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留置胸膜腔闭式引流的患者,如引流管脱落,护士应A.立即给患者吸氧 B.立即报告医生 C.送手术室手术 D.双手捏紧放置引流导管皮肤处 E.将脱出的引流管重新插入

题目
留置胸膜腔闭式引流的患者,如引流管脱落,护士应

A.立即给患者吸氧
B.立即报告医生
C.送手术室手术
D.双手捏紧放置引流导管皮肤处
E.将脱出的引流管重新插入
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第1题:

留置胸膜腔闭式引流管的患者引流管脱出首先要

A.立即报告医生

B.用无菌凡士林纱布封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给患者吸氧

E.急送手术室处理


正确答案:B
23.答案:B 解析:若引流管脱出,立即用手捏住伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,并协助医生进一步处理。

第2题:

留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出,首先要

A:用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口

B:给病人吸氧

C:立即报告医生

D:急送手术室处理

E:把脱出的引流管重新插入


正确答案:A
解析:留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出,首先要用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口。

第3题:

护士巡视病房时发现患者闭式胸膜腔引流管脱出,首先要

A.立即报告医生

B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给患者吸氧

E.急送手术室处理


正确答案:B
开放性气胸:紧急处理的原则是将开放性气胸转变为闭合性气胸。可使用无菌敷料,如凡士林纱布加棉垫盖住伤口,以绷带包扎固定;在紧急时也可利用手边任何物品,如手帕、围巾等将胸壁伤口紧密盖住,直到拿来凡士林纱布为止。然后行胸腔穿刺抽气减压。当凡士林纱布密闭伤口后,应严密观察患者有无张力性气胸的现象,如果出现严重呼吸困难,应立即将敷料打开。送至医院后应给予输血、补液纠正休克,给氧、清创、缝合伤口,并作胸腔闭式引流。患者胸管一旦脱出,引流口局部与外界相通,患者即为开放性气胸,此时应立即封闭伤口,以免气体自由进出,导致纵隔扑动

第4题:

留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要

A、给病人吸氧

B、立即报告医生

C、急送手术室处理

D、把脱出的引流管重新插入

E、立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口


参考答案:E

第5题:

患者,女性,47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后,护士观察引流瓶内无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难,无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为

A.引流管内有阻塞

B.引流管位置过高

C.引流管受压

D.引流管漏气

E.肺复张良好


正确答案:E
水封瓶水柱无波动,无气、液体排出,考虑肺复张良好或引流管堵塞,再加上患者呼吸平稳,则应为肺复张良好。

第6题:

装置胸膜腔闭式引流管时,短管应至瓶塞,长管则应深入液面下_____cm。


正确答案:3~4

第7题:

患者男,25 岁。因撞击导致肋骨骨折引起损伤性血胸,给予局部固定和胸腔闭式引流治疗,护士观察发现胸膜腔闭式引流出血量大于每小时 200ml,并持续3 小时以上,考虑患者发生了()。

A.并发了张力性气胸

B.骨折断段划破心包

C.骨折伤口未固定

D.胸腔闭式引流管脱落

E.胸膜腔内活动性出血


正确答案:E

第8题:

胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先

A.通知医师紧急处理

B.给患者吸氧

C.嘱患者缓慢呼吸

D.将脱出的引流管重新置入

E.用手指捏闭引流口周围皮肤


正确答案:E
胸腔闭式引流时,若引流瓶意外打破,应立即将胸侧引流管折曲夹闭。若引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。搬动患者时用两把止血钳交叉夹紧胸腔引流管o

第9题:

留置胸膜腔闭式引流的病人,如引流管脱落,护士应( )。

A.立即给病人吸氧

B.立即报告医生

C.送手术室手术

D.用无菌凡士林纱布、厚纱布封闭引流口

E.将脱出的引流管重新插入


正确答案:D
解析:胸膜腔闭式引流护理

第10题:

留置胸膜腔闭式引流管的患者,引流管脱出首先要

A、立即报告医师

B、用无菌凡士林纱布封闭引流口

C、把脱出的引流管重新插入

D、给患者吸氧

E、急送手术室处理


参考答案:B

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