医师类

患者女,33岁。产后1周,昨日出现恶寒发热,肢体、关节疼痛,麻木重着,屈伸不利,怕冷恶风,舌淡,苔薄白,脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.黄芪桂枝五物汤加味 B.养荣壮肾汤加秦艽 C.人参再造丸 D.独活寄生汤 E.生化汤加桂枝

题目
患者女,33岁。产后1周,昨日出现恶寒发热,肢体、关节疼痛,麻木重着,屈伸不利,怕冷恶风,舌淡,苔薄白,脉浮紧。治疗应首选的方剂是

A.黄芪桂枝五物汤加味
B.养荣壮肾汤加秦艽
C.人参再造丸
D.独活寄生汤
E.生化汤加桂枝
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第1题:

患者,女,34岁,2个月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风、发热,纳可,二便调,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。应诊断为

A.痛痹

B.行痹

C.热痹

D.着痹

E.中风


正确答案:B
B。[解题思路] 关节疼痛,游走不定是行痹的特点,结合曾有恶风、发热等感受风邪的病史,可诊断为行痹。
[命题规律] 考查“各型痹证的特点”。重点掌握。

第2题:

女性,32岁。产后1周,昨日出现恶寒发热,肢体、关节疼痛,屈伸不利,怕冷恶风,舌淡,苔薄白,脉浮紧。治疗应首选的方剂是

A.独活寄生汤

B.生化汤加桂枝

C.黄芪桂枝五物汤加味

D.养荣壮肾汤加秦艽

E.人参再造丸


正确答案:A
解析:产后元气亏虚,卫阳不固,腠理不实,风寒袭表,正邪相争,故见恶寒发热、怕冷恶风;风寒之邪停于肌表、关节,而见肢体关节疼痛、屈伸不利;舌脉亦为风寒之象。故辨证为外感风寒证,治以疏风散寒,方用独活寄生汤加减。产后发热的辨证论治。

第3题:

患者,女,32岁。产后1周,昨日出现怕冷恶风,肢体、关节疼痛,屈伸不利,舌淡,苔薄白,脉浮紧。治疗应首选的方剂是

A.独活寄生汤

B.生化汤加桂枝

C.黄芪桂枝五物汤加味

D.养荣壮肾汤加秦艽

E.人参再造丸 应试点拨:本题考查产后关节痛的辨证分型及治疗。


正确答案:A
A

第4题:

患者,女,60岁,平素上肢关节疼痛,因为天气突然降温,出现恶寒发热,肢体疼痛加重,屈伸不利,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。用药首选

A.葛根、升麻

B.生姜、白芷

C.羌活、防风

D.紫苏、麻黄

E.薄荷、蝉蜕


正确答案:C

第5题:

病人,女,60岁。平素上肢关节疼痛,因为天气突然降温,出现恶寒发热,肢体疼痛加重,屈伸不利,无汗,舌苔薄白,脉浮紧,用药首选

A、葛根、升麻

B、生姜、白芷

C、羌活、防风

D、紫苏、麻黄

E、薄荷、蝉蜕


参考答案:C

第6题:

患者,女,24岁。产后不慎感寒,遍身疼痛,痛处游走不定,宛如针刺,肢体关节肿胀、麻木栓塞、重着,关节屈伸不利,恶风怕冷,舌质淡红,苔白腻,脉细濡。治疗应首选

A、黄芪桂枝五物汤

B、独活寄生汤

C、养荣壮肾汤

D、身痛逐瘀汤

E、以上都不对


参考答案:B

第7题:

独活寄生汤主治

A、憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,舌苔白腻,脉浮而重取无力

B、肩背痛不可回顾,头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧,苔白,脉浮

C、恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦而渴

D、腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉象细弱

E、恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧


正确答案:D

第8题:

患者,女,28岁。产后肢体、关节疼痛,屈伸不利,畏寒恶风,恶寒,发热,头痛,舌淡,苔薄白,脉浮紧。治疗应首选方剂是

A、黄芪桂枝五物汤

B、生化汤

C、桂枝汤

D、独活寄生汤

E、麻黄汤


参考答案:D

第9题:

患者,女,35岁,已婚。产后1周肢体、关节疼痛,屈伸不利,怕冷恶风,关节肿胀,麻木重着。舌淡,苔薄白,脉浮紧。治疗首选的方剂是( )

A.黄芪桂枝五物汤

B.养荣壮肾汤

C.生化汤

D.独活寄生汤

E.佛手散


正确答案:D

第10题:

女性,32岁。产后1周,昨日出王恶寒发热,肢体、关节疼痛,屈伸不利,怕冷恶风,舌淡,苔薄白,脉浮紧。治疗应首选的才剂是

A.独活寄生汤

B.生化汤加桂枝

C.黄芪桂枝五物汤加味

D.养荣壮肾汤加秦艽

E.人参再造丸


正确答案:A
产后元气亏虚,卫阳不固,腠理不实,风寒袭表,正邪相争,故见恶寒发热、怕冷恶风;风寒之邪停于肌表、关节,而见肢体关节疼痛、屈伸不利;舌脉亦为风寒之象。故辨证为外感风寒证,治以疏风散寒,方用独活寄生汤加减。考点:产后发热的辨证论治。

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