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患者男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9.2mmol／L。该患者最可能的诊断是 A.肾功能不全代偿期 B.肾功能不全失代偿期 C.肾功能衰竭期 D.肾功能不全尿毒症期 E.氮质血症期

题目
患者男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9.2mmol／L。

该患者最可能的诊断是
A.肾功能不全代偿期
B.肾功能不全失代偿期
C.肾功能衰竭期
D.肾功能不全尿毒症期
E.氮质血症期
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第1题：

患者男性,60岁,慢性肾小球肾炎10年,近一个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查肾功能示血肌酐750μmmol／L,血尿素氮8.8mmol／L。该患者最可能的诊断是()

A.肾功能不全失代偿期

B.肾功能不全代偿期

C.肾功能不全尿毒症期

D.肾功能衰竭期


正确答案：D

第2题：

患者男性，55岁。慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样。门诊检查SCr 810μmol,BUN 9.2mmol/L。该患者最可能的诊断是A、肾功能不全代偿期

B、肾功能不全失代偿期

C、肾衰竭期

D、肾功能不全尿毒症期

E、氮质血症期

下列对该患者大便颜色改变原因的解释，正确的是A、进食了某些食物如血肠所致

B、血小板功能异常导致消化道出血

C、红细胞寿命缩短

D、铁、叶酸缺乏

E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能

下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是A、治疗基础疾病

B、饮食治疗

C、必需氨基酸的应用

D、对症治疗

E、透析治疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第3题：

患者男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近一个月来食欲下降，精神委靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功示血肌酐810μmol，血尿素氮9.2mmol/L。最可能的诊断是A、肾功能不全代偿期

B、肾功能不全失代偿期

C、肾衰竭期

D、肾功能不全尿毒症期

E、氮质血症期

下列对该患者大便颜色改变的原因解释．正确的是A、进食了某些食物如血肠所致

B、血小板功能异常导致消化道出血

C、红细胞寿命缩短

D、铁、叶酸缺乏

E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能

下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是A、治疗基础疾病

B、饮食治疗

C、必需氨基酸的应用

D、对症治疗

E、透析治疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第4题：

患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻衄，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能检查示血肌酐790μmmol/L，血尿素氮8．8mmol/L。

该患者最可能的诊断是

A．肾功能不全代偿期

B．肾功能不全失代偿期

C．肾功能衰竭期

D．肾功能不全尿毒症期

E．氮质血症期


正确答案：D

第5题：

患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810μmmol／L，血尿素氮9.2mmol／L。该患者最可能的诊断是A、肾功能不全代偿期

B、肾功能不全失代偿期

C、肾衰竭期

D、尿毒症期

E、氮质血症期

下列引起该患者大便颜色改变的原因中，正确的是A、进食了某些食物如血肠所致

B、血小板功能异常导致消化道出血

C、红细胞寿命缩短

D、铁、叶酸缺乏

E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能

下列针对患者皮肤瘙痒的护理措施中，不当的是A、遵医嘱使用止痒剂

B、嘱患者避免用力搔抓皮肤

C、注意个人卫生，保持皮肤清洁

D、洗澡时要使用碱性强的肥皂剂彻底清洁皮肤

E、一旦发生皮肤破溃要及时处理

下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法是A、治疗基础疾病

B、饮食治疗

C、必需氨基酸的应用

D、对症治疗

E、透析治疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：D


问题 4 答案：E

第6题：

患者男性,50岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近一个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查肾功能示血肌酐790μmmol／L,血尿素氮8.8mmol／L。下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法为()

A.治疗原发病

B.饮食治疗

C.对症治疗

D.透析治疗


正确答案：D

第7题：

(80～82题共用题干)

患者，女性，46岁。慢性肾小球肾炎9年，伴高血压4年，近1个月来食欲下降、精神萎靡、疲乏，且常出现鼻出血，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊就诊，肾功能检查结果：血肌酐790μmol/L，血尿素氮28．8mmol/L。

该病人最可能的诊断是

A．肾功能不全代偿期

B．肾功能不全失代偿期

C．肾衰竭期

D．肾功能不全尿毒症期

E．氮质血症期


正确答案：D

第8题：

(117～119题共用题干)

患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常有鼻出血．1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能检查示血肌酐790mmol／L，血尿素氮8．8mmol／L。117．该患者最可能的诊断是

A．肾病综合征

E．肾功能不全代偿期

C．肾功能衰竭期

D．肾功能不全尿毒症期

E．氮质血症期


正确答案：D

第9题：

患者男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810μmol／L，血尿素氮9.2mmol／L。该患者最可能的诊断是A、肾功能不全代偿期

B、肾功能不全失代偿期

C、肾功能衰竭期

D、肾功能不全尿毒症期

E、氮质血症期

下列对该患者大便颜色改变的原因的解释，正确的是A、进食了某些食物如血肠所致

B、血小板功能异常导致消化道出血

C、红细胞寿命缩短

D、铁、叶酸缺乏

E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能

下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是A、治疗基础疾病

B、饮食治疗

C、必需氨基酸的应用

D、对症治疗

E、透析治疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第10题：

患者男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近一个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功示血肌酐810μmmol／L，血尿素氮9．2mmol／L。

下列对该患者大便颜色改变原因的解释，止确的是

A．进食了某些食物如血肠所致

B．血小板功能异常导致消化道出血

C．红细胞寿命缩短

D．铁、叶酸缺乏

E．某些代谢产物抑制骨髓造血功能


正确答案：B
本题考查慢性肾衰患者消化道出血的常见原因。慢肾衰患者因尿毒症毒素致血小板数目和功能障碍，可表现为出血和凝血障碍，可见皮肤的淤点、淤斑，消化道黏膜出血等。

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