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33岁孕妇，G4P0，自然流产3次，未找到明确原因。目前妊娠30周，自觉胎动消失1天就诊，多普勒未探及胎心，可疑胎死宫内。 对于该孕妇的分析及处理，以下哪项正确 A.孕妇自觉胎动消失，即可诊为死胎 B.B型超声检查，未能探及胎心者可确诊为死胎 C.一旦胎死宫内，即可诱发凝血功能障碍 D.确诊后不宜立即实施宫腔内注入利凡诺引产 E.凡诊断死胎，均不应剖宫产

题目
33岁孕妇，G4P0，自然流产3次，未找到明确原因。目前妊娠30周，自觉胎动消失1天就诊，多普勒未探及胎心，可疑胎死宫内。
对于该孕妇的分析及处理，以下哪项正确

A.孕妇自觉胎动消失，即可诊为死胎
B.B型超声检查，未能探及胎心者可确诊为死胎
C.一旦胎死宫内，即可诱发凝血功能障碍
D.确诊后不宜立即实施宫腔内注入利凡诺引产
E.凡诊断死胎，均不应剖宫产
参考答案和解析
答案：B
解析：
[考点]死胎死产的定义、病因、诊断与处理
[分析]胎儿在分娩过程中死亡为死产。B项为新生儿死亡。死胎死产与胎盘异常、胎儿畸形、孕妇疾病均有关。孕妇自觉胎动消失、腹部听诊未闻及胎心，可提示死胎，但不能轻易下结论。B型超声未能探及胎动与胎心，为诊断死胎的可靠依据。一旦确诊死胎可宫腔内注入利凡诺引产或点滴缩宫素引产。若伴有子宫破裂、中央性前置胎盘、横位等，即便死胎也应剖宫产结束分娩。
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相似问题和答案

第1题：

下列哪项是诊断胎死宫内的重要指标

A、浆膜腔积液

B、头皮及全身水肿

C、颅骨变形

D、胎心搏动及胎动消失

E、四肢变形


参考答案：D

第2题：

对于该孕妇的分析及处理，以下哪项正确

A．孕妇自觉胎动消失，即可诊为死胎

B．B型超声检查，未能探及胎心者可确诊为死胎

C．一旦胎死宫内，即可诱发凝血功能障碍

D．确诊后不宜立即实施宫腔内注入利凡诺引产

E．凡诊断死胎，均不应剖宫产


正确答案：B
解析：胎儿在分娩过程中死亡为死产。B项为新生儿死亡。死胎死产与胎盘异常、胎儿畸形、孕妇疾病均有关。孕妇自觉胎动消失、腹部听诊未闻及胎心，可提示死胎，但不能轻易下结论。 B型超声未能探及胎动与胎心，为诊断死胎的可靠依据。一旦确诊死胎可宫腔内注入利凡诺引产或静脉点滴缩宫素引产。若伴有子宫破裂、中央性前置胎盘、横位等，即便死胎也应剖宫产结束分娩。

第3题：

已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊娠试验+，子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为

A.葡萄胎

B.先兆流产

C.难免流产

D.双胎妊娠

E.绒癌


正确答案：A
根据停经、子宫增大、尿妊娠试验+，首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份。不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。

第4题：

33岁孕妇，G4P0，自然流产3次，未找到明确原因。目前妊娠30周，自觉胎动消失1天就诊，多普勒未探及胎心，可疑胎死宫内。
对于该孕妇的分析及处理，以下哪项正确

A.孕妇自觉胎动消失，即可诊为死胎
B.B型超声检查，未能探及胎心者可确诊为死胎
C.一旦胎死宫内，即可诱发凝血功能障碍
D.确诊后不宜立即实施宫腔内注入利凡诺引产
E.凡诊断死胎，均不应剖宫产

答案：B
解析：
[考点]死胎死产的定义、病因、诊断与处理
[分析]胎儿在分娩过程中死亡为死产。B项为新生儿死亡。死胎死产与胎盘异常、胎儿畸形、孕妇疾病均有关。孕妇自觉胎动消失、腹部听诊未闻及胎心，可提示死胎，但不能轻易下结论。B型超声未能探及胎动与胎心，为诊断死胎的可靠依据。一旦确诊死胎可宫腔内注入利凡诺引产或点滴缩宫素引产。若伴有子宫破裂、中央性前置胎盘、横位等，即便死胎也应剖宫产结束分娩。

第5题：

女性，妊2产0，曾自然流产1次。在孕17周时感有胎动，B超提示：单胎，头位，有血管搏动。现妊娠26周，近2周来自觉胎动停止，腹部不再增大来院就诊。查：宫底平脐，未闻胎心，B超未见胎心搏动和胎动。其临床诊断是

A、过期流产

B、死胎

C、死产

D、葡萄胎

E、习惯性流产


参考答案：B

第6题：

孕妇，32岁。G2P0，有自然流产史。孕17周时自觉胎动，B超提示：单胎，头位，有血管搏动。现妊娠28周，近2周来自觉胎动停止，腹部不再增大来院就诊。查：宫底平脐，未闻胎心，B超未见胎心搏动和胎动。该孕妇最可能发生了

A、稽留流产

B、死胎

C、死产

D、浸润性葡萄胎

E、习惯性流产


参考答案：B

第7题：

某孕妇，36岁，妊娠36周，自觉胎动消失1天而来院就诊。B超检查发现胎心胎动消失，确诊为死胎。正确的处理方法是

A．立即剖宫产

B．为防止产后大流血，应行凝血功能检查

C．等待自然发动宫缩

D．立即引产

E．立即寻找死亡原因


正确答案：D

第8题：

36岁孕妇，G1P0，宫内孕38周，腹泻伴下腹痛1天，胎动减少12小时，血压为180／120mmHg，查体：子宫张力大，胎心未及。主要的诊断是下列哪项

A．胎盘早剥，胎死宫内

B．子痫前期，胎死宫内

C．妊娠期高血压，胎死宫内

D．慢性高血压合并妊娠

E．HELLP综合征


正确答案：A

第9题：

33岁孕妇，G4P0，自然流产3次，未找到明确原因。目前妊娠30周，自觉胎动消失1天就诊，多普勒未探及胎心，可疑胎死宫内。
关于死胎的描述，以下哪项正确

A.妊娠20周后胎儿在宫内死亡，称为死胎
B.胎儿在娩出后即刻死亡，称为死产
C.死胎与胎盘羊水异常无关
D.死胎均因胎儿畸形引起
E.死胎与孕妇疾病无关

答案：A
解析：
[考点]死胎死产的定义、病因、诊断与处理
[分析]胎儿在分娩过程中死亡为死产。B项为新生儿死亡。死胎死产与胎盘异常、胎儿畸形、孕妇疾病均有关。孕妇自觉胎动消失、腹部听诊未闻及胎心，可提示死胎，但不能轻易下结论。B型超声未能探及胎动与胎心，为诊断死胎的可靠依据。一旦确诊死胎可宫腔内注入利凡诺引产或点滴缩宫素引产。若伴有子宫破裂、中央性前置胎盘、横位等，即便死胎也应剖宫产结束分娩。

第10题：

女性，妊2产0，曾自然流产1次。在孕17周时感有胎动，B超提示：单胎，头位，有血管搏动。现妊娠26周，近2周来自觉胎动停止，腹部不再增大来院就诊。查：宫底平脐，未闻胎心，B超未见胎心搏动和胎动。其临床诊断是

A.过期流产
B.死胎
C.死产
D.葡萄胎
E.习惯性流产

答案：B
解析：
妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡，称为死胎。

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