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女,18岁。左膝内下硬性肿物2月,无痛。X线示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,边界清楚,无骨膜反应。应首先诊断为:A. 骨软骨瘤 B. 骨巨细胞瘤 C. 骨肉瘤 D. 骨转移性癌 E. 骨囊肿

题目
女,18岁。左膝内下硬性肿物2月,无痛。X线示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,边界清楚,无骨膜反应。应首先诊断为:

A. 骨软骨瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨转移性癌
E. 骨囊肿
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第1题:

男,20岁,左膝内上方无痛性硬性肿块1个月,X线片示左股骨内上缘有一自干骺端突出的骨性突起,无骨膜反应,诊断最大可能是()。

A.内生软骨瘤

B.股骨下端骨肉瘤

C.股骨下端尤文肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤


正确答案:E

第2题:

女,18岁。左膝内下硬性肿块2个月,无痛。X线片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应,诊断首先考虑

A.

B.

C.

D.


正确答案:A

第3题:

患者女,18岁,左膝内下硬性肿块2个月,无痛。X片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应。诊断首先考虑

A.骨软骨瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨肉瘤

D.骨转移性癌

E.骨囊肿


参考答案:A

第4题:

患者,女性,19岁,左膝内侧硬性肿块2个月,无痛。X线片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应,诊断首先考虑

A.骨软骨瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨肉瘤

D.骨转移性癌

E.骨囊肿


正确答案:A

第5题:

女,18岁,左膝内下硬性肿块2月,无痛,X线片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应,诊断首先考虑


正确答案:A

第6题:

女,17岁,左膝内下硬性肿块3月,无痛。X线片示:左胫骨干骺端内侧有一疣状突出物,大小2cm×2.5cm,界限清楚,无骨膜反应。诊断首先考虑

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨囊肿


正确答案:B
解析:骨肿瘤边界清楚,无骨膜反应,这些都是良性骨肿瘤的特点,因此诊断为骨软骨瘤。骨肉瘤有典型的三角形骨膜反应,骨巨细胞瘤呈肥皂泡样改变。

第7题:

女,18岁,左膝内下硬性肿块2月,无痛。X片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应,诊断首先考虑:

A.骨软骨瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨肉瘤

D.骨转移性癌

E.骨囊肿


正确答案:A

第8题:

女,18岁。左膝内下硬性肿块2月,无痛。X片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应,诊断首先考虑

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:A
解析:软骨骨瘤本身无症状,但可因压迫周围组织,如肌腱、神经、血管等而产生临床症状。患者往往在无意中发现骨性肿块。x线表现为骨性病变自干骺端向一侧突出,并有一个狭窄或宽阔的基底与骨皮质相连。一般比临床所见的更少,因为其表面的软骨帽和滑囊不显影。

第9题:

女,18岁,左膝内下硬性肿块2个月,无痛。X线片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应,诊断首先考虑

A.骨软骨瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨肉瘤

D.骨转移性癌

E.骨囊肿


正确答案:A
骨巨细胞瘤好发于20~40岁,主要症状为疼痛和肿胀,与病情发相关。局部包块压之有乒乓球样感觉和压痛,病变关节活动度常受限。X线:溶骨性、偏心性、膨胀性、肥皂泡样改变。侵袭性强的肿瘤可穿破骨皮质致病理骨折。骨软骨瘤又名外生骨疣,单发多见,多发少见;多见于生长活跃干骺端,以股骨下端、胫骨上端、肱骨上端多见。多发于青少年,长期无症状,多因无意中发现骨性包块而就诊,压迫肌腱、神经血管可产生疼痛。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。在干骺端可见骨性突起,其皮质和松质骨与正常骨相连,彼此髓腔相通,皮质相连续,突起表面为软骨帽,不显影,厚薄不一,有时可呈不规则钙化影。

第10题:

女,18岁,左膝内下硬性肿块2个月,无 痛。X线片示:左胫骨干骺端内侧有正常 骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反 应,诊断首先考虑

A.骨软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨转移性癌
E.骨囊肿


答案:A
解析:
骨软骨瘤又名外生骨疣,单发多见,多发少见;多见于生长活跃干骺端,以股骨下端、胫骨上端、 肱骨上端多见。多发于青少年,长期无症状,多因无意中发现骨性包块而就诊,压迫肌腱、神经血管可产 生疼痛。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。在干骺端可见骨性突起,其皮质和松质骨 与正常骨相连,彼此髓腔相通,皮质相连续,突起表面为软骨帽,不显影,厚薄不一,有时可呈不规则钙 化影。

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