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护理危重病人时不必要的措施是A.确保病人安全 B.按接触隔离原则处理 C.加强引流管护理 D.密切观察病情变化 E.保持呼吸道通畅

题目
护理危重病人时不必要的措施是

A.确保病人安全
B.按接触隔离原则处理
C.加强引流管护理
D.密切观察病情变化
E.保持呼吸道通畅
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第1题:

危重病人用护理记录单时,不必使用的记录单是( )

A.三测单

B.入院评估单

C.护理计划单

D.护理措施实施单

E.医嘱单


正确答案:D

第2题:

危重病员在护理上哪项是不必要的 ( )

A、保持呼吸道通畅

B、给予足够的营养和水分

C、严密观察病情变化

D、做好口腔护理

E、按严密隔离原则处理


参考答案:E

第3题:

试述危重病人的护理要点。


参考答案:危重病人的护理要点如下:(1)严密观察病情:根据需要每15~30分钟观察并记录1次,内容主要有生命体征、意识、瞳孔的变化等。(2)保持呼吸道通畅:鼓励病人进行有效的深呼吸或轻拍背部,以助痰液咳出,昏迷病人应头偏向一侧,用吸引器吸出痰液,定时进行雾化吸入预防肺不张、坠积性肺炎等并发症。(3)保证病人安全:对昏迷、谵妄病人应注意安全,需要用床挡或保护用具。对于牙关紧闭者,可用张口器、舌钳保护舌不被咬伤。(4)加强基础护理:应加强对口腔、皮肤、眼睛的护理。①眼睛的保护:为了防止角膜干燥、溃疡及结膜炎发生,可涂抗生素眼药膏或盖凡士林油纱布;②口腔护理:为避免口腔炎症、口腔溃疡、腮腺炎、中耳炎、口臭的发生,每天2~3次口腔护理,以保证口腔卫生;③皮肤护理:加强皮肤护理,做到“六个勤”,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理;④肢体被动活动:病情允许,每天2~3次为病人做肢体屈伸、旋、展的运动。(5)补充营养及水分:为保证危重病人营养及水分的摄入,维持体液平衡应设法增进病人的饮食,不能进食者,可采用鼻饲法或完全胃肠外营养。(6)维持二便通畅:如有尿潴留可用无菌法导尿,防止泌尿系统感染。如有便秘应帮助解除。(7)保持各种导管通畅:应妥善固定,安全放置,防止出现扭曲、阻塞,受压、脱落等现象。有些导管不得有逆流,以防感染。(8)保持病人的最佳心理状态:危重病人会出现各种各样的心理问题,如恐惧、焦虑、悲伤、消极、多疑、绝望等。因此,必须采取有效护理措施,保证病人的较好心理状态。

第4题:

如何做好危重病人的护理?


正确答案: 一、心理护理
二、一般护理⑴严密观察病情变化,做好抢救准备⑵保持呼吸道通畅⑶加强口腔护理、皮肤护理⑷补充营养和水分⑸维持排泄功能⑹保持各类导管通畅⑺确保病人安全

第5题:

临床护理记录单不必要写()

  • A、生命体征
  • B、病情变化
  • C、护理治疗
  • D、饮食排泄
  • E、危重病员标志

正确答案:E

第6题:

急性心肌梗死的护理措施中错误的是

A、按危重病人护理常规护理

B、给予清淡易消化食物

C、注意保护血管,保持输液的通畅

D、监护期间绝对卧床休息

E、排便因难时,嘱患者用力排便


参考答案:E

第7题:

急性心肌梗死的护理措施中错误的是

A.限制探视,减少谈话
B.给予清淡易消化食物
C.避免便秘,排便困难时用力排便
D.监护期间绝对卧床休息
E.按危重病人护理常规护理

答案:C
解析:
急性心肌梗死病人用力排便会诱发严重并发症,应尽量避免。【该题针对“.冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

第8题:

急性心肌梗死的护理措施中错误的是

A、限制探视,减少谈话

B、给予清淡易消化食物

C、避免便秘,排便困难时用力排便

D、监护期间绝对卧床休息

E、按危重病人护理常规护理


参考答案:C

第9题:

抢救危重病人时,口头医嘱,执行者须复通一遍后オ执行


正确答案:正确

第10题:

护理危重病人时不必要的措施是()

  • A、确保病人安全
  • B、密切观察病情变化
  • C、保持呼吸道通畅
  • D、按接触隔离原则处理

正确答案:D