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初产妇,宫口开全2小时,诊断为持续性枕横位,S=+4,胎心148次/min。本例最适宜的分娩方式是() A.静脉滴注缩宫素经阴道分娩 B.等待胎头转为枕前位后经阴道分娩 C.会阴侧切后行产钳术 D.会阴侧切后手转胎头行产钳术 E.行剖宫产术

题目
初产妇,宫口开全2小时,诊断为持续性枕横位,S=+4,胎心148次/min。本例最适宜的分娩方式是()
A.静脉滴注缩宫素经阴道分娩
B.等待胎头转为枕前位后经阴道分娩
C.会阴侧切后行产钳术
D.会阴侧切后手转胎头行产钳术
E.行剖宫产术

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第1题:

初产妇,27岁,临产16h,宫缩40s/2~3min,胎心110次/min,阴道检查宫口开全,膜破,枕左前位,儿头"S+2",羊水黄绿,最合适的处理方法是

A.剖宫产

B.等待自然分娩

C.缩宫素静脉点滴催产

D.产钳助产

E.注意听胎心


正确答案:D

第2题:

患者,女,28岁。初产妇,临产16小时,肛诊宫口开全2小时,骨产道正常,枕后位,S+2,胎心122次/分,最恰当的分娩方式是

A、即行剖宫产术

B、会阴侧切术产钳助娩

C、静脉点滴催产素

D、等待胎头自然旋转后阴道助产

E、静脉高营养等待阴道分娩


参考答案:B

第3题:

27岁初产妇,宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应是

A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩

B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩

C、会阴侧切后产钳助娩

D、会阴侧切手转胎头后产钳助娩

E、行剖宫产术


参考答案:D

第4题:

初产妇,足月妊娠,宫口开全1.5h尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(L0T),胎膜已破,羊水清,胎心率140/min,估计胎儿重3 200g。本例处理应是

A.行剖宫产术

B.缩宫素静脉滴注

C.等待阴道自然分娩

D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

E.行产钳助产术


正确答案:D

第5题:

初产妇,39周,宫口开全2小时,产妇频频用力仍未见胎头拨露,阴道检查:宫口开全,胎儿骨质部分S3+,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方上述诊断为:A、持续性枕后位

B、持续性枕横位

C、前不均倾位

D、枕前位

E、高直位

上述产妇的处理应为:A、立即产钳或胎吸助产

B、等待自然分娩

C、剖宫产终止妊娠

D、加强宫缩,再等待1小时,如不分娩再考虑阴道分娩

E、行侧切术加腹压后使其自然分娩


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第6题:

27岁初产妇,宫口开大5cm,诊断为持续性枕后位,s=0,胎心168次/分。本例最适宜的分娩方式应是

A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩

B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩

C、会阴侧切后行产钳术助娩

D、会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩

E、行剖宫产术


参考答案:E

第7题:

初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

A、行剖宫产术

B、缩宫素静脉滴注

C、行产钳助产术

D、徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

E、等待阴道自然分娩


参考答案:D

第8题:

初产妇,宫口开全2小时,诊断为持续性枕横位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是( )。

A.静脉滴注缩宫素经阴道分娩

B.等待胎头转为枕前位后经阴道分娩

C.会阴侧切后行产钳术

D.会阴侧切后手转胎头行产钳术

E.行剖宫产术


正确答案:D
初产妇宫口开全2小时,胎头双顶径达坐骨棘平面或更低时,先行徒手将胎头枕部转向前方,阴道助产。因此本题的正确答案为D。(2003年考试真题)

第9题:

初产妇,足月妊娠,宫口开全1.5h尚未分娩。阴道检查:杀先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140/min,估计胎儿重3 200g。本例处理应是

A.行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.等待阴道自然分娩

D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

E.行产钳助产术


正确答案:D
第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出,初产妇需要1~2h,如果超过2h,则为第二产程延长,这时要高度警惕头盆不称。患者阴道检查结果示头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140/min,估计胎儿重32009。应徒手将胎头枕部转向前方,然后经阴道分娩。考点:枕左横位处理

第10题:

初产妇,孕40周,规律宫缩12小时,宫口开全1小时,先露下降停滞,阴道检查:宫口开全,S+3,胎头有一产瘤,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,请问此时胎方位是

A.持续性枕左前位

B.持续性枕右前位

C.持续性枕右后位

D.持续性枕左后位

E.持续性枕左横位


正确答案:D

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