男，66岁，反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年，查体：体桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高：膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是A.VC B.FEV C.FVC D.FEV1/FVC E.FRC

对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义的是

A、慢性咳嗽、咳痰的病史

B、查体可见桶状胸

C、胸部X线片示肺透亮度增加、肺大泡

D、血气分析：pH 降低，二氧化碳分压增高

E、肺功能：第一秒用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC）＜70%

女，70岁。间断咳嗽、咳痰10年，活动后气短半年。查体：双肺呼吸音减弱，心率80次/min，律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是

A、肺功能

B、胸部X线

C、胸部MRI

D、胸部CT

E、心电图

对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是()。

A.长期咳痰喘病史

B.桶状胸或过清音

C.胸部X线示双肺透高度增加

D.肺功能检查示残气量增加

E.心电图示低电压

（2013）男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO55mmHg，PaCO39mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

A.肺内分流

B.弥散功能障碍

C.肺通气不足

D.氧耗量增加

E.通气／血流比例失调

患者，男，59岁，活动后气促。查体：桶状胸，双肺呼吸音低；肺部X线片见肺野透亮度增加，肋间隙增宽，横膈下降；肺功能检查残气量占肺总量的45%，最大通气量低于预计值的60%。最可能的诊断是

A．老年性肺气肿

B．代偿性肺气肿

C．肺不张

D．阻塞性肺气肿

E．胸腔积液

青年患者，反复阵发性喘息多年，双肺呼吸音清，检查中可发现

A．胸部X线透亮度增加

B．肺纹理增多

C．胸部X线正常

D．胸部X线下肺野大片密度增高

E．胸部X线可见占位样病变

老年患者，咳嗽、咳痰，桶状胸，双肺呼吸音低，无啰音，检查中可出现

A．胸部X线透亮度增加

B．肺纹理增多

C．胸部X线正常

D．胸部X线下肺野大片密度增高

E．胸部X线可见占位样病变

男，55岁，有慢性咳嗽病史10年。查体肺底可闻散在湿啰音。x线胸片示肺野透亮度增加，肺纹理粗乱，膈肌低平，肋间隙增宽。肺功能示残气量增加。可能的诊断为（ ）。

A．双侧自发性气胸

B．双侧多发性肺大泡

C．支气管哮喘

D．阻塞性肺气肿

E．多发性肺囊肿

男72岁，咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿性哕音。胸部X 线片示双肺纹理增粗、絮乱。血气分析示：Pa0255mmH9，Pac02 39mmH9。该患者发生呼衰的机制是

A.肺内分流

B.弥散功能障碍

C.肺通气不足

D.氧耗量增加

E.通气／血流比例失调