医师类
男,32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分后疼痛波及至右下腹。检杏肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是 A.胃溃疡急性穿孔 B.急性阑尾炎 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.急性小肠梗阻
题目
A.胃溃疡急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性小肠梗阻
相似问题和答案
第1题：
腹膜刺激征是
A、腹式呼吸消失，腹肌紧张和压痛
B、腹式呼吸消失，压痛和反跳痛
C、腹肌紧张，压痛和反跳痛
D、腹部膨胀，腹肌紧张和反跳痛
E、肝浊音界消失，腹肌紧张和压痛
第2题：
男，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张.右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是
A、胃溃疡急性穿孔
B、急性阑尾炎
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、急性小肠梗阻
第3题：
男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是
A、胃溃疡急性穿孔
B、急性阑尾炎
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、急性小肠梗阻
第4题：
给病人作腹部检查，最可能发现的体征是
A．全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹及右下腹部最重
B．右下腹固定压痛
C．移动性浊音阳性
D．右下腹可及疼痛性包块
第5题：
男性，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是
A．胃溃疡急性穿孔
B．急性阑尾炎
C．急性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．急性小肠梗阻
根据患者上腹部剧烈疼痛并波及至右下腹，肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹压痛及反跳痛可诊断为胃十二指肠溃疡穿孔。胃十二指肠溃疡穿孔溢出的胃内容物可沿升结肠旁沟流至右下腹部，容易误认为是急性阑尾炎的转移性腹痛。患者多有溃疡病史，表现为突然发作的剧烈腹痛。体征除右下腹压痛外，上腹仍具有疼痛和压痛，腹壁板状强直等腹膜刺激症状也较明显。查体肝浊音界消失，胸腹部X线检查发现膈下有游离气体，均有助于鉴别诊断。
第6题：
患者，男，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是
A、胃溃疡急性穿孔
B、急性阑尾炎
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、急性小肠梗阻
第7题：
患者女。胃溃疡病史7年，近日腹痛规律性消失，3小时前突发上腹部剧烈腹痛，深呼吸时疼痛加重，诊断为急性弥漫性腹膜炎。该患者不可能有以下体征
A、腹肌紧张
B、肝浊音界扩大
C、反跳痛
D、腹部压痛
E、腹式呼吸明显减弱
第8题：
消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种
A、腹部膨胀且腹式呼吸消失
B、腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C、上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D、肝浊界上界消失
E、全腹肌紧张、压痛、反跳痛
第9题：
男性，35岁，进餐后突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹，检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病最可能的诊断是
A．急性阑尾炎
B．急性胰腺炎
C．急性胆囊炎
D．急性小肠梗阻
E．胃溃疡急性穿孔
第10题：
男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠呜音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是（ ）
