医师类

男性,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是A.继续用地高辛控制心室律 B.停用洋地黄 C.地高辛加用普萘洛尔治疗 D.药物或电击复律 E.地高辛加糖皮质激素

题目
男性,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是

A.继续用地高辛控制心室律
B.停用洋地黄
C.地高辛加用普萘洛尔治疗
D.药物或电击复律
E.地高辛加糖皮质激素
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第1题:

女性,25岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年,十月前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢,目前心率控制在70~80次/分,心律绝对不规则,血沉与抗"O"均正常,该患者下一步应考虑的治疗措施是:

A、停用洋地黄观察

B、药物或电复律

C、继续用地高辛控制心室率

D、地高辛加普萘洛尔治疗

E、地高辛加糖皮质激素治疗


答案:B

第2题:

男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是( )

A、继续用地高辛控制心室率

B、停用洋地黄

C、地高辛加用心得安治疗

D、药物或电击复律

E、地高辛加糖皮质激素


参考答案:A

第3题:

患者,女性,50岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动14年,心悸气短明显,心率135次/分,心功能Ⅲ级。对降低心室率,控制患者症状,下列哪种治疗措施首选

A、呋塞米(速尿)

B、硝酸甘油

C、卡托普利

D、洋地黄

E、美托洛尔


参考答案:D

第4题:

女性,53岁,患风湿性心脏病10年,长期服用地高辛治疗,1天前出现心悸。查体:HR 160次/分.心律绝对不齐。心电图示:快速型心房颤动。下列哪项治疗是错误的:

A. 胺碘酮
B. 立即同步直流电复律
C. 美托洛尔
D. 普鲁卡因酰胺
E. 停用洋地黄

答案:B
解析:

第5题:

风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者,3个月前骤发快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。查体:心率75次/分(平均),心律仍绝对不规则。左室直径<60mm,血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是( )

A.继续用地高辛控制心室率

B.停用洋地黄

C.手术治疗

D.胺碘酮或电击复律

E.地高辛加糖皮质激素


正确答案:D

第6题:

男,42岁,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全16年,近日感心悸、气急、心率156次/分,律不齐,心电图示心房颤动,在下列治疗中应选用何种为宜

A.电击

B.奎尼丁

C.利多卡因

D.洋地黄

E.普萘洛尔


正确答案:D

第7题:

女性患者,25岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,因感冒后病情加重入院,诊断为心功能不全合并心房颤动,经洋地黄治疗后心律骤然转为绝对规则,50次/分。

该病例首先应考虑是

A.转复为窦性心率

B.达到治疗目的

C.洋地黄剂量不够

D.提示洋地黄中毒

E.转为心房扑动


正确答案:D

第8题:

患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者,3个月前骤发快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。查体:心率75次/分(平均),心律仍绝对不规则。左室直径<60mm,血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是

A、继续用地高辛控制心室率

B、停用洋地黄

C、手术治疗

D、胺碘酮或电击复律

E、地高辛加糖皮质激素


参考答案:D

第9题:

女性, 37 岁,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全多年,近日来感心悸.气急,心率 160 次/分,律不齐,心电图检查示心房颤动,在下列治疗中应选用何种为宜

A. 洋地黄
B. 奎尼丁
C. 利多卡因
D. 电击
E. 普奈洛尔

答案:A
解析:

第10题:

男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是( )

A.继续用地高辛控制心室率
B.停用洋地黄
C.地高辛加用心得安治疗
D.药物或电击复律
E.地高辛加糖皮质激素

答案:A
解析:

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