计算、效度量表的解释、突出编码类型的判断【试题解析】MMPI测验的记分，在下列临床量表的原始分数上分别加上一定比例的K分：Hs+0.5K,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K，本题是反过来计算的，有了K校正分，求原始分。代人公式简单方程式，本量表的K量表原始分为14，Hs量表K校正分为29,Hs量表原始分+0.5*14（本测验K量表原始分）=29，Hs量表原始分=22。VRIN（反向答题矛盾量表）高分即T≥80，表示受测者以随机方式（不加区别地答是或否）回答项目，本测验VRIN的T分为47，未达到异常的标准。Fb量表是提供受测者对第370题以后项目的答案效度的手段。如果Fb量表T分≥90，但F量表T分≤89，则位于前半部分的临床量表的结果有效，而内容量表和附加量表无效。本测验Fb的T分为52分，故370题以后项目的回答有效。构成编码的临床量表T分须大于或等于60分；不考虑量表Mf和Si；临床量表次高分高于第三位量表5个T分或以上，就是突出编码，不足5个T分，是非突出编码。本测验临床量表最高分为Hs量表T分78分，次高分为Hy量表T分71分，第三高分为D量表T分65分，次高分71分与第三高分65分相差6个T分，因此本测验两点编码类型属于突出编码。四个选项中内容正确的选项为AD，本题要求的是错误的选项，故答案为BC。
【考察重点】MMPI临床量表的意义【试题解析】本测验临床量表T分超过常模60分的有：Hs量表78分，Hy量表71分，D量表65分。Hs量表高分反映受测者觉得身体欠佳、疑病倾向；D量表高分与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关；Hy量表高分表现为依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉。因此本题答案为ABC。
【考察重点】临床量表剖面图的整体模式【试题解析】在神经症性整体剖面图中，依据量表1(Hs)、量表2（D）、量表3(Hy)的相对分数的高低，分别可以提示一些典型的神经症的诊断可能性。A类神经症，量表1(Hs)、量表2（D）、量表3(Hy)的分数均高于60分，最高分为量表1(Hs)，次高分为量表3(Hy)，且比量表2（D）高出至少5个T分，从高到低排序分别为1→3→20B类神经症，量表1(Hs)、量表2（D）、量表3(Hy)的分数均高于60分，最高分为量表1(Hs)，次高分为量表2（D），最低分为量表3(Hy)，从高到低排序分别为1→2→3。C类神经症，量表1(Hs)、量表2（D）、量表3(Hy)的分数均高于60分，最高分为量表2（D），次高分为量表1(Hs)，最低分为量表3(Hy).从高到低排序分别为2→1→3。D类神经症，量表1(Hs)、量表2（D）、量表3(Hy)的分数均高于60分，最高分为量表3(Hy)，次高分为量表2（D），最低分为量表1(Hs)，从高到低排序分别为3→2→1。本案例中l、2、3量表T分分别为：78、65.71，从高到低依次排序为1→3→2，并且量表1和量表3比量表2均高出5个T分以上，符合A类神经症的特点，因此答案选A。
【考察重点】简明精神病评定量表内容【试题解析】BPRS中文名称为简明精神病评定量表，是他评量表，评定病人近一周内的症状情况。注意事项中的第一条，BPRS一次评定大约需要20～30分钟的会谈和观察。注意事项中的第二条，BPRS适宜对中度、重度精神病性症状的评定，对轻度精神病性症状的评定不理想，不能评价精神病的病理心理学理论维度，也不具备精神病性障碍的诊断功能。故符合题干要求的答案为BC。
【考察重点】HAMD的结果解释【试题解析】按照DavisJM的划分，对于24项版本，总分≥35分，可能为严重抑郁；总分≥20分，可能是轻或中度的抑郁；总分＜8分，则没有抑郁症状。故答案为C。
【考察重点】SCL-90量表结果解释【试题解析】SCL-90量表采用1～5的5级评分方法，按全国常模结果，总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性；采用0～4级评分方法，总分超过70分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过1分，可考虑筛选阳性。故答案为C。

