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水痘患儿,7岁,男,壮热烦躁,面红目赤,口渴欲饮,痘疹分布稠密,根盘红晕较著,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便黄赤。舌质红或红绛,舌苔黄糙而干,脉洪数。治疗首选方为A.清解透表汤 B.清胃解毒汤 C.黄连解毒汤 D.清瘟败毒饮 E.普济消毒饮

题目
水痘患儿,7岁,男,壮热烦躁,面红目赤,口渴欲饮,痘疹分布稠密,根盘红晕较著,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便黄赤。舌质红或红绛,舌苔黄糙而干,脉洪数。治疗首选方为

A.清解透表汤
B.清胃解毒汤
C.黄连解毒汤
D.清瘟败毒饮
E.普济消毒饮
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第1题:

患儿,见壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹分布较密,疹色紫暗,疱浆混浊,甚至可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短黄,舌红或绛,苔黄糙而干,脉数有力。治宜

A、清气凉营,解毒化湿

B、疏风散火,清热解毒

C、清热利湿,凉血解毒

D、清心凉血,泻火解毒

E、疏风清热,利湿解毒


参考答案:A

第2题:

患儿男性,7岁,因“高热3天”来诊。患儿面红目赤,口渴欲饮,颜面躯干斑疹、丘疹、疱疹、结痂分布稠密,根盘红晕较著,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便黄赤,舌质红,舌苔黄糙而干,脉洪数。该患儿的诊断是A、麻疹

B、风疹

C、水痘

D、猩红热

E、幼儿急疹

F、手足口病

该患儿中医证候诊断是A、邪伤肺卫证

B、毒炽气营证

C、邪犯肺脾证

D、湿热蒸盛证

E、邪陷心肝证

F、毒染痘疹

其治疗原则应为A、疏风清热,利湿解毒

B、清气凉营,解毒化湿

C、辛凉解表,泻火解毒

D、清热解毒,透疹达邪

E、疏风解表,清热透疹

F、清热解毒,消肿止痛

治疗应首选的方剂是A、清瘟败毒饮

B、黄连解毒汤

C、普济消毒饮

D、清解透表汤

E、清胃解毒汤

F、银翘散

提示:患儿出现高热不退,咳嗽气急,喘促鼻煽,喉间痰鸣,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其证候是A、毒陷心肝证

B、邪毒闭肺证

C、气营两燔证

D、毒染痘疹证

E、邪郁肺卫证

F、邪毒攻喉证


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B


问题 4 答案:E


问题 5 答案:B

第3题:

患儿,男,3岁。发热,T:39.8℃,烦躁不安,面红目赤,口渴欲饮,全身丘疹、疱疹、结痂散布,躯干部密集,根盘红晕,疹色紫暗.牙龄肿痛.小便黄.大便干。舌红绛。苔 黄糙,脉洪数。其治法是( )。

A.疏风宣肺止咳

B.疏风清热解毒

C.辛凉解表透疹

D.辛温宣肺透疹

E.清热凉营解毒


正确答案:E

第4题:

患儿,3岁。发热,体温39.8℃,烦躁不安,面红目赤,口渴欲饮,全身丘疹、疱疹、结痂散布,躯干部密集,根盘红晕,疹色紫暗,牙龈肿痛,小便黄,大便干,舌红绛苔黄糙,脉洪数。治疗应首选

A. 银翘散
B. 白虎汤
C. 普济消毒饮
D. 清胃解毒汤
E. 黄连解毒汤

答案:D
解析:
患儿发热并全身丘疹、疱疹、结痂散布,当属水痘,本患儿气分热盛,致烦躁不安,面红目赤,口渴欲饮小便黄,大便干,毒传营分,与内湿相搏外透肌表,则致全身丘疹、疱疹,疹色紫暗,舌红绛苔黄糙,脉洪数均为邪炽气营之象。治宜清胃解毒汤,可清气凉营,解毒化湿(D对)。银翘散适于邪郁肌表的幼儿急疹、风疹、水痘(A错)。白虎汤阳明气分大热症(B错)。普济消毒饮适于热毒壅盛的流行性腮腺炎即是痄腮(C错)。黄连解毒汤适于热盛三焦症(E错)。

第5题:

患儿,见壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹分布较密,疹色紫黯,疱浆混浊,甚至可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短黄,舌红或绛,苔黄糙而干,脉数右力。治宜

A.清气凉营,解毒化湿

B.疏风散火,清热解毒

C.清热利湿,凉血解毒

D.清心凉血,泻火解毒

E.疏风清热,利湿解毒


正确答案:A

第6题:

患儿,5岁。壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤。皮疹稠密,疹色紫暗,疱浆混浊,可见出血性皮疹,紫癜,大便干结,小便短赤,舌质红绛,苔黄而干,脉数有力。其病机是

A.邪入肺卫

B.邪入肺胃

C.邪炽气营

D.邪入心脾

E.邪入心肝


正确答案:C
本证以壮热烦躁,面红目赤,疹色紫暗,疱浆混浊,疹点密布为特征。疹色紫暗、出血,舌质红绛,辨证属水痘邪炽气营证。

第7题:

水痘患儿,男,7岁,壮热烦躁,面红目赤,口渴欲饮,痘疹分布稠密,根盘红晕较著,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便黄赤。舌质红或红绛,舌苔黄糙而干,脉洪数。治疗首选方为

A.清瘟败毒饮

B.黄连解毒汤

C.普济消毒饮

D.清解透表汤

E.清胃解毒汤


正确答案:E

第8题:

患儿,5岁。壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹稠密,疹色紫暗,疱浆混浊,可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短赤,舌质红绛,苔黄糙而干,脉数有力。治疗应首选的方剂是( )

A、银翘散

B、白虎汤

C、清营汤

D、玉女煎

E、清胃解毒汤


参考答案:E

第9题:

病例摘要:王某,男,7岁,学生。2015年1月10日初诊。患者2天前放学后出现发热、流涕,咳嗽,躯干见少量红色斑丘疹。现症:壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹分布较密,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便短黄,舌红,苔黄糙而干,脉数有力。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与脓疱疮相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:水痘。中医证型诊断:邪炽气营证。中医辨病辨证依据:以发热,流涕,咳嗽,躯干少量红色斑丘疹为主症,辨病为水痘。现症见壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹分布较密,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便短黄,舌红,苔黄糙而干,脉数有力。辨证为邪炽气营证。邪盛正衰,邪毒炽盛,内传气营。中医病证鉴别:水痘与脓疱疮相似,脓疱疮好发于炎热夏季,一般无发热等全身症状,皮疹多见于头面部及四肢暴露部位,病初为疱疹,很快成为脓疱,疱液混浊,经搔抓脓液流溢蔓延而传播。治法:清气凉营,解毒化湿。方剂名称:清胃解毒汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:黄芩9g,黄连5g,生地黄10g,栀子10g,车前草10g,紫草10g,生石膏30g,升麻6g,牡丹皮10g,赤芍药10g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第10题:

患儿,5岁。壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹稠密,疹色紫暗,疱浆混浊,可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短赤,舌质红绛,苔黄糙而干,脉数有力。治疗应首选的方剂是( )

A.银翘散
B.白虎汤
C.清营汤
D.玉女煎
E.清胃解毒汤

答案:E
解析:

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