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患者男性，26岁，因交通事故造成面部外伤而来诊。检查见耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧下颌骨下垂，后牙早接触如X线片显示右侧上颔骨骨折，骨折线横过鼻根、眶部，经颧额缝达翼突。正确的诊断是 A.LeFortⅢ型骨折 B.鼻骨骨折 C.LeFortⅠ型骨折 D.颧弓骨折 E.LeFortⅡ型骨折

题目
患者男性，26岁，因交通事故造成面部外伤而来诊。检查见耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧下颌骨下垂，后牙早接触

如X线片显示右侧上颔骨骨折，骨折线横过鼻根、眶部，经颧额缝达翼突。正确的诊断是
A.LeFortⅢ型骨折
B.鼻骨骨折
C.LeFortⅠ型骨折
D.颧弓骨折
E.LeFortⅡ型骨折
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第1题：

根据以下文字，回答 135～139 题：

患者，男，26岁，因交通事故造成面部外伤而来诊。检查见耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧下颌骨下垂，后牙早接触

第 135 题 应选用以下哪项X线检查（ ）

A．华特位片

B．颧弓位片

C．上颌前部牙合片

D．许勒位片

E．上颌正位体层片


正确答案：A

第2题：

患者男性，26岁，因交通事故造成面部外伤而来诊。检查见耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧下颌骨下垂，后牙早接触

对于该患者应采取的初步救治措施是
A.暂时作颅上颌固定，补液，对症处理并密切观察
B.消毒棉填塞鼻腔及外耳道，上颌骨暂时悬挂固定
C.气管切开，输液
D.立即行颌间结扎，颅颌绷带固定
E.立即行切开复位内固定术

答案：A
解析：

第3题：

根据下面内容，回答题

患者，男，26岁。因交通事故造成面部外伤而来诊。检查：耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧上颌骨下垂，后牙早接触。

应选用以下哪项x线检查 查看材料

A.华特位片

B.颧弓位片

C.上颌前部片

D.许勒位片

E.上颌正位体层片


正确答案：A
此题暂无解析

第4题：

患者男性，26岁，因交通事故造成面部外伤而来诊。检查见耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧下颌骨下垂，后牙早接触

如X线片显示右侧上颔骨骨折，骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、，眶内侧壁、眶底，经颧上颔缝达翼突。正确的诊断是
A.LeFortⅠ型骨折
B.鼻骨骨折
C.颧弓骨折
D.LeFortⅡ型骨折
E.LeFortⅢ型骨折

答案：D
解析：

第5题：

患者男性，26岁，因交通事故造成面部外伤而来诊。检查见耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧下颌骨下垂，后牙早接触

应选用以下哪项X线检查
A.华特位片
B.颧弓位片
C.许勒位片
D.上颌正位体层片
E.上颌前部片

答案：A
解析：

第6题：

(共用题干) 患者，男性，26岁。因交通事故造成面部外伤而来诊。检查见耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧下颌骨下垂，后牙早接触。 应选用的X线检查是

A.华特位片

B.颧弓位片

C.上颌前部合片

D.许勒位片

E.上颌正位体层片


正确答案：A
考点：上颌骨骨折时X线片的选择

第7题：

病例摘要 患者，男性，26岁，因交通事故造成面部外伤而来诊。
(1)检查：耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧下颌骨下垂，后牙早接触。
(2)X线片：显示右侧上颌骨骨折，骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底，经颧上颌缝达翼板。


答案：
解析：
病例分析
(1)诊断：上颌骨右侧Le FortⅡ型骨折。
诊断依据：①骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底，经颧上颌缝达翼板；②右侧下颌骨下垂，后牙早接触；③右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血；④伴有脑脊液鼻漏。
(2)鉴别诊断
1)Le Fort Ⅰ型骨折：①由梨状孔下方，牙槽突上方(基部)向两侧水平后 延至上颌翼突缝；②摇动骨折块上的牙齿，整个骨块皆动；③伤区疼痛、肿胀、鼻出血、牙龈黏膜撕裂。可无右下眼睑肿胀、淤血；④患侧牙齿早接触，健侧开，或后牙早接触，前牙开等不同的错；⑤一般不伴有脑脊液鼻漏。
2)Le FortⅢ型骨折(高位骨折)：①骨折线横过鼻根、眶部，经颧额缝达翼板；②眶周皮下淤血，眼球运动障碍、复视；③面部塌陷畸形，面中份变长；④常合并颅脑损伤、脑脊液漏。
(3)治疗
1)应首先处理颅脑损伤。
2)需切开复位，进行骨间内固定，同时辅以颅颌固定。
3)有关系问题者，增加颌间固定。
4)选用抗生素抗感染治疗。
5)骨折固定时间一般为3周左右。

第8题：

题共用题干

患者，男性，26岁。因交通事故造成面部外伤而来诊。检查：耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧上颌骨下垂，后牙早接触。

应选用以下哪项X线检查 查看材料

A.华特位片

B.颧弓位片

C.上颌前部猞片

D.许勒位片

E.上颌正位体层片


正确答案：A
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第9题：

患者男性，26岁，因交通事故造成面部外伤而来诊。检查见耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧下颌骨下垂，后牙早接触

以下各项处理措施中，哪项是错误的
A.抗生素点鼻
B.用抗生素预防感染
C.鼻腔填塞止血
D.耳鼻应经常消毒，保持干净
E.防止咳嗽和打喷嚏

答案：C
解析：

第10题：

患者男性，26岁，因交通事故造成面部外伤而来诊。检查见耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧下领骨下垂，后牙早接触。

如X线片显示右侧上颌骨骨折，骨折线横过鼻根、眶部，经颧额缝达翼板。正确的诊断是
A.鼻骨骨折
B.颧弓骨折
C.LEFortⅡ型骨折
D.LEFortⅠ型骨折
E.LEFortⅢ型骨折

答案：E
解析：

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