【考察重点】MMPI-2的结果解释【试题解析】精神衰弱量表的K校正分应为22+1.0*12=34；回答矛盾或无法回答的项目要看Q量表的原始分，共有11个；TRIN≥80分表示受测者不加区分地对题目给予肯定回答，本案例中，TRIN量表的标准分为63分，未达到异常标准；临床量表最高分为Hs量表78分，次高分为Hy量表71分，第三高分为Mf量表67分，次高分和第三高分相差4分，差距低于5分，两点编码类型属于非突出编码。故答案为AD。
【考察重点】两点编码类型的解释【试题解析】该求助者的两点编码属于13/31编码，该组合的求助者往往被诊断为疑病症或癔症。故答案为B。
【考察重点】临床剖面图模式【试题解析】临床剖面图模式的分析有两种情况：第一要看整体模式，以量表Mf为垂直中线，神经症性量表1、2、3明显升高，达到60以上，而精神病性量表6、7、8、9分数相对较低，就是神经症模式，该求助者就是这种情况；如果精神病性量表6、7、8、9分数明显升高，达到60分以上，神经症性量表分数相对较低，是精神病模式。第二要看神经症模式的具体类型，根据量表1、2、3相对分数的高低，分别提示一些典型的神经症的诊断可能性：A类神经症的分数排序特点是1＞3＞2；B类神经症的分数排序特点是1＞2＞3；C类神经症分数排序特点是2＞1＞3；D类神经症分数排序特点是3＞2＞1。该求助者量表1为78分，量表2为65分，量表3为71分，属于A类神经症模式。故答案为B。
【考察重点】心理测验的类型及功能【试题解析】SDS和SAS分别为评价抑郁和焦虑症状严重程度的自评量表，HAMA为评价焦虑症状严重程度的他评量表，HAMD为评价抑郁症状严重程度的他评量表。故答案为C。
【考察重点】中国量表协作组修订测验增加的项目【试题解析】中国量表协作组对BPRS增添的2个项目是工作不能和自知力障碍，中国量表协作组修订BRMS增添的2个项目是幻觉和妄想。故答案为AB。
【考察重点】MMPI-2附加量表的内容【试题解析】附加量表包括焦虑量表、压抑量表、自我力量量表、麦氏酗酒量表、受制敌意量表、支配性量表、社会责任量表、性别角色量表，创伤后应激失常量表。故答案为CD。

汉密尔顿抑郁量表（HAMD）是临床上评定抑郁量表时应用最为普遍的量表，量表有17项、21项、24项3种版本。24项版本包括抑郁所涉及的各种症状，可归纳为7类因子结构。

参见： 二级技能（2017版） 173页 二级技能（2015版） 182页

【考察重点】MMPI-2测验结果的解释【试题解析】选项A：本案例中虽然F量表＞60分，有症状夸大或诈病倾向；选项B:Fb量表（后F量表）≥90分，则370题以后的回答无效。而案例中Fb为52分，故370题以后的回答有效。选项C：TRIN高分（T分≥80）表明受测者不加区别地对测验项目给予肯定回答。选项D:Q量表原始分代表回答矛盾或无法回答的项目的数量，本案例中Q量表原始分为11分，也就是有11道题回答矛盾或无法回答。故正确答案C。
【考察重点】MMPI-2编码类型、编码意义和K校正分【试题解析】从量表中得知：临床量表最高分和次高分依次为Hs量表78分、Hy量表71分，而比没有进入编码的临床量表中分数最高的量表（D量表65分）高出至少6个T分，故编码类型属于突出编码13/31编码。具有这种编码的患者，往往被诊断为疑病症或癔症。Hs原始分=Hs校正分-0.5*K=29-0.5*12=23故正确选项为ABC。
【考察重点】MMPI-2的剖面图模式【试题解析】本案例中，临床量表1、2、3(Hs、D、Hy)的T分为78、65、71，都超过临床分界点，且在整个剖面图中为最高的几个分数，则整体模式呈现“左高右低”的模式，这种模式称为神经症性模式。在神经症性模式中，依据量表1、2、3相对分数的高低，可分别提示一些典型的神经症的诊断可能性。本案例中，量表1为78分，量表3为71分，依次为最高分和次高分，且比量表2高出至少5个T分。故属于A类神经症剖面图。故正确选项为A。
【考察重点】量表的适用范围【试题解析】BRMS（倍克一拉范森躁狂量表）用于评定躁狂状态的严重程度，HAMD（汉密尔顿抑郁量表）用于抑郁症状的成年病人，BPRS（简明精神病评定量表）用于评定精神病性症状严重程度，HAMA（汉密尔顿焦虑量表）用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。故正确选项为C。
【考察重点】HAMA量表的因子构成【试题解析】HAMA包括14个反映焦虑症状的项目，主要涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大因子结构。故正确选项为A。
【考察重点】MMPI-2的内容量表【试题解析】内容量表包括15个，即焦虑紧张量表、恐惧担心量表、强迫固执量表、抑郁空虚量表、关注健康量表、古怪思念量表、愤怒失控量表、愤世嫉俗量表、逆反社会量表、A型行为量表、自我低估量表、社会不适量表、家庭问题量表、工作障碍量表、反感治疗量表。酗酒量表和自我力量量表属于附加量表。故正确选项为AB。