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患儿,1岁。腹泻时轻时重,大便稀溏,色淡无臭,多于食后作泻,面色萎黄,形体消瘦,舌淡苔白,脉缓弱。治疗应首选的方剂是A.异功散 B.保和丸 C.金匮肾气丸 D.参苓白术散 E.附子理中汤

题目
患儿,1岁。腹泻时轻时重,大便稀溏,色淡无臭,多于食后作泻,面色萎黄,形体消瘦,舌淡苔白,脉缓弱。治疗应首选的方剂是

A.异功散
B.保和丸
C.金匮肾气丸
D.参苓白术散
E.附子理中汤
参考答案和解析
答案:D
解析:
小儿腹泻之脾虚泻 证候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。治法:健脾益气,助运止泻。方药:参苓白术散加减。
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第1题:

病例摘要:高某,男,5岁。2015年11月3日初诊。患儿腹泻3周,病初每日泻10余次,经治疗好转。但近日大便仍清稀,色淡不臭,每日4-5次,常于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与痢疾相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:小儿泄泻。中医证型诊断:脾虚泻证。中医辨病辨证依据:以腹泻3周,每日泻10余次为主症,辨病为小儿泄泻。现症见大便仍清稀,色淡不臭,每日4-5次,常于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦带,舌淡苔白,脉缓弱,辨证为脾虚泻证。脾虚运化失职,不能分清别浊,水湿水谷合污而下。中医病证鉴别:痢疾大便为黏液脓血便,腹痛,里急后重。大便常规检查有脓细胞、红细胞和吞噬细胞;大便培养有痢疾杆菌生长。治法:健脾益气,助运止泻。方剂名称:参苓白术散加减。药物组成、剂量、煎服方法:党参15g,白术15g,茯苓15g,山药15g,莲子肉9g,扁豆12g,薏苡仁9g,砂仁(后下)6g,桔梗6g,甘草10g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第2题:

患儿,男,6个月。近日大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。其治宜选用( )。

A.参苓白术散加减

B.六味地黄丸加减

C.清热泻脾汤加减

D.清胃散加减

E.薏苡仁汤加减


正确答案:A
参苓白术散加减。

第3题:

患儿2岁,腹泻2天,大便清稀,多见食后作泻,色淡不臭,时轻时重,易反复发作,面色萎黄,肌肉消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白。治疗首选方剂是:

A.参苓白术散

B.香砂六君子汤

C.四神丸

D.附子理中丸

E.七味白术散


正确答案:A

第4题:

男性,6个月,因腹泻反复发作两个半月入院,患儿近两个半月来,反复腹泻,日行3~8次,大便稀溏,多见食后作泻,便色淡而臭,时轻时重,面色萎黄,肌肉消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白。治疗首选方剂是

A.参苓白术散

B.补中益气汤

C.四君子汤

D.七味白术散

E.健脾丸


正确答案:A

第5题:

患儿,女,1岁4个月。主诉腹泻40天。现病史患儿40天前发热、腹泻,经西药抗感染等治疗,热退月余,但腹泻延久不愈。诊时大便稀溏,臭味不著,日3~5次,多于食后作泻。面黄发枯,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白。治疗应首选

A、泻白散

B、参苓白术散

C、葛根芩连汤

D、白头翁汤

E、四君子汤


参考答案:B

第6题:

患儿,女,3岁。腹泻2天,多发于食后,大便稀溏,色淡不臭,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠。舌淡,苔薄,指纹淡红。治疗应首选的方剂是

A、藿香正气散

B、葛根芩连汤

C、参苓白术散

D、七味白术散

E、保和丸


参考答案:C

第7题:

患儿,11个月。泄泻2周。起病时每日泻10多次,经治疗大减,但近日仍日行3~4次,大便稀溏色淡,每于食后作泻,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔薄白。其证候是( )。

A.风寒

B.湿热

C.伤食

D.脾虚

E.脾肾阳虚


正确答案:D

第8题:

患儿,男,6个月,因腹泻反复发作两个半月入院,患儿近两个半月来,反复腹泻,日行3~8次,大便稀溏,多见食后作泻,便色淡而臭,时轻时重,面色萎黄,肌肉消瘦,神疲倦怠。舌淡苔白。治疗的首选方剂是

A、参苓白术散

B、补中益气汤

C、四君子汤

D、七味白术散

E、健脾丸


参考答案:A

第9题:

泄泻脾肾阳虚泻,证见( )

A、大便稀薄,夹有残渣,泻后痛减,舌淡,苔白,脉缓弱,指纹淡

B、大便水样,泻下急迫,量多次频,气味臭秽,舌红,苔黄膩,脉滑数,指纹紫

C、大便稀溏,色淡不臭,食后易泻

D、久泻不止,完谷不化,澄澈清冷,精神萎靡,形寒肢冷,舌淡,苔白,脉细弱,指纹淡

E、便稀多沫,臭气不重,肠鸣腹痛


正确答案:D

第10题:

小儿脾虚泻的特点,错误的一项是

A、食后作泻,时轻时重

B、面色萎黄,神疲倦怠

C、大便深黄而臭

D、形体消瘦

E、舌淡苔白,脉细无力


参考答案:C

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