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29岁女性,月经周期23天,经量正常,多 次习惯性流产,至今未育。基础体温双相 型,妇科检查,子宫正常大小,双侧附件区 未触及异常,可能诊断为 A.无排卵性功血 B.黄体功能不足 C.子宫内膜不规则脱落 D.子宫内膜炎 E.多囊卵巢综合征

题目
29岁女性,月经周期23天,经量正常,多 次习惯性流产,至今未育。基础体温双相 型,妇科检查,子宫正常大小,双侧附件区 未触及异常,可能诊断为
A.无排卵性功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.子宫内膜炎
E.多囊卵巢综合征

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第1题:

27岁,月经频发,经血量正常,因婚后4年未孕来就诊。妇科检查:子宫后倾,正常大小,双附件无异常。基础体温呈双相型。最可能的诊断是

A.无排卵型功血

B.排卵期出血

C.黄体功能不全

D.子宫内膜脱落不全

E.子宫内膜炎


答案:C
解析:此题应选C,因为基础体温双相,提示可以正常排卵,月经频繁,由于黄体功能不全,造成月经周期缩短,黄体期小于10天

第2题:

患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。

首选的检查方法是

A.经腹超声检查

B.经阴道超声检查

C.盆腔CT

D.官腔镜

E.诊断性刮宫


正确答案:B

第3题:

患者女性,32岁,12岁初潮,既往月经正常。现停经50天后,阴道流血持续20天,量时多时少,无腹痛。妇科检查:宫颈光滑,宫颈内有透明分泌物,子宫正常大小,双附件未触及。推测此患者还可能存在的异常是

A.经前宫颈黏液结晶涂片见到羊齿植物叶状结晶

B.月经第5天诊刮子宫内膜呈混合型变化

C.基础体温双相型,但上升缓慢

D.月经第5天诊刮子宫内膜呈分泌期型变化

E.基础体温双相型,高温相持续8天


参考答案:A

第4题:

女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。拟给该患调整月经周期,宜采用何方法,具体如何应用?


正确答案: 雌孕激素序贯疗法
具体方案:已稀雌酚,于出血第5日起,每晚1次,连服20日至服药第11日,每日加用黄体酮10mg,肌注(或安宫黄体酮8~10mg口服),两药同时用完,停药后3~7日出血,于出血第5日重复用药,一般连用3个周期。

第5题:

患者,女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。

最可能的诊断是
A.原发性不孕
B.继发性不孕
C.继发性不孕+附件炎
D.绝对不孕+附件炎
E.原发性不孕+附件炎

答案:C
解析:
1.凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。该患者曾有过妊娠,而后4年未避孕未孕,为继发性不孕。其双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物,考虑附件炎。故选择C。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

2.首选全身抗炎治疗,并选择输卵管通液。若治疗无效,可考虑体外受精及胚胎移植。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

第6题:

患者女,31岁。月经规则,痛经2年,伴逐年加剧。婚后3年未孕。基础体温呈双相型。妇科检查:子宫正常大小,后位,子宫后壁结节感,触痛,两侧附件未及异常。为明确诊断,首选的检查是

A、宫腔镜检查

B、子宫输卵管碘油造影

C、腹腔镜检查

D、B超检查

E、腹部CT检查


参考答案:BD

第7题:

82~83 题共用题干

某妇,33岁,孕3产0最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇科检查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。

第 82 题 该患者最可能的诊断是( )。


正确答案:C

第8题:

女,28岁,月经频发,经血量正常,婚后4年未孕,前来就诊。妇科检查,子宫正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型,最可能的诊断是

A.无排卵性功血

B.子宫内膜炎

C.子宫内膜脱落不全

D.黄体功能不全

E.子宫肌瘤


正确答案:D

第9题:

女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。(1)该患最可能的诊断是什么?(2)拟给该患调整月经周期,宜采用何方法,具体如何应用?


正确答案: (1)无排卵性功能失调性子宫出血。
(2)雌孕激素序贯疗法。
具体方案:已稀雌酚,于出血第5日起,每晚1次,连服20日至服药第11日,每日加用黄体酮10mg,肌注(或安宫黄体酮8~10mg口服),两药同时用完,停药后3~7日出血,于出血第5日重复用药,一般连用3个周期。

第10题:

女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。该患最可能的诊断是什么?


正确答案:无排卵性功能失调性子宫出血

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