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李女士,40岁。直肠癌人工肛门术后7天,身体恢复良好。因担心排便量过多而抵触进食。且对人工肛门始终难以接受,失眠,喜欢独处,每日依赖护士处置人工肛门。根据奥伦自理理论,针对该患者目前情况,为其提供何种护理系统 A.全补偿护理系统 B.半补偿护理系统 C.部分补偿护理系统 D.支持-教育护理系统 E.心理关怀护理系统

题目
李女士,40岁。直肠癌人工肛门术后7天,身体恢复良好。因担心排便量过多而抵触进食。且对人工肛门始终难以接受,失眠,喜欢独处,每日依赖护士处置人工肛门。

根据奥伦自理理论,针对该患者目前情况,为其提供何种护理系统
A.全补偿护理系统
B.半补偿护理系统
C.部分补偿护理系统
D.支持-教育护理系统
E.心理关怀护理系统
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第1题:

对人工肛门的护理措施,正确的是

A.人工肛门应于术后立即开放引流粪便

B.为防止流出稀薄粪便污染腹部切口,应右 侧卧位

C.经常用安尔碘等消毒液消毒造口黏膜

D.从造口时起每日进行肛门扩张2次

E.观察造口肠段的血液循环和张力情况


正确答案:E

第2题:

直肠癌人工肛门护理应注意

A.人工肛门口周围皮肤出现红肿时,可用氧化锌软膏外涂,保护皮肤

B.人工肛门口用酒精清洁干燥后及时应用人肛袋

C.正确指导病人及家属使用人工肛门袋

D.保持人工肛门周围皮肤清洁

E.嘱病人进易产气的饮食,有利于排便


正确答案:ACD

第3题:

患者男性,62岁,直肠癌术后留置人工肛门,对该患者护理措施正确的是

A.禁忌扩张造口

B.定时结肠灌洗,训练排便习惯

C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋

D.肛门袋应长期持续使用,少更换

E.根据患者体型、体重选择造口袋大小


正确答案:B

第4题:

患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。

护士指导患者正确使用人工肛门袋,下列哪项是错误的
A.肛门袋内充满2/3排泄物时,须进行更换
B.选择大小合适的肛门袋
C.用清水清洗肛门袋
D.肛门袋需晾干后备用
E.造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋

答案:A
解析:
3.为避免造口狭窄,在造口拆线、愈合后,定时用示指、中指扩张造口,过早进行扩张造口,易损伤造口。

第5题:

男性,59岁,直肠癌,经腹会阴联合直肠癌根治术后,人工肛门开放的时间是在术后

A.7天
B.3天
C.1天
D.14天
E.10天

答案:B
解析:

第6题:

苴肠癌人工肛门护理应注意

A.保持人工肛门周围皮肤清洁

B.嘱病人进多纤维的饮食有利于排便

C.人工肛门口周围皮肤出现红肿时,可用氧化锌软膏外涂,保护皮肤

D.正确指导病人及家属使用人工肛门袋

E.人工肛门口用酒精清洁干燥后及时安放入肛袋


正确答案:ACD

第7题:

患者女性,54岁,直肠癌根治术后第三天,人工肛门开放初期,护士协助患者宜采取的体位是

A:左侧卧位
B:右侧卧位
C:平卧位
D:俯卧位
E:仰卧中凹位

答案:A
解析:
为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,应取左侧卧位。

第8题:

人工肛门的护理下列哪项不妥( )

A.左侧卧位

B.术后1日开放造瘘

C.保护造瘘口周围皮肤

D.造瘘口覆盖凡士林纱布

E.教会患者使用人工肛门袋


正确答案:B

第9题:

李女士,40岁。直肠癌人工肛门术后7天,身体恢复良好。因担心排便量过多而抵触进食。且对人工肛门始终难以接受,失眠,喜欢独处,每日依赖护士处置人工肛门。

根据奥伦自理理论,下列哪项为健康偏离性的自理需要
A.摄入食物的需要
B.维持排泄的需要
C.满足社会交往的需要
D.保证足够睡眠的需要
E.适应人工肛门的需要

答案:E
解析:
根据奥伦自理理论,健康偏离性的自理需要是个体发生疾病、遭受创伤及特殊病理变化,或在诊断治疗过程中产生的需要。题目中A、B、C、D四个选项均为普遍性的自理需要,只有选项E是与治疗情况相关的自理需要,属健康偏离性的自理需要。

第10题:

()的患者大便用“*”表示。

  • A、失禁
  • B、人工肛门
  • C、灌肠
  • D、禁、人工肛门

正确答案:D