医师类
患儿，男，8岁。既往有哮喘史，近1月来不咳不喘，但见形寒怯冷，四肢不温，腿膝酸软，尿清而频，舌淡，苔白，脉细无力。其证型是A、寒性哮喘 B、热性哮喘 C、肺气虚弱证 D、肾虚不纳证 E、脾气虚弱证
题目
B、热性哮喘
C、肺气虚弱证
D、肾虚不纳证
E、脾气虚弱证
参考答案和解析
证候：面白少华，形寒怯冷，四肢不温，腿膝酸软，动则心悸气促，遗尿或夜间尿多，小便澄清，舌淡，苔薄白，或舌红，苔花剥，脉沉细无力。
治法：补肾固本。
方药：金匮肾气丸加减。
相似问题和答案
第1题：
患儿，5岁。有哮喘病史，此次喘促迁延不愈月余，动则喘甚，面白少华，形寒肢冷，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱。其证型是
A．寒性哮喘
B．热性哮喘
C．虚实夹杂
D．肾虚不纳
E．肺脾气虚
症见面白少华，形寒肢冷，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱，诊断为虚实夹杂证。
第2题：
某女，头目眩晕，腰膝酸软，形寒肢冷，下肢尤甚，小便清而排尿无力，小腹胀满，舌淡胖苔白，脉沉细。证属( )
A、肾虚水犯
B、肾气不固
C、膀胱湿热
D、肾阳不足
E、肾阴亏损
第3题：
发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，舌质淡胖，苔白润，脉沉细。辨证应属
A、阴虚发热证
B、气虚发热证
C、血虚发热证
D、血瘀发热证
E、阳虚发热证
第4题：
B.气虚发热证
C.血虚发热证
D.血瘀发热证
E.阳虚发热证
1．内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调、气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。
2．病因病机：(1)肝经郁热、瘀血阻滞、内湿停聚、中气不足、血虚失养、阴精亏虚、阳气虚衰，上述七种内伤发热，大体可归纳为虚、实两类。(2)实证基本病机为气、血、水等郁结壅遏化热而引起发热。虚证发热由阴阳失衡所导致。
3．临床表现：一般起病较缓，病程较长，或有反复发热的病史。临床多表现为低热，但有时也可以是高热，亦有少数患者自觉发热或五心烦热，而体温并不升高。
4．鉴别诊断：应与外感发热相鉴别。外感发热表现的特点是：因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症。
5．辨证要点：(1)辨证候之虚实。(2)辨病情之轻重。
6．治疗原则：实火宜清，虚火宜补。
7．分证论治：(1)气郁发热：疏肝理气，解郁泻热，丹栀逍遥散。(2)血瘀发热：活血化瘀，血府逐瘀汤。(3)湿郁发热：利湿清热，三仁汤。(4)气虚发热：益气健脾，甘温除热，补中益气汤。(5)血虚发热：益气养血，归脾汤。(6)阴虚发热：滋阴清热，清骨散。(7)阳虚发热：温补阳气，引火归元，金匮肾气丸。
第5题：
A、补中益气汤
B、金匮肾气丸
C、清骨散
D、归脾汤
E、血府逐瘀汤
第6题：
患者，男，70岁，眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选
A、左归丸
B、右归丸
C、大定风珠
D、大补元煎
E、附子理中丸
第7题：
患者，男，65岁，头晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力，证属
A、肝阳上亢
B、气血亏虚
C、肾阳虚
D、肾阴虚
E、痰浊中阻
第8题：
患者，男，39岁。发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色咣白，舌质淡胖，边有齿痕，苔白润，脉沉细无力。此时的证候诊断是
A、气虚发热证
B、血虚发热证
C、阴虚发热证
D、阳虚发热证
E、气郁发热证
第9题：
A、滋阴清热，清肝泻火
B、益气养血，理气健脾
C、温补阳气，引火归元
D、益气健脾，甘温除热
E、活血化瘀，理气除热
答案：C
解析：发热而欲近衣，形寒怕冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色晄白，舌质淡胖，或者有齿痕，苔白润，脉沉细无力等为阳虚发热证的临床表现，病因为寒证日久，或者久病气虚，伤及阳气，脾肾阳气亏虚，虚阳外浮，导致阳虚发热，其治疗方法为：温补阳气，引火归原。
第10题：
B.血虚发热证
C.阴虚发热证
D.阳虚发热证
E.气郁发热证