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35岁女性,8年前阴道分娩第一胎男婴4000g,因意外事故夭折。后发现子宫内膜异位症及继发不孕2年,经IVF成功妊娠并诊断为双胎妊娠,现已孕37周双头位。对其下列处理哪项正确A.第一儿娩出后及早人工破膜促使第二胎儿娩出 B.若经阴道分娩,产程中禁用缩宫素 C.第一儿娩出后立即扎紧胎盘侧脐带 D.为预防并发症,应立即终止妊娠 E.经阴道分娩母婴风险大,应行剖宫产

题目
35岁女性,8年前阴道分娩第一胎男婴4000g,因意外事故夭折。后发现子宫内膜异位症及继发不孕2年,经IVF成功妊娠并诊断为双胎妊娠,现已孕37周双头位。对其下列处理哪项正确

A.第一儿娩出后及早人工破膜促使第二胎儿娩出
B.若经阴道分娩,产程中禁用缩宫素
C.第一儿娩出后立即扎紧胎盘侧脐带
D.为预防并发症,应立即终止妊娠
E.经阴道分娩母婴风险大,应行剖宫产
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第1题:

妊娠期及分娩期发现横位,下列处理哪项是正确的

A.妊娠晚期酌情行外倒转术

B.临产后胎膜已破,胎心正常,仍可行外倒转术

C.忽略性横位,胎心正常,可从阴道分娩

D.妊娠晚期应卧床休息,等待足月阴道分娩

E.忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术


正确答案:A
妊娠晚期发现横位,可酌情纠正胎位异常。

第2题:

关于双胎分娩方式选择的是()。

A.双胎妊娠两个胎儿均为头位,可阴道试产

B.胎位异常,孕龄大于34周,第一个胎儿为臀位或横位时剖宫产结束分娩

C.3胎以上妊娠,可阴道试产

D.联体双胎足月剖宫产结束分娩

E.产力异常处理无改善,剖宫产结束分娩


正确答案:ABDE

第3题:

对于双胎妊娠处理,不恰当的是

A、妊娠期加强营养,避免过劳

B、出现双胎妊娠引产指征,应采取引产

C、多数双胎能经阴道分娩

D、当第一胎娩出后,静滴缩宫素助第二胎娩出

E、第一胎娩出后,防止第二个胎儿失血


参考答案:D

第4题:

患者女性,34岁。8年前分娩一男婴,此后行人工流产术3次.末次妊娠为半年前.此次因 停经45夭,阴道不规则流血10天就诊。查体:阴道光滑,宫颈膨隆,中度糜烂,呈紫蓝色,子宫稍大 于正常,质软,无触痛,双附件未见异常。尿妊娠试验阳性。为明确诊断,需做的检查有A、B超

B、血常规

C、诊断性刮宫

D、TCT

E、血β-hCG

F、阴道镜

提示阴道B超提示:宫腔内来见妊娠囊,双附件区来见异常。宫颈膨隆,内有不均质回声。 可能的诊断是A、绒癌

B、宫颈妊娠

C、宫角妊娠

D、残角子宫妊娠

E、输卵管妊娠

F、卵巢妊娠

G、宫颈癌

H、葡萄胎

首选的处理措施是A、吸宫术

B、腹腔镜

C、LEEP刀

D、子宫动脉栓塞+宫颈吸刮

E、宫腔镜

F、子宫切除

G、宫颈锥切


参考答案:问题 1 答案:AE


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第5题:

双胎妊娠的胎位最常见的是

A、双胎均为头位

B、双胎均为臀位

C、一胎头位和一胎臀位

D、一胎头位和一胎横位

E、一胎横位和一胎臀位


参考答案:C

第6题:

女,27岁,已婚。第一胎人工流产后反复下腹疼痛2年多。月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚,深压痛。最可能的诊断是以下哪项A、急性盆腔炎

B、输卵管妊娠

C、慢性盆腔炎

D、盆腔结核

E、子宫内膜异位症

下列哪种疾病与该病无关A、慢性盆腔炎急性发作

B、子宫内膜异位症

C、输卵管卵巢炎性包块

D、异位妊娠

E、继发不孕


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第7题:

孕妇36岁,第一胎,40周妊娠,原发不孕4年,经治疗后妊娠。经B超及临床检查,估计胎儿体重4100g,诊断为高龄初产妇及巨大胎儿,应选择何种分娩方式

A.阴道试产

B.选择性剖宫产

C.产钳助产

D.胎头吸引器助产

E.如阴道试产失败,再引用急症剖宫产


答案:B

第8题:

妊娠期及分娩期发现横位,哪项处理正确A.忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术SXB

妊娠期及分娩期发现横位,哪项处理正确

A.忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术

B.足月活胎,于临产前行择期剖宫产

C.忽略性横位,胎心正常,可从阴道分娩

D.忽略性横位,一般胎儿存活

E.临产后胎膜已破,胎心正常,可行外倒转术


正确答案:B
横位的先露为肩,是对母儿最不利的胎位,临产前发现应行剖宫产。

第9题:

关于双胎妊娠及分娩,下列叙述正确的是( )

A、孕妇处于子痫前期必须终止妊娠

B、多数双胎妊娠能经阴道分娩

C、羊水过多是终止妊娠的指征

D、产后需要积极预防产后出血

E、双胎胎儿预后取决于绒毛膜性


参考答案:BDE

第10题:

有关双胎妊娠,以下描述哪些正确

A、双胎妊娠中,B超检查两个胎儿BPD相差5mm头围相差5%、腹围相差20mm以上,就可诊断TTTS

B、双胎妊娠中单卵双胎的发生率比较恒定

C、双胎妊娠中TTTS的发生率为5%~26%,并非罕见

D、多胎妊娠时,早产是最主要的合并症,三胎及三胎以上的分娩孕周在30~33周者占60%

E、产后检查胎盘,如胎盘间隔膜为4层组成,则可诊断为双卵双胎妊娠


参考答案:BD

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