医师类
女，45岁，甲状腺131I放射治疗史。3年来水肿、畏寒，化验血FT3及FT4均降低。该患者水肿的特征表现是A、指凹性水肿 B、身体下垂部位水肿 C、全身性水肿 D、非炎症性水肿 E、非指凹性水肿
题目
女，45岁，甲状腺131I放射治疗史。3年来水肿、畏寒，化验血FT3及FT4均降低。该患者水肿的特征表现是
A、指凹性水肿
B、身体下垂部位水肿
C、全身性水肿
D、非炎症性水肿
E、非指凹性水肿
B、身体下垂部位水肿
C、全身性水肿
D、非炎症性水肿
E、非指凹性水肿
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相似问题和答案
第1题：
亚急性甲状腺炎伴甲亢患者以下哪项描述是错误的
A、有发热
B、甲状腺局部变硬
C、有疼痛
D、吸131I率降低
E、FT3/FT4降低
B、甲状腺局部变硬
C、有疼痛
D、吸131I率降低
E、FT3/FT4降低
答案：E
解析：
亚急性甲状腺炎伴甲亢症状者有发热、甲状腺局部变硬、疼痛重、吸131I率降低与FT3/FT4升高分离、血沉快等。
第2题：
患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次/分，FT3、FT4均升高。应首先考虑的治疗措施是
A:第2次手术
B:放射性131I治疗
C:服抗甲状腺药与甲状腺素片
D:服碘溶液
E:甲状腺素片
B:放射性131I治疗
C:服抗甲状腺药与甲状腺素片
D:服碘溶液
E:甲状腺素片
答案：B
解析：
首先是诊断，心悸、出汗、消瘦，FT3、FT4均升高，考虑为甲状腺功能亢进症，患者15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。心电图检查提示房颤.诊断明确，甲状腺功能亢进症复发，为甲状腺功能亢进症心脏病。患者50岁，有手术史，再次手术不是首选，服碘溶液往往用于手术前和放射碘之前的准备阶段；甲状腺素片主要用于甲低。甲状腺功能亢进症心脏病首选治疗是放射碘。
第3题：
男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次/分，心界扩大，肝在右肋下 3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3 FT4均增高， TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当
A．抗甲状腺药物+强心剂
B．抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔 (心得安)
C．抗甲状腺药物+血管扩张剂
D．抗甲状腺药物控制后再用131I治疗
E．抗甲状腺药物+利尿剂
正确答案：B
B。甲亢性心衰治疗还是以控制基础病为主，抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解，β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)既可阻断外周组织T4向T3的转化，又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用，故与抗甲状腺药物联用效果好。
B。甲亢性心衰治疗还是以控制基础病为主，抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解，β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)既可阻断外周组织T4向T3的转化，又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用，故与抗甲状腺药物联用效果好。
第4题：
Graves 病最可能的检查结果为()
A.血FT3、FT4 升高，TSH 升高
B.血FT3、FT4 正常，甲状腺摄碘率升高
C.血FT3、FT4 升高，TSH 降低
D.血FT3、FT4 升高，甲状腺摄碘率降低
E.血FT3、FT4 降低，TSH 升高
B.血FT3、FT4 正常，甲状腺摄碘率升高
C.血FT3、FT4 升高，TSH 降低
D.血FT3、FT4 升高，甲状腺摄碘率降低
E.血FT3、FT4 降低，TSH 升高
答案：C
解析：
第5题：
甲状腺功能减退症的表现是
A. FT3正常，FT4正常，TSH正常 B. FT3正常，FT4正常，TSH减低
C. FT3减低，FT4减低，TSH降低 D. FT3减低，FT4减低，TSH增高
A. FT3正常，FT4正常，TSH正常 B. FT3正常，FT4正常，TSH减低
C. FT3减低，FT4减低，TSH降低 D. FT3减低，FT4减低，TSH增高
答案：D
解析：
①单纯性甲状腺肿是指甲状腺功能正常的甲状腺肿，因此FT3、FT4及TSH均正常。②亚临床甲亢患者不伴或仅有轻微甲亢症状，血清FT3、FT4在正常范围内，由于负反馈调节效应，导致血清TSH降低。③甲状腺功能减退症患者血清TSH增高、FT4降低，严重病例可有血清FT3 降低。
第6题：
患者女，21岁，近年来怕冷、乏力、很少出汗、嗜睡、思维迟钝、手和下肢经常水肿。实验室检查结果显示：血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性。该患者最可能的诊断是（ ）。
A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.垂体腺癌
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.垂体腺癌
答案：C
解析：
FT3、FT4降低提示甲状腺功能低下，TSH升高提示垂体功能正常，符合原发性（即甲状腺性）甲状腺功能低下的激素变化特点。
第7题：
单纯性甲状腺肿的甲状腺功能表现是
A. FT3正常，FT4正常，TSH正常 B. FT3正常，FT4正常，TSH减低
C. FT3减低，FT4减低，TSH降低 D. FT3减低，FT4减低，TSH增高
A. FT3正常，FT4正常，TSH正常 B. FT3正常，FT4正常，TSH减低
C. FT3减低，FT4减低，TSH降低 D. FT3减低，FT4减低，TSH增高
答案：A
解析：
①单纯性甲状腺肿是指甲状腺功能正常的甲状腺肿，因此FT3、FT4及TSH均正常。②亚临床甲亢患者不伴或仅有轻微甲亢症状，血清FT3、FT4在正常范围内，由于负反馈调节效应，导致血清TSH降低。③甲状腺功能减退症患者血清TSH增高、FT4降低，严重病例可有血清FT3 降低。
第8题：
女,45岁,甲状腺 131 I放射治疗史。3年来水肿、畏寒,化验血FT 3 及FT 4 均降低。该患者水肿的特征表现是()
A、指凹性水肿
B、身体下垂部位水肿
C、全身性水肿
D、非炎症性水肿
E、非指凹性水肿
【正确答案】E
【答案解析】根据题目提示患者甲状腺治疗后导致甲状腺功能减低，甲减者水肿为非指凹性水肿。
【答案解析】根据题目提示患者甲状腺治疗后导致甲状腺功能减低，甲减者水肿为非指凹性水肿。
第9题：
下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是
A、TSH升高
B、FT4、和FT3均降低
C、血FT3、FT4增高及TSH降低
D、T4降低
E、T3降低
B、FT4、和FT3均降低
C、血FT3、FT4增高及TSH降低
D、T4降低
E、T3降低
答案：C
解析：
甲状腺功能亢进的功能诊断：血FT3、FT4(TT3、TT4)增高及TSH降低(＜0.5mU/L)者符合甲状腺功能亢进；仅FT3或TT3增高而FT4、TT4正常者可考虑为T3型甲状腺功能亢进；仅有FT4或TT4增高而FT3、TT3正常者为T4型甲状腺功能亢进；血TSH降低，FT3、FT4正常，符合亚临床型甲状腺功能亢进。
第10题：
患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。治疗宜采用（）
- A、抗抑郁药
- B、利尿药
- C、左甲状腺素
- D、L-T3
- E、吲哚美辛（消炎痛）
正确答案:C