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45岁女性,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒 为明确诊断,应进一步做哪项简单可靠的辅助检查() A.阴道分泌物悬滴检查找线索细胞 B.阴道分泌物细菌培养 C.宫颈细胞学检查 D.免疫学诊断 E.取环并诊断性刮宫

题目
45岁女性,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒
为明确诊断,应进一步做哪项简单可靠的辅助检查()
A.阴道分泌物悬滴检查找线索细胞
B.阴道分泌物细菌培养
C.宫颈细胞学检查
D.免疫学诊断
E.取环并诊断性刮宫

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第1题:

患者,女,46岁。放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年经量增多,近两周白带增多,灰白色稀水样,伴有臭味就诊,外阴无瘙痒。

最可能的诊断是A.子宫内膜炎

B.急性宫颈炎

C.沙眼衣原体感染

D.细菌性阴道炎

E.淋球菌感染

为明确诊断,应进一步做哪项简单可靠的辅助检查A.阴道分泌物悬滴检查找线索细胞

B.阴道分泌物细菌培养

C.宫颈细胞学检查

D.免疫学诊断

E.取环并诊断性刮宫

以下哪项为最佳治疗方案A.口服或肌注广谱抗生素

B.口服或肌注青霉素组抗生素

C.口服和阴道放置甲硝唑

D.补充小剂量雌激素

E.稀释碘液灌洗阴道

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:A


问题 3 答案解析:C

第2题:

滴虫性阴道炎最常见的症状是

A、发热

B、月经不调

C、外阴水肿

D、尿中带血

E、阴部瘙痒、白带增多


参考答案:E

第3题:

下列哪项为带下病

A、女子在发育成熟期白带增多

B、女子带下量多,质黏稠,有秽臭味

C、妊娠初期白带量多

D、月经前期白带量多

E、月经后期白带量多


参考答案:B

第4题:

( 142~144 题共用题干)

45岁女性,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近 两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒。

第 142 题 最可能的诊断是( )

A.子宫内膜炎

B.急性宫颈炎

C.沙眼衣原体感染

D.细菌性阴道病

E.淋球菌感染


正确答案:D
[考点]阴道炎的种类、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗
[分析]本例最近白带特多,灰白色稀水样,伴有异臭味,外阴无瘙痒,为细菌性阴道病的特点;放置带尾丝的宫内避孕器,月经量增多,可为生殖道感染的诱因,但分泌物的特性可帮助分析诊断。为确诊细菌性阴道病,首选分泌物悬滴检查找线索细胞。其他辅助检查不适合该诊断所用,在炎症急性期禁用取环、诊刮之类有创性检查方法。细菌性阴道病的治疗应首选甲硝唑。

第5题:

下述哪项为带下病

A.女子在发育成熟期白带增多

B.女子带下量多,质粘稠,有秽臭味

C.妊娠初期白带量多

D.月经前期白带量多

E.月经后期白带量多


正确答案:B

第6题:

妇女,45岁。放置带尾丝IUD 10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近2周白带增多,灰白稀水样,有臭味,外阴、阴道黏膜无明显充血。可能的诊断

A.子宫内膜炎

B.细菌性阴道病

C.急性宫颈炎

D.沙眼衣原体感染

E.淋球菌感染


正确答案:B
细菌性阴道病的临床特点:白带增多,灰白稀水样,有臭味,瘙痒,外阴阴道黏膜无明显充血,其中阴道黏膜无明显充血是细菌性阴道病区别于其他阴道炎的特点。

第7题:

外阴、阴道炎症的共同特点为

A、局部皮肤瘙痒、溃烂

B、阴道分泌物增多及外阴瘙痒

C、白带黏稠伴腥臭味

D、外阴部赘生物

E、白带增多伴外阴赘生物


参考答案:B

第8题:

(144~146题共用题干)

女性,45岁,放置带尾丝的官内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有臭味,遂就诊,外阴无瘙痒。

144.最可能的诊断是

A.子宫内膜炎

B.急性宫颈炎

C.沙眼衣原体感染

D.细菌性阴道病

E.淋球菌感染


正确答案:D

第9题:

47岁女性,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒。最可能的诊断是A、子宫内膜炎

B、急性宫颈炎

C、沙眼衣原体感染

D、细菌性阴道病

E、淋球菌感染

为明确诊断,应进一步做哪项简单可靠的辅助检查A、阴道分泌物悬滴检查找线索细胞

B、阴道分泌物细菌培养

C、宫颈细胞学检查

D、免疫学诊断

E、取环并诊断性刮宫


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第10题:

45岁女性,放置带尾丝的宫内避孕器10年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒。
以下哪项为最佳的治疗方案

A. 口服或肌注广谱抗生素
B. 口服或肌注青霉素组抗生素
C. 口服或/和阴道放甲硝唑
D.补充小剂量雌激素
E.稀释碘液盥洗阴道

答案:C
解析:
[考点]阴道炎的种类、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗[分析]本例最近白带特多,灰白色稀水样,伴有异臭味,外阴无瘙痒,为细菌性阴道病的特点;放置带尾丝的宫内避孕器,月经量增多,可为生殖道感染的诱因,但分泌物的特性可帮助分析诊断。为确诊细菌性阴道病,首选分泌物悬滴检査找线索细胞。其他辅助检査不适合该诊断所用,在炎症急性期禁用取环、诊刮之类有创性检査方法。细菌性阴道病的治疗应首选甲硝唑。

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