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女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。 为进一步检查心律失常性质应首选 A.心电图检查 B.超声心动图 C. X线胸片 D.嘱病人左侧卧位听诊 E.嘱病人屏气后听诊

题目
女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。
为进一步检查心律失常性质应首选

A.心电图检查
B.超声心动图
C. X线胸片
D.嘱病人左侧卧位听诊
E.嘱病人屏气后听诊
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第1题：

单选题
女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（　　）。
A

房性早搏

B

室性早搏

C

窦性心律不齐

D

心房颤动

E

窦性心动过速


正确答案： E
解析：
患者心脏病史4年，心律不齐，第一心音强弱不等，为房颤的临床特点。确诊需做心电图检查。

第2题：

女，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）。

  • A、房性早搏
  • B、室性早搏
  • C、窦性心律不齐
  • D、心房颤动
  • E、窦性心动过速

正确答案:D

第3题：

女性，35岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）

  • A、房性期前收缩
  • B、室性期前收缩
  • C、窦性心律不齐
  • D、心房颤动
  • E、窦性心动过速

正确答案:D

第4题：

女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音


听诊的发现最可能是

A、房性期前收缩
B、室性期前收缩
C、窦性心率不齐
D、心房颤动
E、窦性心动过速

答案：D
解析：

第5题：

女性，32岁。有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率119次/分，律不齐， 第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。
宜首选的抗凝治疗是
A.华法令 B.阿司匹林 C.肝素 D.尿激酶


答案：A
解析：
“心律不齐，第一心音强弱不等”是心房颤动的特点。 确诊首选心电图检查。超声心动图、X线胸片对心律失常的诊断意义不大。电生理检查主要用于预激 综合征的诊断。②慢性房颤患者有较髙的栓塞发生率，应进行长期抗凝治疗，口服华法令，使凝血酶原 时间国际标准化比值（INR)维持在2.0~3.0之间，能安全有效地预防脑卒中的发生。只有不适宜应用 华法令的患者，才改用阿司匹林抗凝。肝素是紧急复律治疗时选用的抗凝剂，尿激酶是溶栓剂。

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