医师类
患者，男，28岁，右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度1指半，右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少里脓液溢出，右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。 此时最简单有效的X线检查方法为 A.右下颌升支切线位片+右下颌骨侧位片 B.下颌体腔片+右下颌骨侧位片 C.右下颌后部横断片+右下颌骨侧位片 D. CT E. MRI
题目
患者，男，28岁，右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度1指半，右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少里脓液溢出，右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。
此时最简单有效的X线检查方法为
此时最简单有效的X线检查方法为
A.右下颌升支切线位片+右下颌骨侧位片
B.下颌体腔片+右下颌骨侧位片
C.右下颌后部横断片+右下颌骨侧位片
D. CT
E. MRI
B.下颌体腔片+右下颌骨侧位片
C.右下颌后部横断片+右下颌骨侧位片
D. CT
E. MRI
参考答案和解析
答案：A
解析：
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相似问题和答案
第1题：
患者，女性，29岁，左下后牙床肿痛伴左下颌角区肿胀4天。检查：体温38.4℃，开口度一指半，左下
垂直低位阻生，牙龈充血，挤压有少量脓液溢出，以左下颌角为中心肿胀，充血、压痛明显。如要确定是否形成脓肿，可靠的方法为
A.触诊肿胀区是否有波动感
B.血常规检查白细胞是否明显升高
C.穿刺检查
D.全口曲面断层X线片
E.右下颌升支切位X线片
A.触诊肿胀区是否有波动感
B.血常规检查白细胞是否明显升高
C.穿刺检查
D.全口曲面断层X线片
E.右下颌升支切位X线片
答案：C
解析：
第2题：
患者，女性，29岁，左下后牙床肿痛伴左下颌角区肿胀4天。检查：体温38.4℃，开口度一指半，左下
垂直低位阻生，牙龈充血，挤压有少量脓液溢出，以左下颌角为中心肿胀，充血、压痛明显。此患者最可能的诊断为
A.急性智齿冠周炎
B.左咬肌间隙感染
C.左下颌下间隙感染
D.左下颌骨边缘性骨髓炎
E.左咬肌区放线菌病
A.急性智齿冠周炎
B.左咬肌间隙感染
C.左下颌下间隙感染
D.左下颌骨边缘性骨髓炎
E.左咬肌区放线菌病
答案：B
解析：
第3题：
患者，男性，28岁，右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度1指半，右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少量脓液溢出，右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。 此患者如诊断成立，除拔除右下第三磨牙外，还应选择下列哪种措施
A.观察
B.局部理疗
C.大剂量抗生素的使用
D.切开引流
E.病灶刮治术
正确答案：E
第4题：
患者，男，28岁。右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半；右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少量脓液溢出；右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。
此时最简单有效的X线检查方法为
A.右下颌升支切线位片+右下颌骨侧位片
B.下颌体腔片+右下颌骨侧位片
C.右下颌后部横断
片+右下颌骨侧位片
D.CT
E.MRI
A.右下颌升支切线位片+右下颌骨侧位片
B.下颌体腔片+右下颌骨侧位片
C.右下颌后部横断
片+右下颌骨侧位片
D.CT
E.MRI
答案：A
解析：
下颌骨边缘性骨髓炎临床可在下颌角区域腮腺咬肌区出现炎性浸润硬块、压痛、凹陷性水肿，并有张口受限。做右下颌升支切线位片和右下颌骨侧位片能有效检查右下颌骨边缘性骨髓炎；慢性期应以死骨刮除术及病灶牙拔除为主。
第5题：
患者，男性，22岁，4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，
近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于
颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显，
叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在
A.颞下间隙感染
B.颞间隙感染
C.颌下间隙感染
D.咬肌间隙感染
E.翼下颌间隙感染
A.颞下间隙感染
B.颞间隙感染
C.颌下间隙感染
D.咬肌间隙感染
E.翼下颌间隙感染
答案：D
解析：
第6题：
患者，男，28岁。右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半；右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少量脓液溢出；右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。
此患者如诊断成立，除拔除右下第三磨牙外，还应选择下列哪一种措施
A.观察
B.局部理疗
C.大剂量抗生素的使用
D.切开引流
E.病灶刮治术
A.观察
B.局部理疗
C.大剂量抗生素的使用
D.切开引流
E.病灶刮治术
答案：E
解析：
下颌骨边缘性骨髓炎临床可在下颌角区域腮腺咬肌区出现炎性浸润硬块、压痛、凹陷性水肿，并有张口受限。做右下颌升支切线位片和右下颌骨侧位片能有效检查右下颌骨边缘性骨髓炎；慢性期应以死骨刮除术及病灶牙拔除为主。
第7题：
患者，男，28岁，右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度1指半，右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血，挤压有少里脓液溢出，右下颌角咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。
此患者最可能的诊断为
此患者最可能的诊断为
A.急性智齿冠周炎
B.右咬肌间隙脓肿
C.右下颌骨骨结核
D.右下颌骨边缘性骨髓炎
E.右咬肌区放线菌病
B.右咬肌间隙脓肿
C.右下颌骨骨结核
D.右下颌骨边缘性骨髓炎
E.右咬肌区放线菌病
答案：D
解析：
第8题：
（病例三）患者男性，40岁。右下颌后牙、右下颌角区反复肿胀3月余，张口困难。检查见开口度2cm，右下颌第三磨牙阻生，表面龈瓣充血，挤压有少量脓液溢出，同侧咬肌区明显膨隆，质硬，伴轻度压痛。此时可进行哪些简单而有效的X线检查是（ ）A、局部牙片
B、右下颌升支切线位片
C、右下颌后部横断咬合片
D、下颌体腔片
E、右下颌骨正位片
此患者最有可能的诊断是（ ）A、右牙槽脓肿
B、右下颌骨边缘性骨髓炎
C、右下颌骨骨结核
D、急性智齿冠周炎
E、右咬肌间隙脓肿
应首选何种治疗方案（ ）A、局部理疗
B、大剂量抗生素应用
C、病灶刮除术
D、切开引流
E、冠周冲洗
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：B
问题 3 答案：C
问题 2 答案：B
问题 3 答案：C
第9题：
患者，女，31岁，左下后牙、左下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半，阻生牙牙龈充血糜烂，挤压有少量脓液溢出，咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。
此时最简单有效的X线检查方法为
此时最简单有效的X线检查方法为
A.左下颌升支切线位片+左下颌骨侧位片
B.下颌体腔片+左下颌骨侧位片
C.左下颌后部横断咬合片+左下颌骨侧位片
D. CT
E. MRI
B.下颌体腔片+左下颌骨侧位片
C.左下颌后部横断咬合片+左下颌骨侧位片
D. CT
E. MRI
答案：A
解析：
第10题：
患者，女，31岁，左下后牙、左下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半，阻生牙牙龈充血糜烂，挤压有少量脓液溢出，咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。
此患者最可能的诊断为
此患者最可能的诊断为
A.急性智齿冠周炎
B.左咬肌间隙脓肿
C.左下颌骨骨结核
D.左咬肌区放线菌病
E.左下颌骨边缘性骨髓炎
B.左咬肌间隙脓肿
C.左下颌骨骨结核
D.左咬肌区放线菌病
E.左下颌骨边缘性骨髓炎
答案：E
解析：