医师类
女性，35岁，人工流产术后3个月阴道流血，hCG测定持续阳性．妇科检查：子宫如50天妊娠大小．肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影，直径2cm．考虑最可能的诊断为（） A.侵蚀性葡萄胎 B.吸宫不全 C.功能失调性子宫出血 D.绒毛膜癌 E.子宫内膜癌
题目
A.侵蚀性葡萄胎
B.吸宫不全
C.功能失调性子宫出血
D.绒毛膜癌
E.子宫内膜癌
相似问题和答案
第1题：
25岁女性，孕50天行人工流产术后l4天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（ ）。
A．子宫穿孔
B．人工流产综合征
C．吸宫不全
D．异位妊娠
E．术后感染
考虑为吸宫不全。因此本题的正确答案为C。(2002年考试真题)
第2题：
文女士，26岁，停经56天，阴道流血7天，有阵发性腹痛。妇科检查：子宫如妊娠3个半月大小，宫颈着色，宫口闭合，附件无异常，尿HCG阳性。为了明确诊断，首选辅助检查为（ ）。
A、B超检查
B、血β-HCG测定
C、用多普勒胎心仪听胎心音
D、腹部X线摄片
E、诊断性刮宫
第3题：
女性，30岁，人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血，量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为
A、绒毛膜癌
B、先兆流产
C、葡萄胎
D、侵蚀性葡萄胎
E、吸宫不全
第4题：
女性，40岁，人工流产术后阴道持续流血7个月余，咳嗽、痰中带血2周。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈口见少许血迹，子宫大如孕40+天，质软，胸部X线摄片可见散在絮状阴影，可能性最大的诊断是
A．流产感染伴双肺结核
B．绒毛膜癌肺转移
C．子宫肉瘤合并肺转移
D．不全流产伴双肺结核
E．侵蚀性葡萄胎肺转移
90.答案[B] 解析：患者中年女性，人工流产术后出现阴道持续流血超过半年，伴咳嗽、痰中带血。子宫增大胸部X线摄片双肺有散在絮状阴影，最可能的诊断为绒毛膜癌肺转移。
第5题：
女性，35岁，人工流产术后3个月阴道流血，HCG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影，直径2cm，考虑最可能的诊断为（ ）。
A．侵蚀性葡萄胎
B．吸宫不全
C．功能失调性子宫出血
D．绒毛膜癌
E．子宫内膜癌
绒毛膜癌可发生于葡萄胎、流产、足月妊娠、异位妊娠之后。且有肺部转移。侵蚀性葡萄胎只继发于葡萄胎之后。因此本题的正确答案为D。(2001年考试真题)
第6题：
A.完全流产并肺结核
B.侵蚀性葡萄胎并肺转移
C.绒癌肺转移
D.子宫内膜炎并肺部感染
E.早孕并肺部感染
第7题：
A、双胎妊娠合并肺结核
B、良性葡萄胎
C、先兆流产合并肺结核
D、侵蚀性葡萄胎
E、子宫肌瘤合并妊娠
第8题：
女，35岁。人工流产术后3个月阴道流血，血hCG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影，直径2cm，考虑最可能的诊断为
A、侵蚀性葡萄胎
B、吸宫不全
C、功能失调性子宫出血
D、绒毛膜癌
E、子宫内膜癌
第9题：
女性，40岁，人工流产术后阴道持续流血7个月，咳嗽、痰中带血1周。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈口见少许血迹，子宫如40天孕大，质软，胸部X线摄片双肺有散在絮状阴影，可能性最大的诊断是
A．流产感染伴双肺结核
B．不全流产伴双肺结核
C．绒毛膜癌肺转移
D．侵蚀性葡萄胎肺转移
E．子宫肉瘤伴肺转移
C【解析】妊娠滋养细胞肿瘤继发于流产、足月妊娠、异位妊娠后者为绒毛膜癌，侵蚀性葡萄胎全部发生于葡萄胎之后。绒癌也可发生于葡萄胎之后，需根据葡萄胎排出时间进行区分，葡萄胎排出已超过1年者诊断为绒癌。根据题干提供的资料，为典型的绒癌合并肺转移。
第10题：
一女性患者，25岁，停经3个月，少量阴道流血20天，咳血10天。妇科检查：子宫增大如4个半月妊娠大小。胸部X线片见肺散在球形阴影。其诊断应考虑为
A.双胎妊娠合并肺结核
B.良性葡萄胎
C.先兆流产合并肺结核
D.侵蚀性葡萄胎
E.子宫肌瘤合并妊娠