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女,27岁,突起寒颤,高热,恶心,呕吐、腰痛已6天。体检:重病容,眼睑浮肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压75/55mmHg,怀疑肾综合征出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是A.慎用升压药 B.补充血容量 C.纠正酸中毒 D.小剂量肝素抗DIC E.选用抗病毒治疗

题目
女,27岁,突起寒颤,高热,恶心,呕吐、腰痛已6天。体检:重病容,眼睑浮肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压75/55mmHg,怀疑肾综合征出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A.慎用升压药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.小剂量肝素抗DIC
E.选用抗病毒治疗
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第1题:

男,28岁。突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,BP70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是( )

A.使用升压药

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.小剂量肝素抗DIC

E.选用抗病毒治疗


正确答案:B
多发的出血点(球结膜及胸部皮肤充血)考虑流行性出血热(肾综合征出血热),出血导致机体有效的循环血量丧失,导致低血容量性克,所以治疗是补充血容量,故本题的正确答案是B。

第2题:

男,28岁。突起寒颤、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑浮肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A.使用升压药

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.小剂量肝素抗DIC

E.选用抗病毒治疗


正确答案:B

第3题:

男,30岁,突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A、加用升压药

B、补充血容量

C、纠正酸中毒

D、小剂量肝素抗DIC

E、选用抗病毒治疗


参考答案:B

第4题:

男,28岁。突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是
A.使用升压药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.小剂量肝素抗DIC
E.抗病毒治疗


答案:B
解析:
怀疑肾综合征出血热早期休克,首先考虑的治疗措施是补充血容量。

第5题:

男,28岁。突起寒颤、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A.使用升压药

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.小剂量肝素抗DIC

E.选用抗病毒治疗


正确答案:B
根据题干患者为流行性出血热的低血压休克期,应针对休克发生的病理生理变化,首先补充血容量,纠正胶体渗透压和酸碱平衡,调整血管舒缩功能,消除红细胞、血小板聚集,防止DIC形成和微循环淤滞,维护重要脏器功能等。

第6题:

患者男,28岁。突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血N70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A、用升压药

B、补充血容量

C、纠正酸中毒

D、小剂量肝素抗DIC

E、选用抗病毒治疗


参考答案:B

第7题:

男,28岁。突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病面容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A.使用升压药

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.小剂量肝素抗DIC

E.抗病毒治疗


正确答案:B
怀疑肾综合征出血热早期休克,首先考虑的治疗措施是补充血容量。

第8题:

男,28岁,突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是( )

A.用升压药

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.小剂量肝素抗DIC

E.选用抗病毒治疗


答案:B
解析:休克为流行性出血热最严重的并发症,主要由于血管通透性增加,大量血浆外渗导致血容量不足引起,该患者血压70/50mmHg,已发生休克,最重要的治疗是补充血容量,纠正休克。

第9题:

男,28岁,突起寒战、高热、恶心,呕吐、腰痛已5d。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHG,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A.加用升压药

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.小剂量肝素抗DIC

E.选用抗病毒治疗


正确答案:B

第10题:

患者男,28岁。突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血N70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A.用升压药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.小剂量肝素抗DIC
E.选用抗病毒治疗

答案:B
解析:
休克为流行性出血热最严重的并发症,主要由于血管通透性增加,大量血浆外渗导致血容量不足引起,该患者血压70/50mmHg,已发生休克,最重要的治疗是补充血容量,纠正休克,故本题选B。

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