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患者张某,女性,21岁,甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多,每天2~3次,查甲状腺轻度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,I摄取率3小时25%,24小时75%,T抑制实验抑制率<50%。治疗首选A.复方碘液 B.放射性核素治疗 C.他巴唑 D.立即手术治疗 E.普萘洛尔

题目
患者张某,女性,21岁,甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多,每天2~3次,查甲状腺轻度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,I摄取率3小时25%,24小时75%,T抑制实验抑制率<50%。治疗首选

A.复方碘液
B.放射性核素治疗
C.他巴唑
D.立即手术治疗
E.普萘洛尔
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第1题:

张某,男,45岁。患甲状腺肿6个月,症见心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多,每天2~3次,查:甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,131I摄取率3小时25%,24小时65%,T3抑制试验抑制率<;50%。应首选的治疗措施是

A.放射性核素治疗

B.复方碘液

C.甲巯咪唑

D.普萘洛尔

E.手术治疗


正确答案:C
C

第2题:

女性,21岁,甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多,每天2~3次,查甲状腺Il度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,l311摄取率3小时25%,24小时75%,T3抑制试验抑制率<50%。应首选的治疗措施是

A.立即手术治疗

B.普萘洛尔

C.甲巯咪唑

D.复方碘液

E.放射性核素治疗


正确答案:A

第3题:

女性,20岁。因甲状腺肿大半年来诊,偶有心悸,多汗,进食1.5kg/d,大便2~3次/日。查甲状腺Ⅱ度大,结节(一),血管杂音(+),压痛(一),131I摄碘率3小时25%,24小时75%,T3抑制试验抑制率<;50%。首选治疗为

A.环磷酸胺

B.他巴唑

C.立即手术治疗

D.同位素131I治疗

E.复方碘液等碘治疗


正确答案:B
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第4题:

患者张某,女性,20岁,甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多每天2~3次,查甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,131I摄取率3小时25%,24小时75%,T3抑制试验抑制率<50%。治疗首选

A、立即手术治疗
B、普萘洛尔
C、他巴唑
D、复方碘液
E、放射性核素治疗

答案:C
解析:
该患者为甲亢,甲亢时甲状腺摄131I率测定正常值:3小时为5%~25%,24小时为20%~45%,高峰在24小时出现。甲亢时甲状腺摄131I率增高,3小时大于25%,24小时大于45%,且高峰前移。他巴唑作用机理主要为抑制甲状腺激素的合成,其中丙基硫氧嘧啶还有抑制T4在周围组织中转化为T3的作用。

第5题:

某女,31岁。甲状腺肿大1年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多每天2~3次,查甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,131Ⅰ摄取率3小时30%,24小时80%,T3抑制试验-抑制率<50%。治疗首选

A.放射性核素治疗

B.复方碘液

C.普萘洛尔

D.他巴唑

E.立即手术治疗


正确答案:D

第6题:

患者张某,女性,20岁,甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多每天2~3次,查甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,131I摄取率3小时25%,24小时75%,T3抑制试验抑制率<50%。治疗首选()

A、立即手术治疗

B、普萘洛尔

C、他巴唑

D、复方碘液

E、放射性核素治疗


【正确答案】C
【答案解析】 该患者为甲亢,甲亢时甲状腺摄131I率测定正常值:3小时为5%~25%,24小时为20%~45%,高峰在24小时出现。甲亢时甲状腺摄131I率增高,3小时大于25%,24小时大于45%,且高峰前移。他巴唑作用机理主要为抑制甲状腺激素的合成,其中丙基硫氧嘧啶还有抑制T4在周围组织中转化为T3的作用。

第7题:

某女,31岁。甲状腺肿大1年,有时心悸,多汗,食欲亢进,排便次数增多,每天2~3次,查甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,131Ⅰ摄取率 3小时30%,24小时80%,T3抑制试验-抑制率<50%。治疗首选

A.放射性核素治疗

B.复方碘液

C.普萘洛尔

D.他巴唑

E.立即手术治疗


正确答案:D

第8题:

患者,女性,21岁,甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多每天2~3次,查甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,131I摄取率3 h 25%,24 h 75%,T3抑制实验抑制率<50%。治疗首选 ( )

A.立即手术治疗

B.普萘洛尔

C.他巴唑

D.复方碘液

E.放射性核素治疗


正确答案:C
硫脲嘧啶类药物是我国和世界上不少国家目前治疗甲状腺功能亢进症主要治疗方法。临床上选用的顺序常为,甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶、卡比吗唑(甲亢平)和甲硫氧嘧啶。故本题选C。

第9题:

患者张某,女性,21岁,甲状腺肿大半年,有时心悸、多汗、食欲亢进,大便次数增多,每天2—3次,查甲状腺II度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,131I摄取率3小时25%,24小时75%,T3抑制实验抑制率<50%。治疗首选( )。

A.立即手术治疗

B.普萘洛尔

C.他巴唑

D.复方碘液

E.放射性核素治疗


正确答案:C

第10题:

女性,20岁。因甲状腺肿大半年来诊,偶有心悸,多汗,进食1.5kg/d,大便2~3/d,查甲状腺Ⅱ度大,结节(-),血管杂音(+),压痛(-),I摄碘率3h25%,24h75%,T抑制试验抑制率<50%,首选治疗为()

  • A、环磷酰胺
  • B、甲巯咪唑
  • C、立即手术治疗
  • D、放射性核素碘治疗
  • E、复方碘液等碘治疗

正确答案:B

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