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妊娠足月胎儿,下列哪种胎位,不可能经阴道分娩A、颏后位 B、枕后位 C、枕横位 D、颏前位 E、臀位

题目
妊娠足月胎儿,下列哪种胎位,不可能经阴道分娩

A、颏后位
B、枕后位
C、枕横位
D、颏前位
E、臀位
参考答案和解析
答案:A
解析:
不能经阴道分娩的胎位有:高直后位、颏后位、前不均倾位、肩先露、初产妇混合臀位或足位、臀位伴骨盆狭窄等。
颏后位
因前囟颏径较枕下前囟径大,同时颜面颅骨变形能力不如颅顶骨,使面先露产道内完成内旋的阻力较大,不易转成颏前位。沿颏后位继续下降时已极度仰伸的胎头大部嵌顿在耻骨联合后上方不能再继续仰伸适应骨盆轴下降,更不能俯屈,故颏后位不能经阴道分娩。
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第1题:

骨盆出口横径和出口后矢状径之和>15cm者( )

A、待其自然分娩或阴道助产

B、须立即行剖宫产

C、可经阴道分娩

D、足月胎儿可行剖宫产


正确答案:C

第2题:

关于双胎分娩方式选择的是()。

A.双胎妊娠两个胎儿均为头位,可阴道试产

B.胎位异常,孕龄大于34周,第一个胎儿为臀位或横位时剖宫产结束分娩

C.3胎以上妊娠,可阴道试产

D.联体双胎足月剖宫产结束分娩

E.产力异常处理无改善,剖宫产结束分娩


正确答案:ABDE

第3题:

以下哪项不属于妊娠晚期引产的绝对禁忌证()。

A、绝对或相对头盆不称及胎位异常,不能经阴道分娩者

B、双胎及多胎妊娠

C、胎儿不能耐受阴道分娩负荷者(严重胎儿胎盘功能不良)

D、前置胎盘(尤其是中央性前置胎盘)或前置血管

E、软产道异常,包括宫颈侵润癌,宫颈水肿,产道阻塞等


答案B

第4题:

妊娠足月胎儿,下列哪种胎位不可能经阴道分娩

A.颏后位
B.枕后位
C.枕横位
D.颏前位
E.臀位

答案:A
解析:

第5题:

哪种胎位时的双胎妊娠,不能经阴道分娩

A.头位-头位

B.臀位-头位

C.头位-臀位

D.横位-臀位

E.臀位-臀位


参考答案:D

第6题:

心功能Ⅱ-Ⅲ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,可考虑在严密监护下经阴道分娩。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:×

第7题:

关于胎儿生长受限,下列叙述正确的是( )

A、治疗越早效果越好

B、因胎儿小,一般情况下宜选择阴道分娩

C、需在分娩后才能确诊

D、重在胎儿监护,而非治疗

E、足月后应尽早终止妊娠


参考答案:ACD

第8题:

关于瘢痕子宫分娩说服错误的是( )

A、评估子宫瘢痕的位置、数量、大小、肌层厚度选择分娩方式

B、根据胎儿的体重、胎位选择分娩方式

C、瘢痕子宫妊娠不能妊娠至足月,需提前选择分娩方式分娩

D、第三产程注意胎盘粘连和植入的处理,防止大出血


答案:C

第9题:

36周,双胎儿,双羊膜囊,临产6小时入院。胎膜已破,经阴道分娩,第一胎儿头位,娩出后未及时固定胎位,第二胎儿形成横位。此时正确的处理是

A.立即剖宫产终止妊娠
B.行外倒转术,使第二胎儿胎位转成头位娩出
C.行内倒转术,使第二胎儿胎位转成头位娩出
D.行外倒转术,使第二胎儿胎位转成臀位娩出
E.行内倒转术,使第二胎儿胎位转成臀位娩出

答案:E
解析:

第10题:

双胎妊娠如位于下方的胎儿胎位为臀位,而上方的胎儿胎位为头位,阴道分娩时易发生哪种并发症

A.臀位后出头困难
B.臀位之胎儿双手上举
C.第二产程延长
D.胎头交锁
E.活跃期延缓

答案:D
解析:
本题考点是双胎妊娠在分娩时的并发症。常见错误是选A、C或E。选A者是考虑到臀位分娩时容易发生后出头困难,但在双胎妊娠时由于胎儿发育往往较小,故臀位后出头困难发生机会小。选C,E者是由于考虑到双胎分娩时由于子宫过度膨胀,易发生宫缩乏力,而导致活跃期延缓或第二产程延长,但针对于本题给出的条件来说,正确的选择是易发生胎头交锁。

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