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男,26岁,3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是A.肝浊音界消失 B.腹部有移动性浊音 C.肠鸣音消失 D.上腹压痛 E.腹式呼吸消失

题目
男,26岁,3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是

A.肝浊音界消失
B.腹部有移动性浊音
C.肠鸣音消失
D.上腹压痛
E.腹式呼吸消失
参考答案和解析
答案:A
解析:
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第1题:

有关消化性溃疡,说法不正确的是

A、十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛

B、胃溃疡多为餐后痛

C、所有消化性溃疡都有腹痛症状

D、十二指肠溃疡进食后症状缓解

E、消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别


参考答案:C

第2题:

男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

A、急性肠梗阻

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、十二指肠溃疡穿孔

E、胃溃疡穿孔


参考答案:D

第3题:

患者男,56岁。间断上腹部疼痛2年,进食后腹痛可有所缓解。1天前患者活动中突发上腹部疼痛,迅速弥漫至全腹。查体:全腹肌紧张,肠鸣音未及。考虑可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、心肌梗死

C、急性胆囊炎

D、消化性溃疡穿孔

E、胃癌


参考答案:D

第4题:

男性,30岁。近7年来常有空腹痛和夜间痛,服用制酸剂可使腹痛减轻,1h前餐后突感上腹持续性剧痛入院,该病人目前的诊断是

A.胃穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.肠梗阻

D.胃炎

E.肠痉挛


正确答案:B

第5题:

典型的食管癌症状是

A.进行性吞咽苦难

B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解

C.不洁饮食后上腹痛,伴呕吐.腹泻

D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解

E.反酸.烧心伴胸骨后烧灼样痛


正确答案:A
记忆题。

第6题:

某患者,男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠呜音消失。考虑最可能的诊断是 ( )

A.急性肠梗阻

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.胃溃疡穿孔


正确答案:E
穿孔是胃溃疡常见并发症之一,表现为突发疼痛,腹膜炎体征。

第7题:

典型的胃溃疡症状是

A.进行性吞咽苦难

B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解

C.不洁饮食后上腹痛,伴呕吐.腹泻

D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解

E.反酸.烧心伴胸骨后烧灼样痛


正确答案:B
记忆题。

第8题:

患者女,38岁,1年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。发病来体重无明显变化。查体上腹部有压痛点。最可能为( )


正确答案:E

第9题:

男,26岁,3年来常有空腹及夜间腹 痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是

A.上腹压痛

B.腹式呼吸消失

C.腹部有移动性浊音

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失


正确答案:D

第10题:

26岁,男,3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是

A.腹式呼吸消失

B.上腹压痛

C.腹部有移动性浊音

D.肝浊音界消失


正确答案:D
解析:此病例最有诊断意义的体征是肝浊音界消失。

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