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患者张某,男性,因呕吐、腹泻2天入院,查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。此情况应考虑为A:高渗性脱水 B:低渗性脱水 C:等渗性脱水 D:水中毒 E:低钾血症

题目
患者张某,男性,因呕吐、腹泻2天入院,查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。此情况应考虑为

A:高渗性脱水
B:低渗性脱水
C:等渗性脱水
D:水中毒
E:低钾血症
参考答案和解析
答案:B
解析:
【考点】低渗性脱水的诊断【精析】低渗性脱水表现:患者有疲乏感,头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中钠减少。常有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定,视物模糊,尿量少,尿比重降低。重者神志不清、肌腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。【避错】本题易误选A项,高渗性脱水可出现神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少等症状,但是尿比重是升高的,所以A错误,本题答案为B。
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第1题:

患者,男,25岁,因高热2天未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口唇、舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L。考虑患者出现了

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、中度高渗性脱水

D、轻度高渗性脱水

E、重度高渗性脱水


参考答案:C

第2题:

某女性患者因腹病、腹泻2天入院,查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为

A:等渗性脱水

B:高渗性脱水

C:低渗性脱水

D:水中毒

E:急性脱水


正确答案:C
解析:患者腹痛、腹泻2天,机体处于丢失电解质和水分阶段,根据查体结果患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低说明缺水,尿量减少、尿比重低说明是低渗。

第3题:

不属于垂体功能减退症的临床表现是

A、身体赢弱无力、怕冷

B、神情淡漠、反应迟钝

C、眉毛、阴毛脱落

D、食欲减退、恶心、腹泻、血压偏低

E、皮肤色素沉着


参考答案:E

第4题:

根据下列材料回答下列各 题。 A.精神可,眼窝无凹陷,皮肤弹性可,尿量无减少 B.烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性较差,尿少 C.烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性可,哭无泪,尿量可 D.精神委靡,昏睡,眼窝深陷,皮肤弹性极差,无尿 E.精神稍差,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,尿稍少 婴儿腹泻病,轻度脱水


正确答案:E

第5题:

患儿,女,10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少,呕吐频繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明显减少,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音减弱,心率快,心音低钝,有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发

A.重度脱水伴低钠血症

B.中度脱水伴低钾血症

C.轻度脱水伴低钾血症

D.中度脱水伴高钾血症

E.轻度脱水伴高钾血症


正确答案:B

第6题:

婴儿腹泻病,中度脱水

A.精神可,眼窝无凹陷,皮肤弹性可,尿量无减少

B.烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性较差,尿少

C.烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性可,哭无泪,尿量可

D.精神萎靡,昏睡,眼窝深陷,皮肤弹性极差,无尿

E.精神稍差,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,尿稍少


参考答案:B

第7题:

患者,男性,25岁。因高热2天未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口唇、舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155 mmol/L。考虑患者出现了

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.中度高渗性脱水

D.轻度高渗性脱水

E.重度高渗性脱水


正确答案:C
根据症状及血清钠浓度大于150mmol/L,可判断为中度高渗性脱水。

第8题:

低渗性脱水的临床表现为( )。

A.早期尿量正常或略增

B.皮肤弹性减退

C.眼球和小儿囟门凹陷

D.血压下降至12 kPa

E.休克、昏迷、少尿


正确答案:ABCDE

第9题:

某严重腹泻患者,经输液后出现皮肤弹性差,眼窝凹陷,血清钠<130mmol/L,血压为90/69mmHg,其水、电解

某严重腹泻患者,经输液后出现皮肤弹性差,眼窝凹陷,血清钠<130mmol/L,血压为90/69mmHg,其水、电解质平衡紊乱的类型是

A、低容量性高钠血症

B、高容量性高钠血症

C、等容量性高钠血症

D、高容量性低钠血症

E、低容量性低钠血症


参考答案:E

第10题:

患儿女,6个月。因呕吐、腹泻2天伴口渴。尿少12小时入院。门诊以婴儿腹泻伴脱水入院。入院查体:精神萎靡、表情淡漠、前囟极度凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,口唇樱桃红色。该患儿呼吸深快是由于下列哪种因素引起A、低血糖

B、代谢性酸中毒

C、低钾血症

D、低钙血症

E、高钾血症

经补液后患儿脱水症状基本消失,但突然出现惊厥,应考虑为A、低血糖

B、代谢性酸中毒

C、低钾血症

D、低钙血症

E、高钾血症


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

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