医师类

A.丙基硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.I治疗 D.甲状腺次全切除 E.碘盐治疗结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进适合的治疗是

题目
A.丙基硫氧嘧啶
B.他巴唑
C.I治疗
D.甲状腺次全切除
E.碘盐治疗

结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进适合的治疗是
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第1题:

单纯性甲状腺肿选用

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.甲状腺素

D.131I

E.甲巯咪唑


参考答案:C

第2题:

李某,女性,60岁,服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>50%,24小时<50%,TT3、TT4正常。对此病人采取()

A、改用手术治疗

B、停用丙基硫氧嘧啶

C、继续用丙基硫氧嘧啶

D、加大丙基硫氧嘧啶剂量

E、放射性131I治疗


【正确答案】C
【答案解析】 继续用丙基硫氧嘧啶抑制T4在周围组织中转化为T3。

第3题:

女,58岁,丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:3小时抑制率>;50%,24小时抑制率<;50%,TT3、TT4正常。对此病人应作哪项处理

A.停用丙基硫氧嘧啶

B.改用手术治疗

C.改用放射性131Ⅰ

D.丙基硫氧嘧啶维持剂量

E.增大丙基硫氧嘧啶剂量


正确答案:D
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第4题:

治疗甲状腺危象,应首选的药物是A.丙基硫氧嘧啶B.甲基硫氧嘧啶C.甲巯咪唑SX

治疗甲状腺危象,应首选的药物是

A.丙基硫氧嘧啶

B.甲基硫氧嘧啶

C.甲巯咪唑

D.卡比马唑

E.氢化可的松


正确答案:A

第5题:

甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?

A.丙基硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+强的松

B.丙基硫氧嘧啶+强的松

C.他巴唑+普萘洛尔+强的松

D.丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑

E.碘剂+他巴唑


正确答案:A
解析:甲亢危象病情危急,死亡率高达20%~30%。因此治疗甲危时,是无所不用其极,即各种治疗方法一起上:①抗甲状腺药物的应用:首选丙基硫氧嘧啶,因它可抑制T4转化为T3;②碘剂可抑制甲状腺激素的释放;③氢化可的松可提高机体的应激能力;④普萘洛尔可通过减慢心率来降低基础代谢率;⑤此外还需吸氧、降温等。

第6题:

甲亢危象选用

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.甲状腺素

D.131I

E.甲巯咪唑


参考答案:B

第7题:

甲状腺危象时,首先选用的药物是A.心得安B.甲基硫氧嘧啶C.丙基硫氧嘧啶SXB

甲状腺危象时,首先选用的药物是

A.心得安

B.甲基硫氧嘧啶

C.丙基硫氧嘧啶

D.碘化钠静脉滴注

E.氢化可的松静脉滴注


正确答案:C
当临床上怀疑有危象时,应立即口服丙基硫氧嘧啶(PTU)600mg,以后150~200mg每日3次。心得安、利血平可降低周围组织对甲状腺素反应,其他支持治疗包括吸氧、物理降温、纠正水电解质紊乱、抗感染、监护心肾功能和血压,躁动不安时加用镇静剂。肾上腺皮质激素可加强应急反应能力。

第8题:

患者,女性,43岁,患甲亢3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是

A.术前两周给丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔

B.术前两周给丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂

C.术前两周给丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂

D.术前两周给丙基硫氧嘧啶

E.术前两周给卡比马唑


正确答案:C
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第9题:

甲亢危象的治疗。最理想的为

A.丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+泼尼松

B.丙基硫氧嘧啶+泼尼松

C.丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑

D.他巴唑+心得安+泼尼松

E.碘剂+他巴唑


正确答案:A
解析:甲亢危象的治疗、最理想的方案是丙基硫氧嘧啶+碘剂十心得安+泼尼松。其中丙基硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T4转化为T3,碘剂能抑制T3、T4的释放,心得安能降低周围组织对甲状腺素的反应。泼尼松有拮抗应激的作用,因此四种药物同时应用是最理想的治疗,而其他几组治疗组合均不够理想。

第10题:

女,43岁,患甲亢3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是

A、术前两周给丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔
B、术前两周给丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂
C、术前两周给丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂
D、术前两周给丙基硫氧嘧啶
E、术前两周给卡比马唑

答案:C
解析:
因为患者要进行手术,服用大剂量碘剂可使甲状腺缩小、变硬,减少出血,便于甲状腺部分切除术的进行

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